Presejanje za tuberkulozo

Vsebina

• Kaj je presejalni pregled za tuberkulozo (TB)?
• Za kaj se uporablja
• Zakaj potrebujem pregled TB?
• Kaj se zgodi med pregledom TB?
• Ali bom moral kaj narediti za pripravo na test?
• Ali obstajajo tveganja za test?
• Kaj pomenijo rezultati?
• Ali moram še kaj vedeti o presejanju TB?
• Reference

Kaj je presejalni pregled za tuberkulozo (TB)?

Ta test preveri, ali ste bili okuženi s tuberkulozo, splošno znano kot TB. TB je resna bakterijska okužba, ki prizadene predvsem pljuča. Vpliva lahko tudi na druge dele telesa, vključno z možgani, hrbtenico in ledvicami. TB se s kašljanjem ali kihanjem širi od osebe do osebe.

Vsi, okuženi s TB, ne zbolijo. Nekateri ljudje imajo imenovano neaktivno obliko okužbe latentna TB. Ko imate latentno tuberkulozo, vam ni slabo in ne morete razširiti bolezni na druge.

Mnogi ljudje z latentno tuberkulozo nikoli ne bodo čutili nobenih simptomov bolezni. Toda za druge, zlasti tiste, ki imajo ali razvijejo oslabljen imunski sistem, se lahko latentna TB spremeni v veliko bolj nevarno okužbo aktivna tuberkuloza. Če imate aktivno tuberkulozo, se lahko počutite zelo slabo. Bolezen lahko razširite tudi na druge ljudi. Brez zdravljenja lahko aktivna TB povzroči resne bolezni ali celo smrt.

Za presejanje se uporabljata dve vrsti testov za TB: kožni test za TB in krvni test za TB. Ti testi lahko pokažejo, ali ste se kdaj okužili s TB. Ne kažejo, ali imate latentno ali aktivno okužbo s TB. Za potrditev ali izključitev diagnoze bo potrebnih več testov.

Druga imena: TB test, kožni test TB, PPD test, IGRA test

Za kaj se uporablja

Presejanje TB se uporablja za iskanje okužbe s TB v vzorcu kože ali krvi. Pregled lahko pokaže, ali ste bili okuženi s tuberkulozo. Ne kaže, ali je TB latentna ali aktivna.

Zakaj potrebujem pregled TB?

Če imate simptome aktivne okužbe s TB ali če imate določene dejavnike, zaradi katerih obstaja večje tveganje za nastanek TB, boste morda potrebovali kožni test za TB ali krvni test.

Simptomi aktivne okužbe s TB vključujejo:

• Kašelj, ki traja tri tedne ali več
• Kašljanje krvi
• Bolečina v prsnem košu
• Vročina
• Utrujenost
• Nočno potenje
• Nepojasnjeno hujšanje

Poleg tega nekateri centri za varstvo otrok in drugi zavodi zahtevajo testiranje na tuberkulozo za zaposlitev.

Morda imate večje tveganje za nastanek TB, če:

• Ali je zdravstveni delavec, ki skrbi za bolnike, ki zbolijo za TB ali so izpostavljeni visokemu tveganju
• Živite ali delajte v kraju z visoko stopnjo okužbe s TB. Sem spadajo zavetišča za brezdomce, domovi za ostarele in zapori.
• Bili ste izpostavljeni nekomu, ki ima aktivno okužbo s TB
• Imate HIV ali drugo bolezen, ki oslabi vaš imunski sistem
• Uporabljajte prepovedane droge
• Potovali ali živeli na območju, kjer je TB pogostejša.Sem spadajo države v Aziji, Afriki, Vzhodni Evropi, Latinski Ameriki in na Karibih ter v Rusiji.

Kaj se zgodi med pregledom TB?

Presejanje TB bo bodisi kožni test TB bodisi krvni test TB. Pogosteje se uporabljajo kožni testi za TB, vendar so preiskave krvi za TB vse pogostejše. Vaš zdravnik vam bo priporočil, katera vrsta testa TB je za vas najboljša.

Za kožni test za tuberkulozo (imenovan tudi test PPD), boste potrebovali dva obiska v pisarni svojega zdravstvenega delavca. Ob prvem obisku bo vaš ponudnik:

• Notranjo roko obrišite z antiseptično raztopino
• Z majhno iglo vbrizgajte majhno količino PPD pod prvo plast kože. PPD je beljakovina, ki prihaja iz tuberkulozne bakterije. To niso žive bakterije in zaradi njih ne boste zboleli.
• Na vaši podlakti bo nastala majhna izboklina. Izginilo bi v nekaj urah.

Spletno mesto pustite nepokrito in nemoteno.

Po 48-72 urah se boste vrnili v pisarno ponudnika. Med tem obiskom bo vaš ponudnik na mestu injiciranja preveril reakcijo, ki lahko kaže na okužbo s TB. To vključuje otekanje, pordelost in povečanje velikosti.

Za test TB v krvi (imenovan tudi IGRA test) bo zdravstveni delavec z majhno iglo odvzel vzorec krvi iz vene na roki. Po vstavitvi igle se v epruveto ali vialo zbere majhna količina krvi. Ko iglo vstopi ali izstopi, boste morda začutili nekoliko pik. To običajno traja manj kot pet minut.

Ali bom moral kaj narediti za pripravo na test?

Nimate posebnih priprav za kožni test za TB ali krvni test za TB.

Ali obstajajo tveganja za test?

Tveganje za kožni test ali krvni test je zelo malo. Pri kožnem testu TB boste morda občutili ščepec, ko boste dobili injekcijo.

Pri preiskavi krvi imate lahko rahle bolečine ali podplutbe na mestu, kjer je bila vstavljena igla, vendar večina simptomov hitro izzveni.

Kaj pomenijo rezultati?

Če vaš kožni test za TB ali krvni test pokaže morebitno okužbo s TB, bo zdravnik verjetno naročil več testov, ki bodo pomagali postaviti diagnozo. Morda boste morda potrebovali nadaljnje testiranje, če so bili vaši rezultati negativni, vendar imate simptome TB in / ali imate določene dejavnike tveganja za TB. Preskusi, ki diagnosticirajo TB, vključujejo rentgensko slikanje prsnega koša in teste na vzorcu izpljunka. Sputum je gosta sluznica, kašljana iz pljuč. Drugače je kot pljunek ali slina.

Če se TB ne zdravi, je lahko smrtonosna. Toda večino primerov tuberkuloze je mogoče pozdraviti, če jemljete antibiotike po navodilih zdravnika. Zdraviti je treba tako aktivno kot latentno TB, ker se lahko latentna TB spremeni v aktivno TB in postane nevarna.

Če imate vprašanja o rezultatih, se posvetujte s svojim zdravnikom.

Preberite več o laboratorijskih testih, referenčnih območjih in razumevanju rezultatov.

Ali moram še kaj vedeti o presejanju TB?

Zdravljenje tuberkuloze traja veliko dlje kot zdravljenje drugih vrst bakterijskih okužb. Po nekaj tednih jemanja antibiotikov ne boste več nalezljivi, a vseeno boste imeli tuberkulozo. Če želite pozdraviti tuberkulozo, morate vsaj šest do devet mesecev jemati antibiotike. Čas je odvisen od vašega splošnega zdravja, starosti in drugih dejavnikov. Pomembno je, da jemljete antibiotike tako dolgo, kot vam pove ponudnik, tudi če se počutite bolje. Predčasno zaustavitev lahko povzroči, da se okužba vrne.

Reference

1. Ameriško združenje pljuč [Internet]. Chicago: Ameriško združenje pljuč; c2018. Diagnosticiranje in zdravljenje tuberkuloze [posodobljeno 2018 2. aprila; citirano 2018 12. oktober]; [približno 4 zasloni]. Dostopno s: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/tuberculosis/diagnosing-and-treating-tuberculosis.html
2. Ameriško združenje pljuč [Internet]. Chicago: Ameriško združenje pljuč; c2018. Tuberkuloza (TB) [citirano 12. oktobra 2018]; [približno 3 zasloni]. Dostopno na: https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/tuberculosis
3. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni [Internet]. Atlanta: Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Informacije: Tuberkuloza: Splošne informacije [posodobljeno 2011, 28. oktober; citirano 2018 12. oktober]; [približno 4 zasloni]. Dostopno na: https://www.cdc.gov/tb/publications/factsheets/general/tb.htm
4. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni [Internet]. Atlanta: Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Dejstva o tuberkulozi: testiranje na TB [posodobljeno 2016, 11. maja; citirano 2018 12. oktober]; [približno 3 zasloni]. Dostopno na: https://www.cdc.gov/tb/publications/factseries/skintest_eng.htm
5. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni [Internet]. Atlanta: Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Tuberkuloza: znaki in simptomi [posodobljeno 2016 17. mar; citirano 2018 12. oktober]; [približno 3 zasloni]. Dostopno na: https://www.cdc.gov/tb/topic/basics/signsandsymptoms.htm
6. Centri za nadzor in preprečevanje bolezni [Internet]. Atlanta: Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Tuberkuloza: koga je treba testirati [posodobljeno 2016 8. septembra; citirano 2018 12. oktober]; [približno 3 zasloni]. Dostopno na: https://www.cdc.gov/tb/topic/testing/whobetested.htm
7. Laboratorijski testi na spletu [Internet]. Washington D.C: Ameriško združenje za klinično kemijo; c2001–2018. IGRA TB test [posodobljeno 2018 13. septembra; citirano 2018 12. oktober]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://labtestsonline.org/tests/igra-tb-test
8. Laboratorijski testi na spletu [Internet]. Washington D.C: Ameriško združenje za klinično kemijo; c2001–2018. Sputum [posodobljeno 2017 10. julij; citirano 2018 12. oktober]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://labtestsonline.org/glossary/sputum
9. Laboratorijski testi na spletu [Internet]. Washington D.C: Ameriško združenje za klinično kemijo; c2001–2018. TB test kože [posodobljeno 2018 13. septembra; citirano 2018 12. oktober]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://labtestsonline.org/tests/tb-skin-test
10. Laboratorijski testi na spletu [Internet]. Washington D.C: Ameriško združenje za klinično kemijo; c2001–2018. Tuberkuloza [posodobljeno 2018 14. septembra; citirano 2018 12. oktober]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://labtestsonline.org/conditions/tuberculosis
11. Klinika Mayo [Internet]. Mayojeva fundacija za medicinsko izobraževanje in raziskovanje; c1998–2018. Tuberkuloza: diagnoza in zdravljenje; 2018 4. januar [citirano 2018 12. oktober]; [približno 4 zasloni]. Dostopno na: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/diagnosis-treatment/drc-20351256
12. Klinika Mayo [Internet]. Mayojeva fundacija za medicinsko izobraževanje in raziskovanje; c1998–2018. Tuberkuloza: simptomi in vzroki; 2018 4. januar [citirano 2018 12. oktober]; [približno 3 zasloni]. Dostopno na: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/tuberculosis/symptoms-causes/syc-20351250
13. Merckova ročna potrošniška različica [Internet]. Kenilworth (NJ): Merck & Co., Inc .; c2018. Tuberkuloza (TB) [citirano 2018 12. oktober]; [približno 2 zaslona]. Na voljo na: https://www.merckmanuals.com/home/infections/tuberculosis-and-related-infections/tuberculosis-tb
14. Nacionalni inštitut za srce, pljuča in kri [Internet]. Bethesda (MD): Ministrstvo za zdravje in socialne zadeve ZDA; Preiskave krvi [citirano 2018 12. oktober]; [približno 3 zasloni]. Dostopno na: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
15. UF Health: University of Florida Health [Internet]. Gainesville (FL): Univerza na Floridi; c2018. Preizkus kože PPD: pregled [posodobljeno 2018 12. oktober; citirano 2018 12. oktober]; [približno 2 zaslona]. Dostopno na: https://ufhealth.org/ppd-skin-test
16. Medicinski center Univerze v Rochesterju [Internet]. Rochester (NY): Medicinski center Univerze v Rochesterju; c2018. Zdravstvena enciklopedija: TB pregled (koža) [citirano 12. oktobra 2018]; [približno 2 zaslona]. Na voljo na: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=tb_screen_skin
17. Medicinski center Univerze v Rochesterju [Internet]. Rochester (NY): Medicinski center Univerze v Rochesterju; c2018. Zdravstvena enciklopedija: TB pregled (polna kri) [citirano 2018 12. oktober]; [približno 2 zaslona]. Na voljo na: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=tb_screen_blood

Informacije na tej spletni strani ne smejo biti nadomestne za strokovno zdravstveno oskrbo ali nasvet. Če imate vprašanja o svojem zdravju, se obrnite na zdravstvenega delavca.