Nosečna inkontinenca: Zakaj se zgodi in kaj storiti

Vsebina

• Je to urin ali plodovnica?
• V:
• A:
• Kaj povzroča nosečnostno inkontinenco?
• Kakšne so možnosti zdravljenja nosečniške inkontinence?
• Ne
  
• Ali so nekatere ženske bolj izpostavljene nosečniški inkontinenci?
• Vzroki po porodu
• Kako se diagnosticira nosečniška inkontinenca?
• Ali inkontinenca izgine po rojstvu otroka?
• Kako lahko preprečite nosečniško inkontinenco?

Kaj je nosečnostna inkontinenca?

Pogosto uriniranje je eden najzgodnejših znakov nosečnosti. Uhajanje urina ali inkontinenca je prav tako pogost simptom med nosečnostjo in po njej. O nosečnicah poročajo o negativnih učinkih na njihovo kakovost življenja, vključno s potovanji in čustvenimi področji. Simptomi se lahko povečajo, ko otrok raste in trajajo nekaj tednov po rojstvu.

Obstaja več vrst urinske inkontinence:

• stresna inkontinenca: izguba urina zaradi fizičnega pritiska na mehur
• nujna inkontinenca: izguba urina zaradi nujnega uriniranja, ki je pogosto posledica krčenja mehurja
• mešana inkontinenca: kombinacija stresa in nujne inkontinence
• prehodna inkontinenca: začasna izguba urina zaradi zdravila ali začasnega stanja, kot je okužba sečil ali zaprtje

Preberite več o tem, zakaj imate inkontinenco med nosečnostjo ali po njej, kaj to pomeni za vas in otroka ter kako se lahko soočite.

Je to urin ali plodovnica?

V:

Kako naj vem, ali mi pušča urin ali plodovnica?

A:

Kmalu preden odidete v bolnišnico na testiranje tekočine, lahko preverite, kako tekočina pušča. Če se pojavlja občasno in v manjših količinah, je verjetno urin. Večino časa, ko amnijska tekočina pušča, pride v veliko večjih količinah (pogosto jo označimo kot "bruhanje") in neprestano vztraja. Prisotnost bele voščene ali temno zelene snovi kaže tudi na plodovnico.

Kaj povzroča nosečnostno inkontinenco?

Vaš mehur sedi tik nad medeničnimi kostmi in ga podpira vaše medenično dno. Sprošča se in napolni z urinom čez dan, medtem ko sfinkter drži organ zaprt, dokler ne morete uporabljati kopalnice. Med nosečnostjo in porodom so mišice medeničnega dna na preizkušnji.

Pogosti vzroki nosečnostne inkontinence vključujejo:

Pritisk: Puščate lahko, ko kašljate, kihate, telovadite ali se smejete. Ti fizični gibi dodatno pritiskajo na vaš mehur, kar povzroča stresno inkontinenco. Vaš otrok tudi dodatno pritiska na vaš mehur, ko se ta poveča.

Hormoni: Spreminjanje hormonov lahko vpliva na sluznico mehurja in sečnice.

Zdravstvene razmere: Nekateri medicinski vzroki za inkontinenco vključujejo diabetes, multiplo sklerozo, zdravila za tesnobo ali možgansko kap v preteklosti.

Okužbe sečil: Pri 30 do 40 odstotkih žensk, ki niso zdravile UTI, se bodo med nosečnostjo pojavile simptomi. Inkontinenca je simptom UTI.

Kakšne so možnosti zdravljenja nosečniške inkontinence?

Prve vrstice zdravljenja nosečniške inkontinence so spremembe življenjskega sloga in upravljanje mehurja. Nekaj ​​nasvetov za upravljanje mehurja:

Ali Kegels: Keglove vaje za krepitev medeničnega dna. So varna in učinkovita vadba pred nosečnostjo, med njo in po njej. Če želite narediti Kegel, se osredotočite na mišice, s katerimi zadržujete urin. Stisnite jih deset sekund, preden se sprostite. Pripravite si pet sklopov teh vaj na dan. Učenje sproščanja medeničnega dna vam lahko pomaga med porodom in po njem.

Ustvari dnevnik mehurja: Zapišite si, ko opazite največ puščanja, da lahko načrtujete potovanja. To je tudi prvi korak k prekvalifikaciji mehurja. Pri prekvalifikaciji mehurja gre za ponovno poučevanje mehurja, da zadrži več urina, s podaljšanjem časa med potovanji.

Izogibajte se gaziranim ali kofeinskim pijačam: Izogibajte se gaziranim pijačam, kavi ali čaju. Zaradi teh pijač se vam zdi, da morate pogosteje uporabljati kopalnico. Poskusite piti več vode ali pijač brez kofeina.

Izogibajte se pitju ponoči: Omejite pijačo zvečer, da se izognete pogostim odhodom v kopalnico in puščanju ponoči.

Jejte prehrano z visoko vsebnostjo vlaknin: Jejte hrano z visoko vsebnostjo vlaknin, da se izognete zaprtju, kar dodatno poveča stres na medeničnem dnu.

Ohranite zdravo težo: Dodatna teža, zlasti okoli trebuha, poveča pritisk na mehur. Izguba teže po porodu lahko pomaga tudi pri inkontinenci po nosečnosti.

Če menite, da imate UTI, se posvetujte s svojim zdravnikom. Nezdravljeni UTI lahko privede do okužbe ledvic, kar lahko povzroči tudi zgodnje porode in majhno porodno težo.

Ne

• seksajte se, medtem ko imate UTI
• pijte pijače, ki dražijo mehur, kot so sadni sokovi, kofein, alkohol in sladkor
• zadržujte urin dlje časa
• uporabljajte močna mila, pršila, razpršila ali pudre
• nosite enako spodnje perilo več kot en dan

Zdravljenje UTI vključuje antibiotike tri do sedem dni. To zdravljenje je varno za vašega otroka. Pokličite svojega zdravnika, če imate po jemanju zdravil neželene učinke, kot so vročina, mrzlica ali krči.

Ali so nekatere ženske bolj izpostavljene nosečniški inkontinenci?

Ženske, ki že imajo prekomerno aktiven mehur ali nujno inkontinenco, bodo verjetno imele simptome, ki se med nosečnostjo nadaljujejo ali poslabšajo.

Drugi dejavniki tveganja vključujejo:

• starejša starost
• prekomerno telesno težo
• predhodni porod v nožnici
• s predhodno operacijo medenice
• kajenje, kar vodi v kronični kašelj

Vzroki po porodu

Porod lahko prispeva k inkontinenci po nosečnosti. Med porodom v nožnici se lahko poškodujejo mišice in živci. Dolgotrajni porod ali dolgotrajno potiskanje lahko poveča tudi verjetnost poškodbe živcev. Ameriški kongres porodničarjev in ginekologov priznava, da porod s carskim rezom zmanjša inkontinenco v prvem letu. Vendar pa koristi izginejo dve do pet let po porodu.

Kako se diagnosticira nosečniška inkontinenca?

Povejte svojemu zdravniku, če imate inkontinenco. V nekaterih primerih je to lahko UTI in morda boste potrebovali antibiotike. Če ste blizu konca nosečnosti, lahko puščajoči urin zamenjate tudi z amnijsko tekočino. Najbolje je, da se posvetujete s svojim zdravnikom, da boste vedeli natančen vzrok.

Če se znaki poroda in okužbe odpravijo, bo zdravnik lahko opravil še druge teste. Skeniranje mehurja z ultrazvokom lahko pomaga ugotoviti, ali se vaš mehur izprazni do konca. Stresni test mehurja omogoča zdravniku, da ugotovi, ali puščate pri kašljanju ali upogibanju.

Če zdravnik sumi, da imate UTI, bo verjetno zahteval vzorec urina za laboratorijsko testiranje. Morda boste morda morali namesto v običajno pisarno iti v laboratorij bolnišnice. Zdravnik vam bo morda opravil tudi posebne teste, da preveri, ali tekočina, ki jo puščate, izvira iz vode.

Ali inkontinenca izgine po rojstvu otroka?

Simptomi inkontinence nekaterih žensk izginejo v dneh ali tednih po rojstvu otroka. Za druge se puščanje nadaljuje ali pa se lahko poslabša. Vendar pa je inkontinenco mogoče obvladati s prvovrstnimi zdravljenji, kot so Kegels, prekvalifikacija mehurja, izguba teže in vadba.

Pogovorite se s svojim zdravnikom o svojih težavah, še posebej, če spremembe življenjskega sloga ne delujejo ali imate še vedno inkontinenco šest ali več tednov po porodu. Po nosečnosti boste morda želeli razmisliti o drugih načinih zdravljenja, kot so zdravila in kirurški posegi.

Kako lahko preprečite nosečniško inkontinenco?

Ne pozabite: Nosečna inkontinenca je pogosto stanje, še posebej, ko raste trebuh ali po porodu. Dobra novica je, da so zgoraj našteti nasveti učinkovit način za obvladovanje inkontinence.