Zdravljenje avtoimunskega hepatitisa
Vsebina
- 1. Kortikoidi
- 2. Imunosupresivi
- 3. Presaditev jeter
- Znaki izboljšanja avtoimunskega hepatitisa
- Znaki poslabšanja avtoimunskega hepatitisa
Zdravljenje avtoimunskega hepatitisa vključuje uporabo kortikosteroidnih zdravil, povezanih z imunosupresivnimi zdravili ali ne, in se začne po diagnozi, ki jo postavi zdravnik z analizo znakov in simptomov, ki jih je predstavila oseba, in rezultatom zahtevanih laboratorijskih preiskav, kot je merjenje jetrnih encimov, imunoglobulinov in protiteles ter analiza biopsije jeter.
Kadar se oseba ne odzove na zdravljenje z zdravili ali če je bolezen že na naprednejši ravni, lahko hepatolog ali splošni zdravnik priporoči presaditev jeter. Poleg tega je za dopolnitev zdravljenja priporočljivo, da bolniki jedo uravnoteženo prehrano z nizko vsebnostjo alkoholnih pijač in mastne hrane, kot so klobase ali prigrizki.
Preberite več o avtoimunskem hepatitisu.
Zdravljenje avtoimunskega hepatitisa lahko opravimo s kortikosteroidi, imunosupresivi ali v najhujših primerih s presaditvijo jeter. Običajno je treba zdravljenje z avtoimunskim hepatitisom nadaljevati vse življenje, da se bolezen nadzoruje.
1. Kortikoidi
Kortikosteroidna zdravila, kot je prednizon, se uporabljajo za zmanjšanje vnetja jeter, ki ga povzroči delovanje imunskega sistema na jetrne celice. Sprva je odmerek kortikosteroidov velik, vendar z zdravljenjem lahko zdravnik zmanjša količino prednizona na minimum, ki je potreben, da bolezen ostane nadzorovana.
Vendar ima uporaba kortikosteroidov neželene učinke, kot so povečanje telesne mase, oslabelost kosti, diabetes, zvišan krvni tlak ali tesnoba, zato bo morda treba poleg zmanjšanja stranskih učinkov pripraviti tudi kombinacijo z imunosupresivi. za redno spremljanje pri zdravniku.
Uporaba kortikosteroidov je indicirana za ljudi, ki imajo bolj onemogočajoče simptome, kot so utrujenost in bolečine v sklepih, na primer kadar ima oseba zelo spremenjeno raven jetrnih encimov ali gama globulinov ali ko se nekroza jetrnega tkiva ustavi v biopsiji. ...
2. Imunosupresivi
Kortikosteroidna zdravila, kot je azatioprin, so indicirana z namenom zmanjšati aktivnost imunskega sistema in s tem preprečiti uničenje jetrnih celic in kronično vnetje organa. Azatioprin se običajno uporablja v kombinaciji s kortikosteroidi, da se zmanjšajo neželeni učinki, povezani s tem zdravljenjem.
Med zdravljenjem z imunosupresivnimi zdravili, kot je azatioprin, mora bolnik redno opravljati krvne preiskave za oceno števila belih krvnih celic, kar lahko zmanjša in olajša pojav okužb.
3. Presaditev jeter
Presaditev jeter se uporablja v najhujših primerih avtoimunskega hepatitisa, ko bolnik na primer razvije cirozo ali odpoved jeter in služi za nadomestitev obolelih jeter z zdravimi. Preberite več o presaditvi jeter.
Po presaditvi jeter je treba bolnika hospitalizirati 1 do 2 tedna, da se prepreči zavrnitev novega organa. Poleg tega morajo presajeni posamezniki celo življenje jemati imunosupresive, da preprečijo, da bi telo zavrnilo novo jetra.
Kljub učinkoviti obliki zdravljenja obstaja možnost, da se bolezen ponovi, saj je avtoimunski hepatitis povezan z imunskim sistemom osebe in ne z jetri.
Znaki izboljšanja avtoimunskega hepatitisa
Znaki izboljšanja avtoimunskega hepatitisa se običajno pojavijo nekaj tednov po začetku zdravljenja in so povezani z zmanjšanjem simptomov, kar bolniku omogoča normalno življenje.
Znaki poslabšanja avtoimunskega hepatitisa
Kadar zdravljenje ni pravilno izvedeno, se lahko pri bolniku razvije ciroza, encefalopatija ali odpoved jeter, ki kaže znake poslabšanja, ki vključujejo splošno oteklino, spremembe v vonju in nevrološke težave, kot sta zmedenost in zaspanost.