Disfunkcija tetive posteriorne tibije (tibialna živčna disfunkcija)

Vsebina

• Kaj je disfunkcija tetive posteriorne tibije?
• Kateri so vzroki in dejavniki tveganja PTTD?
• Kakšni so simptomi PTTD?
• Kako se diagnosticira PTTD?
• Kakšna so zdravljenja PTTD?
• Zmanjšanje otekline in bolečine
• Opora za stopala
• Operacija

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Kaj je disfunkcija tetive posteriorne tibije?

Disfunkcija zadnje kite tibije (PTTD) je stanje, ki povzroči vnetje ali trganje zadnje kite tibije. Zadnja tetiva tibije povezuje eno od telečjih mišic s kostmi, ki se nahajajo na notranjem stopalu.

Posledično PTTD povzroči plosko nogo, ker tetiva ne more podpreti stopala. Po podatkih Ameriške akademije ortopedskih kirurgov je plosko stopalo takrat, ko lok stopala pade in stopalo kaže navzven.

PTTD je znan tudi kot plosko stopalo, pridobljeno z odraslimi. Zdravniki lahko to stanje običajno zdravijo brez kirurškega posega, včasih pa je za popravilo tetive potreben kirurški poseg.

Kateri so vzroki in dejavniki tveganja PTTD?

Zadnja tetiva tibije se lahko poškoduje zaradi udarca, na primer padca ali stika med športom. Čezmerna uporaba tetive sčasoma lahko povzroči tudi poškodbe. Pogoste dejavnosti, ki povzročajo prekomerno uporabo, vključujejo:

• hoditi
• teče
• pohodništvo
• plezanje po stopnicah
• šport z velikim vplivom

Verjetneje je, da se bo PTTD pojavil pri:

• samice
• osebe, starejše od 40 let
• ljudje s prekomerno telesno težo ali debelostjo
• ljudje s sladkorno boleznijo
• ljudje s hipertenzijo

Kakšni so simptomi PTTD?

PTTD se običajno pojavi samo na eni nogi, v nekaterih primerih pa se lahko pojavi na obeh nogah. Simptomi PTTD vključujejo:

• bolečina, običajno okoli notranje strani stopala in gležnja
• oteklina, toplota in pordelost vzdolž notranje strani stopala in gležnja
• bolečina, ki se poslabša med aktivnostjo
• sploščenost stopala
• valjanje gležnja navznoter
• obračanje iz prstov in stopala

Ko PTTD napreduje, se lahko mesto bolečine spremeni. To je zato, ker se vaše stopalo sčasoma izravna in peta se premakne.

Zdaj lahko čutite bolečino po zunanji strani gležnja in stopala. Spremembe na zadnji tebialni tetivi lahko povzročijo artritis na nogi in gležnju.

Kako se diagnosticira PTTD?

Zdravnik bo začel s pregledom vaše noge. Lahko iščejo otekline vzdolž zadnje tebialne tetive. Zdravnik vam bo preizkusil tudi obseg gibanja s premikanjem stopala na stran ter navzgor in navzdol. PTTD lahko povzroči težave pri gibanju med seboj in težave s premikanjem prstov na nogi proti golenici.

Zdravnik bo pregledal tudi obliko stopala. Iskali bodo podrti lok in peto, ki se je premaknila navzven. Zdravnik lahko tudi preveri, koliko prstov lahko vidijo izza pete, ko stojite.

Običajno so iz tega kota vidni le peti prst in polovica četrtega prsta. V PTTD lahko vidijo več kot četrti in peti prst na nogi. Včasih so vidni celo vsi prsti na nogah.

Morda boste morali tudi stati na nogi, ki vas moti, in poskusiti vstati na prstih. Običajno posameznik s PTTD tega ne bo mogel storiti.

Večina zdravnikov lahko s pregledom stopala diagnosticira težave na zadnji tebialni tetivi, vendar vam bo zdravnik morda naročil tudi nekatere slikovne teste za potrditev diagnoze in izključitev drugih stanj.

Zdravnik vam bo morda naročil rentgensko slikanje ali CT, če meni, da imate artritis v stopalu ali gležnju. MRI in ultrazvočni pregledi lahko potrdijo PTTD.

Kakšna so zdravljenja PTTD?

Večino primerov PTTD je mogoče zdraviti brez kirurškega posega.

Zmanjšanje otekline in bolečine

Začetno zdravljenje pomaga zmanjšati bolečino in oteklino ter omogoči, da se tetiva zapeti. Uporaba ledu na bolečem predelu in jemanje nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID) lahko pomagata zmanjšati otekanje in bolečino.

Zdravnik vam bo svetoval tudi počitek in izogibanje dejavnostim, ki povzročajo bolečino, kot so tek in druge močne dejavnosti.

Opora za stopala

Glede na resnost vašega PTTD vam bo zdravnik morda predlagal neko obliko podpore za vaše stopalo in gleženj. Naramnica za gleženj lahko pomaga odstraniti napetost s tetive in ji omogočiti hitrejše celjenje. To je koristno pri blagih do zmernih PTTD ali PTTD, ki se pojavijo pri artritisu.

Kupite naramnice za gležnje.

Ortotiki po meri pomagajo podpirati stopalo in obnoviti normalen položaj stopala. Ortotika je koristna pri blagih do hudih PTTD.

Nakupujte ortotiko.

Če je poškodba zadnje kite tibije huda, bo morda treba vaše stopalo in gleženj imobilizirati s kratkim hodnim čevljem. Posamezniki to običajno nosijo šest do osem tednov. Tetivi omogoča, da dobi ostalo, ki je včasih potrebno za zdravljenje.

Vendar pa lahko to povzroči tudi mišično atrofijo ali oslabelost mišic, zato jo zdravniki priporočajo le v hudih primerih.

Operacija

Če je PTTD huda in druga zdravljenja niso bila uspešna, bo morda potrebna operacija. Obstajajo različne kirurške možnosti, odvisno od vaših simptomov in obsega vaše poškodbe.

Če imate težave s premikanjem gležnja, je morda na voljo kirurški poseg, ki pomaga podaljšati teletno mišico. Druge možnosti vključujejo operacije, ki odstranjujejo poškodovana območja s tetive ali nadomeščajo zadnjo tibialno tetivo z drugo tetivo iz telesa.

V resnejših primerih PTTD bo za odpravo ploskega stopala morda potrebna operacija, ki reže in premika kosti, imenovana osteotomija, ali operacija, ki združuje sklepe.