Zdravila, indicirana za zdravljenje sifilisa

Vsebina

• Test na alergijo na penicilin
• Kako poteka desenzibilizacija penicilina
• Pogoste penicilinske reakcije
• Kadar je penicilin kontraindiciran

Najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje sifilisa je benzatin penicilin, ki ga je treba vedno dajati v obliki injekcije, odmerek pa je odvisen od stopnje bolezni.

V primeru alergije na to zdravilo lahko uporabimo druge antibiotike, kot so tetraciklin, eritromicin ali ceftriakson, vendar je penicilin najučinkovitejše zdravilo in je vedno prva izbira. Pred testiranjem drugega antibiotika se je treba odločiti za desenzibilizacijo penicilina, da lahko zdravljenje opravimo s tem istim zdravilom. Desenzibilizacija je sestavljena iz uporabe majhnih odmerkov penicilina, dokler telo tega zdravila ne more zavrniti.

Tetraciklin, 500 mg 4x / dan ali oboje 14 dniTerciarni sifilis3 injekcije penicilina z 2.400.000 ie na različnih mestih po telesu z razmikom 7 dni za vsak odmerekDoksiciklin, 100 mg 2x / dan oz
tetraciklin, 500 mg 4x na dan, oboje
28 dniNevrosifilis6 dnevnih injekcij penicilina G Crystalline z 2 do 4 milijoni 10-14 dniProkain penicilin, 2,4 milijona
UI / IM / dan, + probenecid
500 mg / VO / 4x / dan ali oboje 14 dniPrirojeni sifilis

Kristalinični penicilin G 100 do 150 tisoč
IU / kg / EV / dan, v 2 odmerkih v prvem tednu življenja ali v 3 odmerkih za dojenčke med 7 in 10 dnevi;
ali
Penicilin G prokain 50 tisoč ie / kg / IM,
enkrat na dan 10 dni;

ali
Benzatin penicilin G * * * * 50 tisoč ie / kg / IM,
Enkratni odmerek

Test na alergijo na penicilin

Preizkus, da bi ugotovili, ali je oseba alergična na penicilin, je sestavljen iz drgnjenja majhne količine tega zdravila na kožo in opazovanja, ali mesto kaže znake reakcije, kot sta pordelost ali srbenje. Če so ti znaki prisotni, je oseba alergična.

Ta test mora opraviti medicinska sestra v bolnišničnem okolju in se običajno opravi na koži podlakti.

Kako poteka desenzibilizacija penicilina

Desenzibilizacija na penicilin je indicirana v primeru alergije na to zdravilo, zlasti v primeru zdravljenja sifilisa med nosečnostjo in zdravljenja nevrosifilisa. To odstranjevanje občutljivosti na penicilin je treba opraviti v bolnišnici, uporaba tablet pa je najvarnejši način.

Pred jemanjem penicilina ni nobenih indikacij za uporabo antihistaminikov ali steroidov, ker ta zdravila ne preprečujejo anafilaktične reakcije in lahko z zakasnitvijo zdravljenja prikrijejo prve znake.

Takoj po posegu je treba začeti zdravljenje s penicilinom. Če oseba mine več kot 28 dni, ne da bi prišla v stik s tem zdravilom, po potrebi ponovno preverite, ali so prisotni znaki alergije in če so prisotni, je treba znova začeti z desenzibilizacijo.

Pogoste penicilinske reakcije

Po injiciranju se lahko pojavijo simptomi, kot so zvišana telesna temperatura, mrzlica, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, ki se lahko pojavijo med 4 do 24 urami po injiciranju. Za nadzor teh simptomov vam lahko zdravnik priporoči jemanje analgetika ali antipiretika.

Kadar je penicilin kontraindiciran

Zdravljenja sifilisa s penicilinom ni mogoče v primeru Stevens-Johnsonovega sindroma, toksične epidermalne nekrolize in eksfoliativnega dermatitisa. V teh primerih je treba sifilis zdraviti z drugimi antibiotiki.

Oglejte si tudi naslednji video in ugotovite, iz česa je sestavljena bolezen: