Spoznavanje piloričnega sfinktra

Vsebina

• Kaj je pilorični sfinkter?
• Kje je?
• Kakšna je njegova funkcija?
• Kateri pogoji to vključujejo?
• Refluks žolča
• Pyloric stenoza
• Gastropareza
• Spodnja črta

Kaj je pilorični sfinkter?

Želodec vsebuje nekaj, kar se imenuje pilorus, ki želodec poveže z dvanajstnikom. Dvanajstnik je prvi del tankega črevesa. Pilorus in dvanajstnik imata skupaj pomembno vlogo pri premikanju hrane skozi prebavni sistem.

Pilorični sfinkter je pas gladkih mišic, ki nadzoruje gibanje delno prebavljene hrane in sokov iz pilorusa v dvanajstnik.

Kje je?

Pilorični sfinkter se nahaja tam, kjer se pilorus sreča z dvanajstnikom.

Raziščite interaktivni tridimenzionalni diagram spodaj, če želite izvedeti več o piloričnem sfinkterju.

Kakšna je njegova funkcija?

Pilorični sfinkter služi kot nekakšen prehod med želodcem in tankim črevesjem. Omogoča prehod vsebine želodca v tanko črevo. Prav tako preprečuje, da bi delno prebavljena hrana in prebavni sokovi ponovno vstopili v želodec.

Spodnji deli želodca se krčijo v valovih (imenovanih peristaltika), ki pomagajo mehansko razgrajevati hrano in jo mešati s prebavnimi sokovi. Ta mešanica hrane in prebavnih sokov se imenuje himus. Moč teh kontrakcij se poveča v spodnjih delih želodca. Z vsakim valom se pilorični sfinkter odpre in dovoli, da malo himusa preide v dvanajstnik.

Ko se dvanajstnik napolni, pritiska na pilorični sfinkter, zaradi česar se zapre. Dvanajstnik nato s peristaltiko premika himus skozi preostanek tankega črevesa. Ko je dvanajstnik prazen, pritisk na pilorični sfinkter izgine in mu omogoči, da se ponovno odpre.

Kateri pogoji to vključujejo?

Refluks žolča

Refluks žolča se zgodi, ko se žolč vrne v želodec ali požiralnik. Žolč je prebavna tekočina, narejena v jetrih, ki jo običajno najdemo v tankem črevesju. Kadar pilorični sfinkter ne deluje pravilno, lahko žolč preide v prebavni trakt.

Simptomi refluksa žolča so zelo podobni simptomom refluksa kisline in vključujejo:

• bolečine v zgornjem delu trebuha
• zgaga
• slabost
• zelena ali rumena bruhanje
• kašelj
• nepojasnjeno hujšanje

Večina primerov refluksa žolča se dobro odziva na zdravila, kot so zaviralci protonske črpalke, in operacije, ki se uporabljajo za zdravljenje refluksa kisline in GERB.

Pyloric stenoza

Pyloric stenoza je stanje dojenčkov, ki preprečuje vstop hrane v tanko črevo. To je redko stanje, ki običajno teče v družinah. Približno 15% dojenčkov s pyloric stenozo ima družinsko anamnezo pyloric stenoze.

Stenoza pilorike vključuje zadebelitev pilorusa, ki preprečuje, da bi himus prehajal skozi pilorični sfinkter.

Simptomi stenoze pilora vključujejo:

• silovito bruhanje po hranjenju
• lakota po bruhanju
• dehidracija
• majhno blato ali zaprtje
• izguba teže ali težave s pridobivanjem teže
• krčenje ali valovanje po želodcu po hranjenju
• razdražljivost

Pyloric stenoza zahteva operacijo, da se ustvari nov kanal, ki himu omogoča prehod v tanko črevo.

Gastropareza

Gastropareza preprečuje pravilno praznjenje želodca. Pri ljudeh s tem stanjem so valoviti krči, ki premikajo himus skozi prebavni sistem, šibkejši.

Simptomi gastropareze vključujejo:

• slabost
• bruhanje, zlasti neprebavljene hrane po jedi
• bolečine v trebuhu ali napihnjenost
• pekoča zgaga
• občutek sitosti po zaužitju majhnih količin
• nihanja krvnega sladkorja
• slab apetit
• izguba teže

Poleg tega lahko nekatera zdravila, na primer sredstva za lajšanje opioidnih bolečin, poslabšajo simptome.

Obstaja več možnosti zdravljenja gastropareze, odvisno od resnosti:

• prehranske spremembe, na primer uživanje več manjših obrokov na dan ali uživanje mehkejše hrane
• nadzor ravni glukoze v krvi, bodisi z zdravili ali spremembami življenjskega sloga
• hranjenje po cevki ali intravenska hranila, da zagotovimo, da telo dobi dovolj kalorij in hranil

Spodnja črta

Pilorični sfinkter je obroč gladkih mišic, ki povezuje želodec in tanko črevo. Odpira se in zapira za nadzor prehoda delno prebavljene hrane in želodčnih sokov iz pilorusa v dvanajstnik. Včasih je pilorični sfinkter šibek ali ne deluje pravilno, kar vodi do prebavnih težav, vključno z refluksom žolča in gastroparezo.