Prolaktin pri človeku: vzroki, simptomi in zdravljenje
Vsebina
- Simptomi povečanega prolaktina pri moških
- Vzroki za povečan prolaktin pri moških
- Pregled prolaktina za moške
- Zdravljenje znižanja prolaktina
Prolaktin je hormon, ki ima, čeprav je odgovoren za proizvodnjo materinega mleka pri moških, tudi druge funkcije, na primer sproščanje telesa po doseganju orgazma.
Normalne ravni prolaktina pri moških so manjše od 10 do 15 ng / ml, vendar lahko dosežejo veliko višje vrednosti zaradi bolezni, uporabe zdravil s tem neželenim učinkom ali zaradi tumorja v možganih.
Simptomi povečanega prolaktina pri moških
Odvajanje mleka skozi moško bradavico je lahko v nekaterih primerih prisotno in ga lahko opazimo, ko zdravnik pritisne na temnejši predel dojke. Drugi simptomi so:
- Zmanjšana spolna želja;
- Spolna impotenca;
- Zmanjšanje števila semenčic;
- Zmanjšanje ravni testosterona;
- Povečanje dojk in izločanje mleka se lahko zgodi le redko.
Drugi manj pogosti znaki in simptomi so glavobol, spremembe vida zaradi atrofije vidnega živca in ohromelost lobanjskih živcev, ki so pogostejši pri moških kot pri ženskah, verjetno zato, ker so pri moških tumorji na splošno večji kot pri ženskah.
Vzroki za povečan prolaktin pri moških
Nekaj primerov zdravil, ki vodijo do povečanja moškega prolaktina, so:
- Antidepresivi: alprazolam, fluoksetin, paroksetin;
- Zdravila za epilepsijo: haloperidol, risperidon, klorpromazin;
- Zdravila za želodec in slabost: cimetidin in ranitidin; metoklopramid, domperidon in cisaprid;
- Zdravila za visok krvni tlak: rezerpin, verapamil, metildopa, atenolol.
Poleg zdravil lahko povečanje prolaktina v krvi povzročijo tudi tumorji hipofize, imenovani prolaktinomi. Vpletene so lahko tudi bolezni, kot so sarkoidoza, tuberkuloza, anevrizma in radioterapija glave, pa tudi odpoved ledvic, ciroza jeter in hipotiroidizem.
Pregled prolaktina za moške
Pri moških morajo biti vrednosti prolaktina največ 20 ng / ml in višja kot je ta vrednost, večje je tveganje za tumor, imenovan prolaktinom.
Ko opazi to povečanje krvnega testa, lahko zdravnik naroči slikovne teste za boljšo oceno žleze. Naročite lahko tudi rentgenske žarke glave in slikanje z magnetno resonanco.
Zdravljenje znižanja prolaktina
Zdravljenje je indicirano za boj proti neplodnosti, spolnim težavam in krepitvi kosti. Za to bo morda treba jemati zdravila, kot sta bromokriptin in kabergolin (lizurid, pergolid, kinagolid).
Za odstranitev tumorja, kadar je ta velik ali se povečuje, je indicirana operacija. Radioterapija ni vedno indicirana, ker stopnja uspeha ni zelo visoka.
Izpit je treba ponoviti vsaka 2 ali 3 mesece v prvem letu zdravljenja, nato pa vsakih 6 mesecev ali leto za letom, kot raje endokrinolog.