Kvetiapin, peroralna tableta

Vsebina

• Poudarki za kvetiapin
• Pomembna opozorila
• Opozorila FDA
• Druga opozorila
• Kaj je kvetiapin?
• Zakaj se uporablja
• Kako deluje
• Kvetiapin neželeni učinki
• Pogostejši neželeni učinki
• Resni neželeni učinki
• Kvetiapin lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili
• Zdravila, ki jih ne smete uporabljati s kvetiapinom
• Interakcije, ki povečajo tveganje za neželene učinke
• Interakcije, zaradi katerih lahko vaša zdravila postanejo manj učinkovita
• Opozorila pred kvetiapinom
• Opozorilo na alergijo
• Opozorilo o interakciji z alkoholom
• Opozorila za ljudi z določenimi zdravstvenimi težavami
• Opozorila za druge skupine
• Kako jemati kvetiapin
• Oblike in jakosti zdravil
• Odmerjanje za shizofrenijo
• Odmerjanje za bipolarno motnjo I (manične ali mešane epizode)
• Odmerjanje za bipolarno motnjo I (vzdrževanje)
• Odmerjanje za bipolarno motnjo (depresivne epizode)
• Odmerjanje za hudo depresijo pri ljudeh, ki že jemljejo antidepresive
• Posebna navodila glede odmerjanja
• Opozorila glede odmerjanja
• Vzemite po navodilih
• Pomembni premisleki za jemanje kvetiapina
• Splošno
• Skladiščenje
• Napolnite
• Potovanje
• Samokontrola
• Klinično spremljanje
• Skriti stroški
• Predhodno dovoljenje
• Ali obstajajo druge možnosti?

Poudarki za kvetiapin

1. Peroralne tablete kvetiapin so na voljo kot blagovne znamke in generična zdravila. Blagovni znamki: Seroquel in Seroquel XR.
2. Kvetiapin je na voljo v dveh oblikah: peroralna tableta s takojšnjim sproščanjem in peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem. Različica s takojšnjim sproščanjem se takoj sprosti v krvni obtok. Različica s podaljšanim sproščanjem se sčasoma počasi sprošča v krvni obtok.
3. Obe obliki tablet kvetiapina se uporabljata za zdravljenje shizofrenije in bipolarne motnje. Tableta s podaljšanim sproščanjem se uporablja tudi za zdravljenje hude depresije v kombinaciji z antidepresivi.

Pomembna opozorila

Opozorila FDA

• To zdravilo ima opozorila o črni škatli. To so najresnejša opozorila Uprave za prehrano in zdravila (FDA). Opozorila o črni skrinjici opozarjajo zdravnike in paciente na učinke zdravil, ki so lahko nevarni.
• Tveganje smrti za upokojence z opozorilom o demenci: Kvetiapin lahko pomaga pri zmanjševanju simptomov psihoze pri ljudeh s shizofrenijo. Vendar ni odobreno za zdravljenje psihoze pri starejših z demenco. Zdravila, kot je kvetiapin, povečujejo tveganje za smrt starejših z demenco.
• Opozorilo o nevarnosti samomorilnih misli in vedenja: V prvih nekaj mesecih zdravljenja lahko kvetiapin pri nekaterih otrocih, najstnikih in mlajših odraslih poveča samomorilne misli ali dejanja. Med ljudi z večjim tveganjem sodijo tisti z depresijo ali bipolarno boleznijo ali ki so že imeli samomorilne misli ali dejanja. Ljudje z družinsko anamnezo teh stanj so tudi bolj ogroženi. Bolnike vseh starosti, ki so začeli zdravljenje z antidepresivi, je treba nadzorovati glede novih ali poslabšanja samomorilnih misli ali vedenja.

Druga opozorila

• Opozorilo o nevroleptičnem malignem sindromu (NMS): NMS je redko, a zelo resno stanje, ki se lahko pojavi pri ljudeh, ki jemljejo antipsihotična zdravila, kot je kvetiapin. NMS lahko povzroči smrt in se mora zdraviti v bolnišnici. Simptomi lahko vključujejo visoko vročino, prekomerno potenje, toge mišice, zmedenost ali spremembe v dihanju, srčnem utripu ali krvnem tlaku. Če s temi simptomi zelo zbolite, takoj pokličite 911.
• Opozorilo o presnovnih spremembah: Kvetiapin lahko povzroči spremembe v delovanju vašega telesa. Morda imate hiperglikemijo (visok krvni sladkor), zvišan holesterol in trigliceride (maščobe v krvi) ali povečanje telesne mase. Visok krvni sladkor se lahko pojavi pri ljudeh s sladkorno boleznijo ali brez nje. Simptomi lahko vključujejo močno žejo ali lakoto, potrebo po uriniranju več kot običajno, občutek šibkosti ali utrujenosti ali dihanje po sadju. Zdravnik vas bo nadzoroval glede teh presnovnih sprememb.
• Opozorilo o tardivni diskineziji: Kvetiapin lahko povzroči tardivno diskinezijo. To je resno stanje, ki povzroča premike obraza, jezika ali drugih delov telesa, ki jih ne morete nadzorovati. Tardivna diskinezija morda ne bo izginila, tudi če prenehate jemati kvetiapin. Lahko se začne tudi po prenehanju jemanja tega zdravila.

Kaj je kvetiapin?

Kvetiapin je zdravilo na recept. Na voljo je v obliki tablete, ki jo jemljete peroralno. Obstajata dve različici tabličnega računalnika. Različica s takojšnjim sproščanjem se takoj sprosti v krvni obtok. Različica s podaljšanim sproščanjem se sčasoma počasi sprošča v krvni obtok.

Kvetiapin je na voljo kot blagovna znamka Seroquel (tableta s takojšnjim sproščanjem) in Seroquel XR (tableta s podaljšanim sproščanjem). Obe obliki sta na voljo tudi kot generični zdravili. Generična zdravila običajno stanejo manj kot različica z blagovno znamko. V nekaterih primerih morda niso na voljo v vseh jakostih ali oblikah kot blagovna znamka.

Kvetiapin se lahko uporablja kot del kombiniranega zdravljenja. To pomeni, da ga boste morda morali jemati z drugimi zdravili.

Zakaj se uporablja

Peroralna tableta kvetiapin se uporablja za zdravljenje simptomov shizofrenije, bipolarne motnje ali depresije.

Kvetiapin se lahko uporablja za zdravljenje simptomov pri odraslih, ki imajo epizode depresije ali manične epizode, ki jih povzroča bipolarna motnja I. V teh primerih se lahko uporablja samostojno ali z zdravili litij ali divalproex. Uporablja se lahko tudi z litijem ali divalproexom za dolgoročno zdravljenje bipolarne I motnje. Kvetiapin se lahko uporablja pri otrocih, starih od 10 do 17 let, za zdravljenje maničnih epizod, ki jih povzroča bipolarna motnja I.

Pri večji depresiji se kvetiapin uporablja kot dodatno zdravljenje za ljudi, ki že jemljejo antidepresive. Uporablja se, kadar se zdravnik odloči, da en sam antidepresiv ni dovolj za zdravljenje depresije.

Kako deluje

Kvetiapin spada v skupino zdravil, imenovanih atipični antipsihotiki. Razred zdravil je skupina zdravil, ki delujejo na podoben način. Ta zdravila se pogosto uporabljajo za zdravljenje podobnih stanj.

Ni natančno znano, kako to zdravilo deluje. Vendar menijo, da pomaga uravnavati količino nekaterih kemikalij (dopamina in serotonina) v možganih za nadzor vašega stanja.

Kvetiapin neželeni učinki

Peroralna tableta kvetiapin lahko povzroči zaspanost. Lahko povzroči tudi druge neželene učinke.

Pogostejši neželeni učinki

Neželeni učinki tega zdravila se nekoliko razlikujejo glede na obliko zdravila.

Pogostejši neželeni učinki tablet s takojšnjim sproščanjem lahko vključujejo:

• suha usta
• omotica
• bolečine v predelu želodca
• zaprtje
• slabost
• bruhanje
• povečanje telesne mase
• povečan apetit
• vneto grlo
• težave pri premikanju
• hiter srčni utrip
• šibkost

Pogostejši neželeni učinki tablet s podaljšanim sproščanjem lahko vključujejo:

• suha usta
• zaprtje
• omotica
• povečan apetit
• razdražen želodec
• utrujenost
• zamašen nos
• težave pri premikanju

Če so ti učinki blagi, lahko izzvenijo v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so hujše ali ne izginejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Resni neželeni učinki

Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite svojega zdravnika. Pokličite 911, če so vaši simptomi življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč. Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:

• Samomorilne misli ali dejanja
• Nevroleptični maligni sindrom. Simptomi lahko vključujejo:
  • visoka vročina
  • prekomerno potenje
  • toge mišice
  • zmedenost
  • spremembe v dihanju, srčnem utripu in krvnem tlaku
• Hiperglikemija (visok krvni sladkor). Simptomi lahko vključujejo:
  • ekstremna žeja
  • pogosto uriniranje
  • huda lakota
  • šibkost ali utrujenost
  • razdražen želodec
  • zmedenost
  • vonj po sadju
• Zvišan holesterol in trigliceridi (visoka raven maščob v krvi)
• Povečanje telesne mase
• Tardivna diskinezija. Simptomi lahko vključujejo:
  • gibe, ki jih ne morete nadzorovati v obrazu, jeziku ali drugih delih telesa
• Ortostatska hipotenzija (znižanje krvnega tlaka pri prehitrem dvigu po sedenju ali ležanju). Simptomi lahko vključujejo:
  • omotica
  • omedlevica
  • omotica
• Povišanje krvnega tlaka pri otrocih in najstnikih
• Nizko število belih krvnih celic. Simptomi lahko vključujejo:
  • vročina
  • okužba
• Katarakta. Simptomi lahko vključujejo:
  • zamegljenost očesne leče
  • zamegljen vid
  • izguba vida
• Napadi
• Nenormalne ravni ščitnice (prikazane v preiskavah, ki jih lahko opravi zdravnik)
• Povišanje ravni prolaktina v krvi. Simptomi lahko vključujejo:
  • povečanje dojk (pri moških in ženskah)
  • mlečni izcedek iz bradavice na dojkah (pri ženskah)
  • erektilna disfunkcija
  • odsotnost menstruacije
• Povečana telesna temperatura
• Težave pri požiranju
• Tveganje smrti zaradi možganske kapi pri starejših z demenco

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila na vsakega človeka vplivajo različno, ne moremo zagotoviti, da te informacije vključujejo vse možne neželene učinke. Te informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. O možnih neželenih učinkih se vedno pogovorite s ponudnikom zdravstvenih storitev, ki pozna vašo zdravstveno zgodovino.

Kvetiapin lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili

Peroralna tableta kvetiapin lahko sodeluje z drugimi zdravili, vitamini ali zelišči, ki jih morda jemljete. Interakcija je takrat, ko snov spremeni način delovanja zdravila. To je lahko škodljivo ali preprečuje dobro delovanje zdravila.

Da bi se izognili interakcijam, mora zdravnik skrbno upravljati z vsemi vašimi zdravili. Obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, vitaminih ali zeliščih, ki jih jemljete. Če želite izvedeti, kako lahko to zdravilo vpliva na kaj drugega, kar jemljete, se posvetujte s svojim zdravnikom ali farmacevtom.

Spodaj so navedeni primeri zdravil, ki lahko povzročijo interakcije s kvetiapinom.

Zdravila, ki jih ne smete uporabljati s kvetiapinom

Ne jemljite teh zdravil s kvetiapinom. To lahko povzroči težave s srčnim ritmom, ki lahko povzročijo nenadno smrt. Primeri teh zdravil vključujejo:

• Antiaritmična zdravila, kot so kinidin, prokainamid, amiodaron ali sotalol
• Antipsihotična zdravila, kot so ziprasidon, klorpromazin ali tioridazin
• Antibiotiki, kot sta gatifloksacin ali moksifloksacin
• Pentamidin
• Metadon

Interakcije, ki povečajo tveganje za neželene učinke

• Povečani neželeni učinki drugih zdravil: Jemanje kvetiapina z nekaterimi zdravili povečuje tveganje za neželene učinke teh zdravil. Primeri teh zdravil vključujejo:
  • Benzodiazepini, kot so alprazolam, klonazepam, diazepam, klordiazepoksid ali lorazepam. Morda imate povečano zaspanost.
  • Mišični relaksanti, kot so baklofen, ciklobenzaprin, metokarbamol, tizanidin, karisoprodol ali metaksalon. Morda imate povečano zaspanost.
  • Zdravila proti bolečinam, kot so morfij, oksikodon, fentanil, hidrokodon, tramadol ali kodein. Morda imate povečano zaspanost.
  • Antihistaminiki, kot so hidroksizin, difenhidramin, klorfeniramin ali bromfeniramin. Morda imate povečano zaspanost.
  • Pomirjevalni / hipnotiki, kot sta zolpidem ali eszopiklon. Morda imate povečano zaspanost.
  • Barbiturati, kot je fenobarbital. Morda imate povečano zaspanost.
  • Antihipertenzivi, kot so amlodipin, lizinopril, losartan ali metoprolol. Vaš krvni tlak se lahko zniža še bolj.
• Povečani neželeni učinki kvetiapina: Jemanje kvetiapina z nekaterimi zdravili povečuje tveganje za neželene učinke kvetiapina. To je zato, ker se lahko količina kvetiapina v telesu poveča. Če jemljete ta zdravila s kvetiapinom, vam bo zdravnik morda zmanjšal odmerek kvetiapina. Primeri teh zdravil vključujejo:
  • Protiglivična zdravila, kot sta ketokonazol ali itrakonazol
  • Zdravila za HIV, kot sta indinavir ali ritonavir
  • Antidepresivi, kot sta nefazodon ali fluoksetin

Interakcije, zaradi katerih lahko vaša zdravila postanejo manj učinkovita

• Kadar je kvetiapin manj učinkovit: Kadar se kvetiapin uporablja z nekaterimi zdravili, morda ne bo deloval dobro pri zdravljenju vašega stanja. To je zato, ker se lahko količina kvetiapina v telesu zmanjša. Če jemljete ta zdravila skupaj s kvetiapinom, vam bo zdravnik morda povečal odmerek kvetiapina. Primeri teh zdravil vključujejo:
  • Antikonvulzivi, kot sta fenitoin ali karbamazepin
  • Rifampin
  • Šentjanževka
• Kadar so druga zdravila manj učinkovita: Kadar se nekatera zdravila uporabljajo s kvetiapinom, morda tudi ne bodo delovala. Primeri teh zdravil vključujejo:
  • Zdravila za Parkinsonovo bolezen, kot so levodopa, pramipeksol ali ropinirol. Kvetiapin lahko blokira učinke Parkinsonovih zdravil. To lahko povzroči povečanje simptomov Parkinsonove bolezni.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila pri vsaki osebi vplivajo različno, ne moremo zagotoviti, da te informacije vključujejo vse možne interakcije. Te informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom o možnih interakcijah z vsemi zdravili na recept, vitamini, zelišči in dodatki ter zdravili, ki jih jemljete brez recepta.

Opozorila pred kvetiapinom

To zdravilo ima več opozoril.

Opozorilo na alergijo

Kvetiapin lahko povzroči hudo alergijsko reakcijo. Simptomi lahko vključujejo:

• težave z dihanjem
• otekanje grla ali jezika

Če se ti simptomi pojavijo, pokličite 911 ali pojdite na najbližjo urgenco.

Tega zdravila ne jemljite več, če ste kdaj imeli alergijsko reakcijo nanj. Ponovno jemanje je lahko usodno (povzroči smrt).

Opozorilo o interakciji z alkoholom

Kvetiapin lahko povzroči zaspanost. Uporaba pijač, ki vsebujejo alkohol, povečuje tveganje za ta neželeni učinek. Če pijete alkohol, se posvetujte s svojim zdravnikom, ali je to zdravilo za vas varno.

Opozorila za ljudi z določenimi zdravstvenimi težavami

Za ljudi s sladkorno boleznijo ali visokim krvnim sladkorjem: Kvetiapin lahko zviša raven sladkorja v krvi, kar lahko poslabša vaše stanje. Izredno visok krvni sladkor lahko povzroči komo ali smrt. Če imate sladkorno bolezen ali dejavnike tveganja za sladkorno bolezen, se posvetujte s svojim zdravnikom. Pred zdravljenjem s kvetiapinom in med njim naj preverijo krvni sladkor.

Za ljudi s hiperlipidemijo (visoka raven maščob v krvi): Kvetiapin lahko še poveča raven maščob (holesterola in trigliceridov) v krvi. Visoke ravni maščob povečajo tveganje za srčni napad in možgansko kap. Te visoke ravni običajno ne povzročajo simptomov. Zato vam bo zdravnik med zdravljenjem s kvetiapinom morda preveril holesterol in trigliceride v krvi.

Za ljudi z nizkim ali visokim krvnim tlakom: Kvetiapin lahko poslabša vaš visok ali nizek krvni tlak. Prav tako lahko zviša krvni tlak pri otrocih in najstnikih. Med jemanjem kvetiapina mora zdravnik spremljati krvni tlak.

Za ljudi z nizkim številom belih krvnih celic: Kvetiapin lahko še zniža vaše nizko število belih krvnih celic. Zdravnik mora v prvih mesecih zdravljenja pogosto spremljati število belih krvnih celic. To lahko pomaga zagotoviti, da kvetiapin ne zmanjša števila belih krvnih celic.

Za ljudi s sive mrene: Kvetiapin lahko poslabša vašo mreno. Zdravnik vas bo spremljal glede sprememb v vaši mreni. Ko začnete z zdravljenjem in vsakih 6 mesecev med zdravljenjem, vam bodo pregledali oči.

Za ljudi s epileptičnimi napadi: Med jemanjem kvetiapina so se pojavili epileptični napadi pri bolnikih z epilepsijo ali brez nje. Kvetiapin lahko oteži nadzor napadov pri ljudeh z epilepsijo. Zdravnik vas mora spremljati, ali se med jemanjem tega zdravila povečujejo napadi.

Za ljudi s hipotiroidizmom (nizka raven ščitnice): Kvetiapin lahko zniža raven ščitničnega hormona in poslabša vaše obstoječe stanje. Zdravnik mora nadzorovati raven ščitničnega hormona v krvi pred in med zdravljenjem s tem zdravilom.

Za ljudi s srčnimi težavami: Vprašajte svojega zdravnika, ali je to zdravilo za vas varno. To zdravilo povečuje tveganje za nenormalne srčne ritme.

Za ljudi s težavami z jetri: Kvetiapin v telesu večinoma razgradijo jetra. Posledično imajo ljudje s težavami z jetri povišane koncentracije tega zdravila v krvi. To povečuje tveganje za neželene učinke tega zdravila.

Opozorila za druge skupine

Za nosečnice: Kvetiapin je zdravilo za nosečnost kategorije C. To pomeni dve stvari:

1. Raziskave na živalih so pokazale škodljive učinke na plod, ko mati jemlje zdravilo.
2. Na ljudeh ni bilo opravljenih dovolj študij, da bi bili prepričani, kako lahko zdravilo vpliva na plod.

Če ste noseči ali nameravate zanositi, se posvetujte s svojim zdravnikom. To zdravilo se sme uporabljati le, če možna korist upravičuje potencialno tveganje.

Za ženske, ki dojijo: Kvetiapin lahko prehaja v materino mleko in lahko pri dojenem otroku povzroči neželene učinke. Če dojite otroka, se posvetujte s svojim zdravnikom. Morda se boste morali odločiti, ali nehati dojiti ali prenehati jemati to zdravilo.

Za starejše: Ledvice in jetra starejših odraslih morda ne bodo delovale tako dobro kot prej. To lahko povzroči, da vaše telo počasneje predeluje droge. Posledično večja količina zdravila ostane v telesu dlje časa. To povečuje tveganje za neželene učinke.

Za otroke:

• Shizofrenija
  • Epizode: Tega zdravila pri otrocih v ta namen niso preučevali. Ne sme se uporabljati pri otrocih, mlajših od 13 let.
• Bipolarna I manija
  • Epizode: Tega zdravila pri otrocih v ta namen niso preučevali. Ne sme se uporabljati pri otrocih, mlajših od 10 let.
• Bipolarna motnja, depresivne epizode: Tega zdravila pri otrocih v ta namen niso preučevali. Ne sme se uporabljati pri otrocih, mlajših od 18 let.
• Velika depresivna motnja, zdravljena z antidepresivi: Tega zdravila pri otrocih v ta namen niso preučevali. Ne sme se uporabljati pri otrocih, mlajših od 18 let.

Kako jemati kvetiapin

Tukaj morda niso navedeni vsi možni odmerki in oblike zdravil. Odmerjanje, oblika zdravila in pogostost jemanja zdravila je odvisno od:

• tvoja starost
• stanje, ki se zdravi
• resnosti vašega stanja
• drugih zdravstvenih stanj, ki jih imate
• kako se odzovete na prvi odmerek

Oblike in jakosti zdravil

Splošno: Kvetiapin

• Oblika: peroralna tableta s takojšnjim sproščanjem
• Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg in 400 mg
• Oblika: peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem
• Prednosti: 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg in 400 mg

Blagovna znamka: Seroquel

• Oblika: peroralna tableta s takojšnjim sproščanjem
• Prednosti: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, 300 mg in 400 mg

Blagovna znamka: Seroquel XR

• Oblika: peroralna tableta s podaljšanim sproščanjem
• Prednosti: 50 mg, 150 mg, 200 mg, 300 mg in 400 mg

Odmerjanje za shizofrenijo

Odmerjanje za odrasle (starost 18–64 let)

Tablete s takojšnjim sproščanjem

• Tipični začetni odmerek:
  • 1. dan: 25 mg dvakrat na dan.
  • 2. in 3. dan: Zdravnik vam bo odmerek povečal za 25-50 mg. Skupni odmerek je treba vzeti dva ali trikrat na dan.
  • 4. dan: 300–400 mg na dan v 2 ali 3 deljenih odmerkih.
• Odmerek se poveča:
  • Zdravnik vam bo morda še naprej povečeval odmerek najpogosteje na dva dni. Povečanje bi bilo 25–50 mg, dodano prejšnjemu odmerku. Skupni odmerek bi vzeli dvakrat na dan.
  • Priporočeni odmerek je 150–750 mg na dan.
• Vzdrževalni odmerek: Vaš zdravnik vas bo morda zadržal na tem zdravilu, da boste lažje nadzorovali simptome. Obseg odmerkov za vzdrževalno uporabo je 400–800 mg na dan, v dveh ali treh deljenih odmerkih.
• Največji odmerek: 800 mg na dan, v dveh ali treh deljenih odmerkih.

Tablete s podaljšanim sproščanjem

• Tipični začetni odmerek: 300 mg enkrat na dan.
• Odmerek se poveča: Zdravnik vam lahko odmerek vsak dan poveča za največ 300 mg enkrat na dan. Priporočeni odmerek je 400–800 mg enkrat na dan.
• Največji odmerek: 800 mg na dan.

Odmerjanje za starejše (starost 65 let in več)

Zdravnik vam bo morda začel z nižjim odmerjanjem ali drugačnim razporedom odmerjanja. To lahko pomaga preprečiti, da bi se raven tega zdravila v telesu kopičila preveč. Zdravnik vam bo morda začel z odmerkom 50 mg na dan. Pozneje ga lahko povečajo in dodajo 50 mg dnevnemu odmerku. Odmerek se lahko poveča počasneje, za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov pa se lahko uporabi nižji skupni dnevni odmerek.

Otroški odmerek (starost 0-17 let)

EPIZODE ŠIZOFRENIJE

Otroški odmerek (starost 13–17 let)

Tablete s takojšnjim sproščanjem

• Tipični začetni odmerek:
  • 1. dan: 25 mg dvakrat na dan.
  • 2. dan: 100 mg na dan v razdeljenih odmerkih dvakrat na dan.
  • 3. dan: 200 mg na dan v razdeljenih odmerkih dvakrat na dan.
  • 4. dan: 300 mg na dan v razdeljenih odmerkih dvakrat na dan.
  • 5. dan: 400 mg na dan v razdeljenih odmerkih dvakrat na dan.
• Odmerek se poveča: Zdravnik vam bo lahko dodatno povečal odmerek za največ 100 mg na dan. Priporočeni odmerek je 400–800 mg na dan, razdeljen na 2 ali 3 razdeljene odmerke.
• Največji odmerek: 800 mg na dan, v dveh ali treh deljenih odmerkih.

Tablete s podaljšanim sproščanjem

Tipični začetni odmerek:

• 1. dan: 50 mg enkrat na dan.
• 2. dan: 100 mg enkrat na dan.
• 3. dan: 200 mg enkrat na dan.
• 4. dan: 300 mg enkrat na dan.
• 5. dan: 400 mg enkrat na dan.

Otroški odmerek (starost 0–12 let)

Ni potrjeno, da je kvetiapin v ta namen varen in učinkovit pri otrocih, mlajših od 13 let.

VZDRŽEVANJE ŠIZOFRENIJE

Otroški odmerek (starost 0-17 let)

Tega zdravila pri otrocih niso preučevali za uporabo v ta namen. Ne sme se uporabljati pri otrocih, mlajših od 18 let.

Odmerjanje za bipolarno motnjo I (manične ali mešane epizode)

Odmerjanje za odrasle (starost 18–64 let)

Tablete s takojšnjim sproščanjem

• Tipični začetni odmerek:
  • 1. dan: 100 mg na dan v razdeljenih odmerkih dvakrat na dan.
  • 2. dan: 200 mg na dan v razdeljenih odmerkih dvakrat na dan.
  • 3. dan: 300 mg na dan v razdeljenih odmerkih dvakrat na dan.
  • 4. dan: 400 mg na dan v razdeljenih odmerkih dvakrat na dan.
• Odmerek se poveča: Zdravnik vam lahko še poveča odmerek za največ 200 mg na dan.
• Vzdrževalni odmerek: Vaš zdravnik vas bo morda zadržal na tem zdravilu, da boste lažje nadzorovali simptome. Obseg odmerkov za vzdrževalno uporabo je 400–800 mg na dan, v dveh ali treh deljenih odmerkih.
• Največji odmerek: 800 mg na dan, v dveh ali treh deljenih odmerkih.

Tablete s podaljšanim sproščanjem

• Tipični začetni odmerek:
  • 1. dan: 300 mg enkrat na dan.
  • 2. dan: 600 mg enkrat na dan.
  • 3. dan: 400–800 mg enkrat na dan.
• Odmerek se poveča: Zdravnik vam lahko spremeni odmerek v priporočenem območju od 400–800 mg enkrat na dan.
• Največji odmerek: 800 mg enkrat na dan.

Odmerjanje za starejše (starost 65 let in več)

Zdravnik vam bo morda začel z nižjim odmerkom ali drugačnim razporedom odmerjanja. To lahko pomaga preprečiti, da bi se raven tega zdravila v telesu kopičila preveč. Zdravnik vam bo morda začel z odmerkom 50 mg na dan. Pozneje ga lahko povečajo in dodajo 50 mg dnevnemu odmerku. Odmerek se lahko poveča počasneje, za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov pa se lahko uporabi nižji skupni dnevni odmerek.

Otroški odmerek (starost 10-17 let)

Tablete s takojšnjim sproščanjem

• Tipični začetni odmerek:
  • 1. dan: 25 mg dvakrat na dan.
  • 2. dan: 100 mg na dan v razdeljenih odmerkih dvakrat na dan.
  • 3. dan: 200 mg na dan v razdeljenih odmerkih dvakrat na dan.
  • 4. dan: 300 mg na dan v razdeljenih odmerkih dvakrat na dan.
  • 5. dan: 400 mg na dan v razdeljenih odmerkih dvakrat na dan.
• Odmerek se poveča: Zdravnik vam lahko še poveča odmerek za največ 100 mg na dan. Priporočeno območje odmerjanja je 400–600 mg na dan v razdeljenih odmerkih do trikrat na dan.
• Največji odmerek: 600 mg na dan v 2 ali 3 deljenih odmerkih.

Tablete s podaljšanim sproščanjem

• Tipični začetni odmerek:
  • 1. dan: 50 mg enkrat na dan.
  • 2. dan: 100 mg enkrat na dan.
  • 3. dan: 200 mg enkrat na dan.
  • 4. dan: 300 mg enkrat na dan.
  • 5. dan: 400 mg enkrat na dan.
• Odmerek se poveča: Zdravnik vam lahko spremeni odmerek v priporočenem razponu odmerkov 400–600 mg enkrat na dan.
• Največji odmerek: 600 mg enkrat na dan.

Otroški odmerek (stari 0–9 let)

Ni potrjeno, da je kvetiapin v ta namen varen in učinkovit pri otrocih, mlajših od 10 let.

Odmerjanje za bipolarno motnjo I (vzdrževanje)

Otroški odmerek (starost 0-17 let)

Ni potrjeno, da je kvetiapin varen in učinkovit za uporabo v ta namen pri otrocih, mlajših od 18 let.

Odmerjanje za bipolarno motnjo (depresivne epizode)

Odmerjanje za odrasle (starost 18–64 let)

Tablete s takojšnjim sproščanjem

• Tipični začetni odmerek:
  • 1. dan: 50 mg na dan pred spanjem.
  • 2. dan: 100 mg na dan pred spanjem.
  • 3. dan: 200 mg na dan pred spanjem.
  • 4. dan: 300 mg na dan pred spanjem.
• Največji odmerek: 300 mg na dan pred spanjem.

Tablete s podaljšanim sproščanjem

• Tipični začetni odmerek:
  • 1. dan: 50 mg enkrat na dan pred spanjem.
  • 2. dan: 100 mg enkrat na dan pred spanjem.
  • 3. dan: 200 mg enkrat na dan pred spanjem.
  • 4. dan: 300 mg enkrat na dan pred spanjem.
• Največji odmerek: 300 mg enkrat na dan pred spanjem.

Odmerjanje za starejše (starost 65 let in več)

Zdravnik vam bo morda začel z nižjim odmerkom ali drugačnim razporedom odmerjanja. To lahko pomaga preprečiti, da bi se raven tega zdravila v telesu kopičila preveč. Zdravnik vam bo morda začel z odmerkom 50 mg na dan. Pozneje ga lahko povečajo in dodajo 50 mg dnevnemu odmerku. Odmerek se lahko poveča počasneje, za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov pa se lahko uporabi nižji skupni dnevni odmerek.

Otroški odmerek (starost 0-17 let)

Ni potrjeno, da je kvetiapin varen in učinkovit za uporabo v ta namen pri otrocih, mlajših od 18 let.

Odmerjanje za hudo depresijo pri ljudeh, ki že jemljejo antidepresive

Tablete s podaljšanim sproščanjem

Odmerjanje za odrasle (starost 18–64 let)

• Tipični začetni odmerek:
  • 1. in 2. dan: 50 mg enkrat na dan.
  • 3. dan: 150 mg enkrat na dan.
• Odmerek se poveča: Zdravnik vam bo morda spremenil odmerek v priporočenem razponu 150–300 mg enkrat na dan.
• Največji odmerek: 300 mg enkrat na dan.

Odmerjanje za starejše (starost 65 let in več)

Zdravnik vam bo morda začel z nižjim odmerkom ali drugačnim razporedom odmerjanja. To lahko pomaga preprečiti, da bi se raven tega zdravila v telesu kopičila preveč. Zdravnik vam bo morda začel z odmerkom 50 mg na dan. Pozneje ga lahko povečajo in dodajo 50 mg dnevnemu odmerku. Odmerek se lahko poveča počasneje, za zmanjšanje tveganja neželenih učinkov pa se lahko uporabi nižji skupni dnevni odmerek.

Otroški odmerek (starost 0-17 let)

Ni potrjeno, da je kvetiapin varen in učinkovit za uporabo v ta namen pri otrocih, mlajših od 18 let.

Posebna navodila glede odmerjanja

• Za ljudi z boleznimi jeter: Zdravnik vam mora začeti odmerek 25 mg na dan. Ta odmerek se lahko poveča za 25-50 mg na dan.
• Uporaba z zdravili, imenovanimi zaviralci CYP3A4: Odmerek kvetiapina je treba zmanjšati na šestino prvotnega odmerka, če ga jemljemo z nekaterimi zdravili, imenovanimi zaviralci CYP3A4. Posvetujte se s svojim zdravnikom ali farmacevtom, če jemljete zaviralec CYP3A4. Primeri teh zdravil vključujejo ketokonazol, itrakonazol, indinavir, ritonavir ali nefazodon. Ko se zaviralec CYP3A4 ustavi, je treba odmerek kvetiapina povečati za 6-kratnik prejšnjega odmerka.
• Uporaba z zdravili, imenovanimi induktorji CYP3A4: Odmerek kvetiapina je treba povečati za petkratnik prvotnega odmerka, če ga jemljemo z nekaterimi zdravili, imenovanimi induktorji CYP3A4. Posvetujte se z zdravnikom ali farmacevtom, če jemljete induktor CYP3A4. Primeri teh zdravil vključujejo fenitoin, karbamazepin, rifampin ali šentjanževko. Ko se induktor CYP3A4 ustavi, je treba odmerek kvetiapina v 7–14 dneh zmanjšati na prvotni odmerek.

Opozorila glede odmerjanja

Če ste kvetiapin ustavili več kot en teden, boste morali znova začeti z manjšim odmerkom. Nato je treba odmerek povečati v skladu z razporedom odmerjanja, ko ste prvič začeli jemati zdravilo.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Naš cilj je, da vam zagotovimo najpomembnejše in najnovejše informacije. Ker pa zdravila na vsako osebo vplivajo različno, ne moremo zagotoviti, da ta seznam vključuje vse možne odmerke. Te informacije ne nadomeščajo zdravniškega nasveta. Vedno se pogovorite s svojim zdravnikom ali farmacevtom glede ustreznih odmerkov.

Vzemite po navodilih

Peroralna tableta kvetiapin se uporablja za dolgotrajno zdravljenje. Če jemljete, kot je predpisano, je resno tvegano.

Če nenadoma prenehate jemati zdravilo ali ga sploh ne jemljete: Vaše stanje se lahko poslabša. Če nenadoma prenehate jemati kvetiapin, boste morda imeli težave s spanjem, težave s spanjem ali slabost ali bruhanje.

Če zamudite odmerke ali zdravila ne jemljete po urniku: Zdravila morda ne bodo delovala dobro ali pa bodo popolnoma prenehala delovati. Da bi to zdravilo dobro delovalo, mora biti ves čas v telesu določena količina.

Če ste vzeli preveč: V telesu bi lahko imeli nevarno raven droge. Simptomi prevelikega odmerjanja tega zdravila lahko vključujejo:

• zaspanost
• zaspanost
• hiter srčni utrip (palpitacije)
• omotica
• omedlevica

Če menite, da ste vzeli preveč tega zdravila, pokličite svojega zdravnika ali poiščite napotke pri ameriškem združenju centrov za zastrupitve na 1-800-222-1222 ali prek njihovega spletnega orodja. Če pa so vaši simptomi hudi, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.

Kaj storiti, če ste pozabili vzeti odmerek: Vzemite odmerek takoj, ko se spomnite. Če pa se spomnite le nekaj ur pred naslednjim načrtovanim odmerkom, vzemite le en odmerek. Nikoli ne poskušajte nadoknaditi jemanja dveh odmerkov hkrati. To lahko povzroči nevarne neželene učinke.

Kako ugotoviti, ali zdravilo deluje: Vaše vedenje ali razpoloženje bi se moralo izboljšati.

Pomembni premisleki za jemanje kvetiapina

Upoštevajte ta premisleka, če vam zdravnik predpiše kvetiapin.

Splošno

• Tableto s takojšnjim sproščanjem lahko vzamete s hrano ali brez nje. Tableto s podaljšanim sproščanjem morate jemati brez hrane ali z lahkim obrokom (približno 300 kalorij).
• Vzemite to zdravilo v času, ki ga priporoča zdravnik.
• Kvetiapin tablete s takojšnjim sproščanjem lahko razrežete ali zdrobite. Vendar pa kvetiapina ne morete rezati ali zdrobiti tablet s podaljšanim sproščanjem.

Skladiščenje

• Kvetiapin shranjujte pri sobni temperaturi med 15 ° C in 30 ° C med 59 ° F in 86 ° F.
• Zdravila hranite proč od svetlobe.
• Tega zdravila ne shranjujte v vlažnih ali vlažnih prostorih, na primer v kopalnicah.

Napolnite

Recept za to zdravilo je mogoče ponovno napolniti. Za ponovno polnjenje tega zdravila ne potrebujete novega recepta. Zdravnik vam bo na recept zapisal število dovoljenih polnil.

Potovanje

Ko potujete z zdravili:

• Zdravila vedno imejte s seboj. Med letenjem ga nikoli ne dajte v preverjeno torbo. Naj bo v ročni torbi.
• Ne skrbite za letališke rentgenske aparate. Ne morejo škodovati vašim zdravilom.
• Morda boste morali osebju letališča pokazati oznako lekarne za zdravila. Vedno imejte s seboj originalno embalažo z oznako na recept.
• Tega zdravila ne dajte v predal za rokavice avtomobila ali ga pustite v avtu. Izogibajte se temu, ko je vreme zelo vroče ali zelo hladno.

Samokontrola

Kvetiapin lahko povzroči, da vaše telo manj uravnava temperaturo. To lahko povzroči, da se vam temperatura preveč poveča, kar povzroči stanje, imenovano hipertermija. Simptomi lahko vključujejo vročo kožo, prekomerno potenje, hitro bitje srca, hitro dihanje in celo epileptične napade. Da bi to preprečili, med zdravljenjem s tem zdravilom naredite naslednje:

• Izogibajte se pregrevanju ali dehidraciji. Ne pretiravajte.
• V vročem vremenu ostanite v hladnem, če je le mogoče.
• Izogibajte se soncu. Ne nosite težkih oblačil.
• Pij veliko vode.

Klinično spremljanje

Vi in vaš zdravnik bi morali spremljati določene zdravstvene težave. To vam lahko pomaga, da med jemanjem tega zdravila ostanete varni. Ta vprašanja vključujejo:

• Krvni sladkor. Kvetiapin lahko zviša raven sladkorja v krvi. Zdravnik vam lahko občasno spremlja sladkor v krvi, zlasti če imate sladkorno bolezen ali obstaja tveganje za sladkorno bolezen.
• Holesterola. Kvetiapin lahko poveča raven maščob (holesterola in trigliceridov) v krvi. Morda nimate simptomov, zato vam bo zdravnik morda na začetku zdravljenja in med zdravljenjem s kvetiapinom preveril holesterol v krvi in ​​trigliceride.
• Utež. Povečanje telesne mase je pogosto pri ljudeh, ki jemljejo kvetiapin. Vi in vaš zdravnik morate redno preverjati svojo telesno težo.
• Duševno zdravje in vedenjske težave. Vi in vaš zdravnik morate paziti na nenavadne spremembe v vašem vedenju in razpoloženju. To zdravilo lahko povzroči nove težave z duševnim zdravjem in vedenjem ali poslabša težave, ki jih že imate.
• Raven ščitničnega hormona. Kvetiapin lahko zmanjša raven ščitničnega hormona. Pred začetkom zdravljenja in med zdravljenjem s kvetiapinom mora zdravnik spremljati raven ščitničnega hormona.

Skriti stroški

Morda boste morali občasno opraviti krvne preiskave, da preverite raven sladkorja v krvi in ​​holesterola. Stroški teh testov bodo odvisni od vašega zavarovalnega kritja.

Predhodno dovoljenje

Številne zavarovalnice zahtevajo predhodno dovoljenje za to zdravilo. To pomeni, da bo moral zdravnik odobriti odobritev zavarovalnice, preden bo zavarovalnica plačala recept.

Ali obstajajo druge možnosti?

Na voljo so tudi druga zdravila za zdravljenje vašega stanja. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. Posvetujte se s svojim zdravnikom o drugih možnostih zdravil, ki vam lahko pomagajo.

Izjava o omejitvi odgovornosti:Medicinske novice danes si je po najboljših močeh prizadeval zagotoviti, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in posodobljene. Vendar tega članka ne bi smeli nadomestiti z znanjem in strokovnim znanjem pooblaščenega zdravstvenega delavca. Vedno se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem, preden vzamete katero koli zdravilo. Informacije o zdravilih, ki jih vsebuje, se lahko spremenijo in niso namenjene zajemajo vseh možnih uporab, navodil, previdnostnih ukrepov, opozoril, interakcij med zdravili, alergijskih reakcij ali neželenih učinkov. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali njegova kombinacija varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali za vse posebne namene.