Nizke trombocite: kaj so lahko in kaj storiti

Vsebina

• Glavni simptomi
• Kaj je lahko
• 1. Uničenje trombocitov
• 2. Pomanjkanje folne kisline ali vitamina B12
• 3. Spremembe kostnega mozga
• 4. Težave pri delovanju vranice
• 5. Drugi vzroki
• Kaj storiti v primeru nizke količine trombocitov
• Kako poteka zdravljenje

Trombocitopenija ali trombocitopenija ustreza zmanjšanju števila trombocitov v krvi, situaciji, ki poslabša strjevanje krvi in ​​lahko na primer povzroči simptome, kot so rdeče ali vijolične lise na koži, krvavitev dlesni ali nosu in rdeč urin.

Trombociti so bistvene sestavine krvi za strjevanje, lajšanje celjenja ran in preprečevanje krvavitev. Vendar obstaja več situacij, ki lahko povzročijo zmanjšanje količine trombocitov, kot so okužbe, denimo denga, uporaba zdravil, kot je heparin, bolezni, povezane z imunostjo, kot je trombocitopenična purpura in celo rak.

Zdravljenje nizkih trombocitov naj opravi splošni zdravnik ali hematolog glede na njihov vzrok, morda pa bo potrebno le za nadzor vzroka, uporabo zdravil ali v zelo hudih primerih transfuzijo trombocitov.

Oglejte si druge večje spremembe trombocitov in kaj storiti.

Glavni simptomi

Trombociti so nizki, kadar je krvna slika manjša od 150.000 celic / mm³ krvi in ​​v večini primerov ne povzroča simptomov. Vendar ima oseba lahko večjo nagnjenost k krvavitvi in ​​simptomi, kot so:

• Vijolične ali rdečkaste lise na koži, na primer modrice ali modrice;
• Krvavitev dlesni;
• Krvavitev iz nosu;
• Krvav urin;
• Krvavitev v blatu;
• Obsežne menstruacije;
• Krvaveče rane, ki jih je težko obvladati.

Ti simptomi se lahko pojavijo pri vseh z nizko vsebnostjo trombocitov, vendar so pogostejši, kadar so zelo nizki, na primer pod 50.000 celic / mm³ krvi, ali kadar so povezani z drugo boleznijo, kot je denga ali ciroza, ki poslabšata strjevalno funkcijo kri.

Ena izmed bolezni, ki je najpogosteje povezana z zmanjšanjem trombocitov, je trombocitopenična purpura. Oglejte si, kaj je ta bolezen in kako jo zdraviti.

Kaj je lahko

Trombociti nastajajo v kostnem mozgu in živijo približno 10 dni, saj se vedno obnavljajo. Dejavniki, ki vplivajo na število trombocitov v krvi, so:

1. Uničenje trombocitov

V nekaterih situacijah lahko trombociti živijo v krvnem obtoku manj časa, zaradi česar se njihovo število zmanjša. Nekateri glavni vzroki so:

• Virusne okužbena primer denga, zika, mononukleoza in HIV, na primer, ali bakterije, ki vplivajo na preživetje trombocitov zaradi sprememb imunosti osebe;
• Uporaba nekaterih pravnih sredstev, kot so na primer heparin, sulfa, protivnetna, antikonvulzivna in antihipertenzivna zdravila, saj lahko povzročijo reakcije, ki uničijo trombocite;
• Avtoimunske bolezni, ki lahko razvije reakcije, ki napadajo in odstranjujejo trombocite, kot so na primer lupus, imunska trombocitopenična in trombotična purpura, hemolitično-uremični sindrom in hipotiroidizem.

Bolezni imunosti običajno povzročijo hujše in trajnejše zmanjšanje trombocitov kot uporaba zdravil in okužb. Poleg tega ima lahko vsak človek drugačno reakcijo, ki se razlikuje glede na odpornost telesa in odzivnost, zato je običajno v nekaterih primerih denge videti ljudi z nižjimi trombociti kot denimo v drugih.

2. Pomanjkanje folne kisline ali vitamina B12

Snovi, kot sta folna kislina in vitamin B12, so bistvenega pomena za hematopoezo, to je proces tvorbe krvnih celic. Vendar pa lahko pomanjkanje folne kisline ali vitamina B12 povzroči zmanjšanje proizvodnje rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov. Te pomanjkljivosti so pogoste pri veganih brez prehranskega spremljanja, podhranjenih ljudeh, alkoholikih in ljudeh z boleznimi, ki povzročajo skrite krvavitve, kot so želodčne ali črevesne.

Tu je nekaj nasvetov o tem, kaj jesti, da se izognemo pomanjkanju folne kisline in vitamina B12.

3. Spremembe kostnega mozga

Nekatere spremembe v delovanju hrbtenjače povzročajo zmanjšanje proizvodnje trombocitov, kar se lahko zgodi iz več razlogov, kot so:

• Bolezni kostnega mozgana primer aplastična anemija ali mielodisplazija, ki povzročata zmanjšanje proizvodnje ali napačno proizvodnjo krvnih celic;
• Okužbe kostnega mozgakot za HIV, virus Epstein-Barr in norice;
• Rak, ki prizadene kostni mozegna primer levkemija, limfom ali metastaze;
• Kemoterapija, radioterapija ali izpostavljenost snovem, strupenim za hrbtenjačo, kot sta svinec in aluminij;

Običajno je v teh primerih prisotna tudi anemija in zmanjšanje števila belih krvnih celic v krvnem testu, saj je kostni mozeg odgovoren za proizvodnjo več komponent krvi. Preverite, kakšni so simptomi levkemije in kdaj sumiti.

4. Težave pri delovanju vranice

Vranica je odgovorna za odstranjevanje več starih krvnih celic, vključno s trombociti, in če je povečana, kot na primer pri boleznih, kot so ciroza jeter, sarkoidoza in amiloidoza, se lahko izločijo še vedno zdrave trombocite. količina nad normalno.

5. Drugi vzroki

V prisotnosti nizkih trombocitov brez natančno določenega vzroka je pomembno razmisliti o nekaterih situacijah, na primer o laboratorijski napaki, saj lahko v epruveti za odvzem krvi pride do agregacije trombocitov zaradi prisotnosti reagenta v epruveti in v teh primerih je pomembno ponoviti izpit.

Alkoholizem lahko povzroči tudi zmanjšanje trombocitov, saj uživanje alkohola poleg tega, da je strupeno za krvne celice, vpliva tudi na proizvodnjo v kostnem mozgu.

V nosečnosti se lahko pojavi fiziološka trombocitopenija zaradi redčenja krvi zaradi zastajanja tekočine, ki je običajno blaga in po porodu spontano izzveni.

Kaj storiti v primeru nizke količine trombocitov

Ob prisotnosti trombocitopenije, ugotovljene v testu, je treba sprejeti nekatere previdnostne ukrepe, da se izognemo tveganju krvavitve, na primer izogibanje intenzivnim naporom ali kontaktnim športom, izogibanje uživanju alkohola in neuporaba zdravil, ki vplivajo na delovanje trombocitov ali povečajo tvegajo krvavitve, na primer aspirin, protivnetna sredstva, antikoagulanti in ginko-biloba.

Treba je okrepiti previdnost, kadar je število trombocitov pod 50 000 celic / mm³ v krvi in ​​zaskrbljujoče je, če je pod 20 000 celic / mm³ v krvi, v nekaterih primerih bo morda potrebna hospitalizacija zaradi opazovanja.

Prehrana mora biti dobro uravnotežena, bogata z žitaricami, sadjem, zelenjavo in mesom, da pomaga pri tvorbi krvi in ​​okrevanju organizma.

Transfuzija trombocitov ni vedno potrebna, saj lahko oseba z nego in zdravljenjem ozdravi ali dobro živi. Vendar lahko zdravnik da druge smernice, kadar pride do krvavitev, kadar je treba opraviti kakšno operacijo, ko so trombociti pod 10.000 celic / mm³ v krvi ali kadar so pod 20.000 celic / mm³ v krvi, ampak tudi, ko na primer vročina ali potreba po kemoterapiji.

Kako poteka zdravljenje

Po določitvi razloga, zaradi katerega je število trombocitov nizko, bo vaše zdravljenje usmerjeno v skladu z zdravniškim nasvetom in je lahko:

• Umik vzroka, kot so zdravila, zdravljenje bolezni in okužb ali zmanjšana poraba alkohola, ki sprožijo nizke trombocite;
• Uporaba kortikosteroidov, steroidi ali imunosupresivi, kadar je potrebno za zdravljenje avtoimunske bolezni;
• Kirurško odstranjevanje vranice, ki je splenektomija, kadar je trombocitopenija huda in jo povzroči povečano delovanje vranice;
• Filtracija krvi, imenovana izmenjava plazme ali plazmafereza, je vrsta filtriranja dela krvi, ki vsebuje protitelesa in komponente, ki vplivajo na delovanje imunosti in krvnega obtoka, kar je indicirano pri boleznih, kot so trombotična trombocitopenija, hemolitično-uremični sindrom, na primer .

V primeru raka se zdravljenje opravi glede na vrsto in resnost te bolezni, na primer s kemoterapijo ali presaditvijo kostnega mozga.