Stent: Zakaj in kako se uporabljajo

Vsebina

• Zakaj bi rabil stent?
• Kako se pripravim na stent?
• Kako se izvede stent?
• Kakšni zapleti so povezani z vstavitvijo stenta?
• Kaj se zgodi po vstavitvi stenta?

Kaj je stent?

Stent je majhna cev, ki jo lahko zdravnik vstavi v pregrajen prehod, da ostane odprt. Stent obnavlja pretok krvi ali drugih tekočin, odvisno od tega, kje je postavljen.

Stenti so narejeni iz kovine ali plastike. Stent presadki so večji stenti, ki se uporabljajo za večje arterije. Lahko so narejeni iz posebne tkanine. Stenti so lahko tudi prevlečeni z zdravili, ki preprečujejo, da bi se blokirana arterija zaprla.

Zakaj bi rabil stent?

Stenti so običajno potrebni, kadar obloge blokirajo krvno žilo. Zobne obloge so narejene iz holesterola in drugih snovi, ki se pritrdijo na stene posode.

Med nujnim postopkom boste morda potrebovali stent. Nujni postopek je pogostejši, če je arterija srca, imenovana koronarna arterija, zamašena. Zdravnik bo najprej namestil kateter v zamašeno koronarno arterijo. To jim bo omogočilo, da bodo z balonsko angioplastiko odprli blokado. Nato bodo v arterijo postavili stent, da bo žila odprta.

Stenti so lahko koristni tudi za preprečevanje razpok anevrizme v možganih, aorti ali drugih krvnih žilah.

Poleg krvnih žil lahko stenti odpirajo katerega koli od naslednjih prehodov:

• žolčni kanali, ki so cevi, ki prenašajo žolč v in iz prebavnih organov
• bronhijev, ki so majhne dihalne poti v pljučih
• sečevodov, ki so cevi, ki prenašajo urin iz ledvic v mehur

Te cevi se lahko zamašijo ali poškodujejo tako kot krvne žile.

Kako se pripravim na stent?

Priprava na stent je odvisna od vrste uporabljenega stenta. Za stent, nameščen v krvni žili, se običajno pripravite tako:

• Povejte svojemu zdravniku o vseh zdravilih, zeliščih ali dodatkih, ki jih jemljete.
• Ne jemljite zdravil, ki otežujejo strjevanje krvi, na primer aspirin, klopidogrel, ibuprofen in naproksen.
• Upoštevajte zdravnikova navodila glede drugih zdravil, ki jih morate prenehati jemati.
• Nehajte kaditi, če kadite.
• Obvestite svojega zdravnika o vseh boleznih, vključno s prehladom ali gripo.
• Ne pijte vode ali katere koli druge tekočine zvečer pred operacijo.
• Vzemite katerokoli zdravilo, ki vam ga je predpisal zdravnik.
• V bolnišnico pridite z dovolj časa, da se pripravite na operacijo.
• Upoštevajte druga navodila, ki vam jih je dal zdravnik.

Na mestu reza boste prejeli omrtvičujoče zdravilo. Dobili boste tudi intravensko (IV) zdravilo, ki vam bo pomagalo, da se med postopkom sprostite.

Kako se izvede stent?

Obstaja več načinov za vstavitev stenta.

Zdravnik običajno vstavi stent z minimalno invazivnim postopkom. Naredili bodo majhen rez in s katetrom vodili specializirana orodja skozi vaše žile, da bi dosegli območje, ki potrebuje stent. Ta rez je običajno v dimljah ali roki. Eno od teh orodij ima lahko na koncu fotoaparat, ki pomaga zdravniku pri vodenju stenta.

Med postopkom lahko zdravnik za vodenje stenta skozi posodo uporabi tudi slikovno tehniko, imenovano angiogram.

Z uporabo potrebnih orodij bo zdravnik našel zlomljeno ali blokirano posodo in namestil stent. Nato bodo instrumente odstranili iz vašega telesa in zaprli rez.

Kakšni zapleti so povezani z vstavitvijo stenta?

Vsak kirurški poseg nosi tveganje. Če vstavite stent, bo morda potreben dostop do arterij srca ali možganov. To vodi do povečanega tveganja za škodljive učinke.

Tveganja, povezana s stentiranjem, vključujejo:

• alergijska reakcija na zdravila ali barvila, ki se uporabljajo v postopku
• težave z dihanjem zaradi anestezije ali uporabe stenta v bronhih
• krvavitev
• blokada arterije
• krvni strdki
• srčni napad
• okužba plovila
• ledvični kamni zaradi uporabe stenta v sečevodih
• ponovno zoženje arterije

Redki neželeni učinki vključujejo kapi in epileptične napade.

Pri stentih so poročali o nekaj zapletih, vendar obstaja majhna verjetnost, da bo telo zavrnilo stent. O tem tveganju se je treba pogovoriti s svojim zdravnikom. Stenti imajo kovinske sestavne dele, nekateri pa so alergični ali občutljivi na kovine. Proizvajalci stentov priporočajo, da če ima kdo občutljivost na kovino, ne sme prejemati stenta. Za več informacij se posvetujte s svojim zdravnikom.

Če imate težave s krvavitvami, vas bo moral zdravnik pregledati. Na splošno se o teh vprašanjih pogovorite s svojim zdravnikom. Lahko vam dajo najnovejše informacije, povezane z vašimi osebnimi težavami.

Tveganja, da ne dobite stenta, pogosteje odtehtajo tveganja, povezana z njegovo uporabo. Omejen pretok krvi ali blokirane žile lahko povzročijo resne in smrtonosne posledice.

Kaj se zgodi po vstavitvi stenta?

Na mestu reza boste morda občutili nekoliko bolečino. Blaga zdravila proti bolečinam to lahko zdravijo. Zdravnik vam bo verjetno predpisal antikoagulantna zdravila za preprečevanje strjevanja krvi.

Zdravnik bo običajno želel, da ostaneš v bolnišnici čez noč. To pomaga zagotoviti, da ni zapletov. Morda boste morali ostati še dlje, če stent potrebujete zaradi koronarnega dogodka, na primer srčnega napada ali kapi.

Ko se vrnete domov, pijte veliko tekočine in nekaj časa omejujte telesno aktivnost. Upoštevajte vsa zdravnikova navodila.