Statins: prednosti in slabosti

Vsebina

• Pregled
• Kaj so statini?
• Prednosti statinov
• Neželeni učinki statinov
• Prednosti statinov
• Prednosti
• Slabosti statinov
• Slabosti
• Ali so statini pravi za vas?
• Nadomestni načini za zniževanje holesterola
• Prehranske spremembe
• Prenehanje kajenja
• Vaja
• Druga zdravila
• Zaviralec absorpcije holesterola
• Zaviralci PCSK9
• Sequestrant žolčne kisline
• Kombinirani zaviralec absorpcije holesterola in statina

Pregled

Holesterol - maščobna voskasta snov, ki jo najdemo v vseh celicah - je nujen za delovanje telesa.

Če pa imate v sistemu preveč holesterola, ste lahko večje tveganje za srčne bolezni in druge žilne bolezni. Lahko povzroči kopičenje oblog na stenah arterij, kar vpliva na pretok krvi in ​​lahko poveča tveganje za srčni infarkt.

Zdravila, imenovana statini, lahko pomagajo uravnavati raven holesterola in lahko pomagajo rešiti tudi druge zdravstvene težave, čeprav niso brez tveganja.

Kaj so statini?

Statini so razred zdravil na recept, ki pomagajo zniževati holesterol. Blokirajo encim, ki ga telo uporablja za izdelavo holesterola v jetrih.

Jetra, skupaj z drugimi celicami v telesu, tvorijo približno 75 odstotkov telesnega holesterola v krvi. Z blokiranjem tega encima se količina holesterola, ki ga tvorijo vaša jetra, znatno zmanjša.

Na voljo so različne vrste statinov. Vsi delujejo podobno in nudijo enako raven učinkovitosti, vendar bi lahko eden deloval bolje za vas kot drugi. Zdravnik vam bo predpisal statin glede na raven holesterola in druge dejavnike tveganja za srčno-žilne bolezni.

Morda boste morali preizkusiti dve do tri različne statine, preden boste našli tisto, ki je za vas najučinkovitejša.

Prednosti statinov

Večina statinov uspešno pomaga zniževati lipoproteine ​​z nizko gostoto, znan tudi kot LDL ali "slab" holesterol. Znižanje ravni holesterola s statini pomaga zmanjšati tveganje za možgansko kap, srčni infarkt in druge bolezni, povezane z žilami.

"Delujejo bolje kot katero koli drugo zdravljenje s holesterolom," pravi Richard N. Fogoros, dr. Med., Kardiolog in nekdanji profesor medicine.

Statini poleg zniževanja holesterola ponujajo tudi druge koristi. Tako na primer pomagajo stabilizirati obloge krvnih žil, kar koristi celotnemu telesu. Zaradi tega je manj verjetno, da bi se v srcu zlomil plak, kar zmanjšuje tveganje za srčni infarkt.

Statini pomagajo tudi pri sproščanju krvnih žil, kar vodi v znižanje krvnega tlaka.

Neželeni učinki statinov

Najpogostejši neželeni učinki statinov vključujejo slabost, bruhanje ter bolečine in bolečine v mišicah in sklepih. Imate lahko tudi zaprtje, plinovje ali drisko.

Ko se vaše telo prilagaja zdravilom, stranski učinki pogosto minejo.

Nekaj ​​resnejših stranskih učinkov vključuje:

• sladkorna bolezen tipa 2 ali višji krvni sladkor
• zmedenost in izguba spomina
• poškodbe jeter
• poškodbe mišic
• poškodbe ledvic

Vsi, ki jemljejo statin, nimajo stranskih učinkov.Po navedbah klinike Mayo je večja verjetnost, da boste imeli neželene učinke, če:

• so samice
• so stari 65 let ali več
• imajo sladkorno bolezen tipa 1 ali 2
• jemljite več zdravil za zniževanje holesterola
• imajo manjši okvir telesa
• imajo bolezni jeter ali ledvic
• zaužijte preveč alkohola

Če imate neželene učinke, bo zdravnik morda želel poskusiti drug statin ali spremeniti odmerek ali poskusiti drugo zdravilo.

Prednosti statinov

Prednosti

• zmanjšuje tveganje za zožene arterije
• pomaga v boju proti vnetju, kar lahko zmanjša poškodbo arterije

Statini pomagajo preprečiti nastajanje holesterola v jetrih. Lahko tudi pomagajo znižati trigliceride in povečati raven HDL.

Slabosti statinov

Slabosti

• omotica
• tveganje za poškodbe jeter in odpoved ledvic v mešanici z grenivko

Večina ljudi je sposobna jemati statine, ne da bi pri tem opazili stranske učinke, najpogostejši neželeni učinki statinov pa so blagi. Ena je bolečina v mišicah, vendar to pogosto mine, ko se telo prilagodi drogi. Drug pogost neželeni učinek je občutek omotičnosti med statini.

Obstaja tudi možnost negativnih reakcij med mešanjem statinov z grenivko.

Mešanje obeh zavira pomemben encim, ki telesu normalno pomaga predelati zdravila. Uravnoveša, koliko tega gre v krvni obtok. Spojine ovirajo encim in ustvarijo večje količine zdravila v krvnem obtoku.

To pomeni, da grenivka lahko povzroči povečanje stranskih učinkov zdravila, kar bi lahko ogrozilo razpad mišic, poškodbe jeter in odpoved ledvic. Blažji primeri lahko povzročijo boleče sklepe in mišice.

Ali so statini pravi za vas?

Novembra 2018 sta Ameriško združenje za srce in Ameriški kardiološki fakultet izdala nove smernice, s katerimi so opredelili skupine, ki bi imele koristi od statinov.

Pri teh skupinah obstaja velika nevarnost možganske kapi ali srčnega infarkta:

• ljudje, ki imajo srčno-žilne bolezni
• ljudje s povišano ravnijo LDL
• osebe s sladkorno boleznijo tipa 2, stare med 40 in 75 let
• ljudje, ki imajo 10-letno večje tveganje za srčni infarkt

Jemanje statinov je pogosto (vendar ne vedno) vseživljenjska obveznost. Tudi če se raven holesterola zniža, boste morda še vedno morali jemati zdravila. V nasprotnem primeru se ravni, ko ne pridete do medikamenta, povišajo.

Če pa bistveno spremenite svoj življenjski slog, boste morda lahko prenehali jemati zdravila. To lahko vključuje izgubo večje količine teže ali korenito spremembo prehrane.

Ne glede na to, nikoli ne prenehajte jemati zdravil, ne da bi se prej posvetovali s svojim zdravnikom.

Nadomestni načini za zniževanje holesterola

Obstajajo tudi drugi načini, kako lahko pomagate zmanjšati holesterol. Veliko teh vključuje spremembe življenjskega sloga.

Prehranske spremembe

Ugotovljeno je bilo, da nekatera živila pomagajo znižati holesterol in tvegajo bolezni žil:

• topne vlaknine, ki jih najdemo v ovseni kaši, slivi, jabolkah, hruškah, ledvičnem fižolu in ječmenu
• maščobne ribe, kot so sled, losos in morske plošče
• oreščki, kot orehi in mandlji
• oljke, oljčno olje in kanola
• živila, obogatena z rastlinskimi snovmi, imenovanimi steroli, kot so jogurtovi napitki, margarine ali pomarančni sok
• polnozrnata, visoko vlaknasta, nepredelana zrna

Prenehanje kajenja

Če kadite, prenehanje lahko pomaga izboljšati raven holesterola, zniža krvni tlak in zmanjša tveganje za srčni infarkt. Prednosti opustitve kajenja se začnejo v nekaj urah, dodaja dr. Fogoros.

Vaja

Izguba odvečne teže - celo od 5 do 10 kilogramov - in redno ukvarjanje s telesno aktivnostjo lahko pomagata izboljšati število holesterola.

Hodite, kolesarite, plavajte ali naredite karkoli, da vam srce napne. Preden začnete nov fitnes, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Druga zdravila

Če imate resne neželene učinke ali niste kandidat za statine, vam lahko zdravnik predpiše drugo vrsto zdravil za zdravljenje ravni holesterola.

Zaviralec absorpcije holesterola

Tanko črevo absorbira holesterol vaše prehrane in ga sprosti v krvni obtok. Zaviralec absorpcije holesterola pomaga omejiti to absorpcijo holesterola, ki ga zaužijete.

Ezetimibe je ena vrsta zaviralca absorpcije holesterola.

Zaviralci PCSK9

Gen, imenovan proprotein konvertaza subtilinin / keksin tipa 9 (PCSK9), določa število receptorjev lipoproteina nizke gostote (LDL) v telesu. Ti receptorji nato uravnavajo, koliko LDL holesterola gre v vaš krvni obtok.

Zdravila PCSK9 delujejo tako, da zavirajo encim PCSK9, ki ga izraža gen.

Sequestrant žolčne kisline

Jetra naredijo žolčne kisline, potrebne za prebavo, z uporabo holesterola. Sequestrants se vežejo na žolčne kisline, zaradi česar jetra porabljajo dodaten holesterol za proizvodnjo več žolčnih kislin. To znižuje holesterol v krvi.

Kombinirani zaviralec absorpcije holesterola in statina

To kombinirano zdravilo zniža absorpcijo holesterola v vašem tankem črevesju in jetrno proizvodnjo holesterola.