Fibroidi

Vsebina

• Katere so različne vrste fibroidov?
• Intramuralni fibroidi
• Subserosalni fibroidi
• Pedunkulirani miomi
• Submukozni fibroidi
• Kaj povzroča miome?
• Hormoni
• Družinska zgodovina
• Nosečnost
• Kdo je v nevarnosti za miome?
• Kakšni so simptomi mioma?
• Kako se diagnosticirajo miomi?
• Ultrazvok
• MRI medenične kosti
• Kako se zdravi mioma?
• Domača zdravila in naravni tretmaji
• Zdravila
• Operacija
• Neinvazivni ali minimalno invazivni postopki
• Kaj lahko pričakujemo dolgoročno?

Vključujemo izdelke, za katere menimo, da so koristni za naše bralce. Če kupujete prek povezav na tej strani, lahko zaslužimo majhno provizijo. Tukaj je naš postopek.

Kaj so miomi?

Fibroidi so nenormalni izrastki, ki se razvijejo v maternici ali na njej. Včasih ti tumorji postanejo precej veliki in povzročajo hude bolečine v trebuhu in močna obdobja. V drugih primerih sploh ne povzročajo znakov ali simptomov. Rastline so običajno benigne ali nekancerozne. Vzrok za pojav mioma ni znan.

Fibroidi so znani tudi pod naslednjimi imeni:

• leiomiomi
• miomi
• maternični miomi
• fibromi

Po podatkih Urada za zdravje žensk jih imajo ženske do 50. leta starosti. Vendar večina žensk nima nobenih simptomov in morda nikoli ne ve, da imajo miome.

Katere so različne vrste fibroidov?

Vrsta mioma, ki se razvije pri ženski, je odvisna od njegove lokacije v maternici ali na njej.

Intramuralni fibroidi

Intramuralni miomi so najpogostejša vrsta mioma. Te vrste se pojavijo znotraj mišične stene maternice. Intramuralni miomi se lahko povečajo in raztegnejo maternico.

Subserosalni fibroidi

Subserozni fibroidi nastanejo na zunanji strani maternice, kar se imenuje seroza. Lahko se dovolj povečajo, da se vam maternica na eni strani zdi večja.

Pedunkulirani miomi

Subserozni tumorji lahko razvijejo steblo, vitko podlago, ki podpira tumor. Ko to storijo, so znani kot fibroidi z nabodo.

Submukozni fibroidi

Te vrste tumorjev se razvijejo v srednji mišični plasti ali miometriju maternice. Submukozni tumorji niso tako pogosti kot druge vrste.

Kaj povzroča miome?

Ni jasno, zakaj se fibroidi razvijejo, vendar lahko na njihovo tvorbo vpliva več dejavnikov.

Hormoni

Estrogen in progesteron sta hormona, ki ju proizvajajo jajčniki. Zaradi njih se maternična sluznica obnovi med vsakim menstrualnim ciklusom in lahko spodbudi rast fibroidov.

Družinska zgodovina

Fibroidi se lahko pojavijo v družini. Če ima vaša mati, sestra ali babica to stanje že v preteklosti, ga lahko tudi razvijete.

Nosečnost

Nosečnost poveča tvorbo estrogena in progesterona v telesu. Med nosečnostjo se lahko fibroidi hitro razvijajo in rastejo.

Kdo je v nevarnosti za miome?

Ženske so bolj izpostavljene razvoju mioma, če imajo enega ali več naslednjih dejavnikov tveganja:

• nosečnost
• družinska anamneza mioma
• starost 30 let ali več
• Afriško ameriški
• visoka telesna teža

Kakšni so simptomi mioma?

Vaši simptomi bodo odvisni od števila tumorjev, ki jih imate, pa tudi od njihove lokacije in velikosti. Na primer, submukozni fibroidi lahko povzročijo močne menstrualne krvavitve in težave z zanositvijo.

Če je vaš tumor zelo majhen ali ste v menopavzi, morda nimate simptomov. Fibroidi se lahko zmanjšajo med menopavzo in po njej. To je zato, ker ženske v menopavzi doživljajo padec ravni estrogena in progesterona, hormonov, ki spodbujajo rast fibroidov.

Simptomi mioma lahko vključujejo:

• močne krvavitve med menstruacijo ali med njimi, vključno s krvnimi strdki
• bolečine v medenici ali križu
• povečani menstrualni krči
• povečano uriniranje
• bolečina med spolnim odnosom
• menstruacija, ki traja dlje kot običajno
• pritisk ali polnost spodnjega dela trebuha
• otekanje ali povečanje trebuha

Kako se diagnosticirajo miomi?

Za pravilno diagnozo boste morali na pregled k medenici k ginekologu. Ta izpit se uporablja za preverjanje stanja, velikosti in oblike maternice. Morda boste potrebovali tudi druge teste, ki vključujejo:

Ultrazvok

Ultrazvok uporablja visokofrekvenčne zvočne valove za ustvarjanje slik maternice na zaslonu. Tako bo zdravnik lahko videl njegove notranje strukture in morebitne prisotne miome. Transvaginalni ultrazvok, pri katerem je ultrazvočna palica vstavljena v nožnico, lahko daje jasnejše slike, saj je med tem postopkom bližje maternici.

MRI medenične kosti

Ta poglobljeni slikovni test ustvari slike maternice, jajčnikov in drugih medeničnih organov.

Kako se zdravi mioma?

Zdravnik bo razvil načrt zdravljenja glede na vašo starost, velikost fibroidov in vaše splošno zdravje. Lahko prejmete kombinacijo zdravljenja.

Domača zdravila in naravni tretmaji

Nekatera domača zdravila in naravno zdravljenje lahko pozitivno vplivajo na miome, med drugim:

• akupunktura
• joga
• sporočilo
• Gui Zhi Fu Ling Tang (GFLT), tradicionalna kitajska medicinska formula
• nanašanje toplote za krče (izogibajte se vročini, če imate močne krvavitve)

Pomagajo lahko tudi prehranske spremembe. Izogibajte se mesu in visokokalorični hrani. Namesto tega se odločite za hrano z visoko vsebnostjo flavonoidov, zeleno zelenjavo, zeleni čaj in hladnovodne ribe, kot sta tuna ali losos.

Uravnavanje stresa in hujšanje, če imate prekomerno telesno težo, lahko koristi tudi ženskam z miomom.

Zdravila

Za zmanjšanje fibroidov se lahko predpišejo zdravila za uravnavanje ravni hormonov.

Agonisti gonadotropin-sproščujočega hormona (GnRH), kot je levprolid (Lupron), bodo povzročili padec ravni estrogena in progesterona. To bo sčasoma ustavilo menstruacijo in zmanjšalo fibroide.

Antagonisti GnRH pomagajo tudi pri zmanjševanju fibroidov. Delujejo tako, da v telesu ustavijo proizvodnjo folikle stimulirajočega hormona (FSH) in luteinizirajočega hormona (LH). Primeri vključujejo:

• ganireliks acetat, zdravilo za injiciranje
• cetroreliks acetat (Cetrotide), zdravilo za injiciranje
• elagolix, ki je prisoten v peroralnem zdravilu elagolix / estradiol / noretindron acetat (Oriahnn)

Druge možnosti, ki lahko pomagajo nadzirati krvavitve in bolečine, vendar ne bodo zmanjšale ali odpravile fibroidov, vključujejo:

• intrauterina naprava (IUD), ki sprošča hormon progestin
• protivnetna sredstva za lajšanje bolečin brez recepta (OTC), kot je ibuprofen (Advil)
• kontracepcijske tablete

Operacija

Lahko se izvede operacija za odstranitev zelo velikih ali večkratnih izrastkov. To je znano kot miomektomija. Trebušna miomektomija vključuje velik rez na trebuhu za dostop do maternice in odstranjevanje fibroidov. Operacija se lahko izvede tudi laparoskopsko, z uporabo nekaj majhnih vrezov, v katere se vstavijo kirurška orodja in kamera. Po operaciji lahko fibroidi zrastejo nazaj.

Če se vaše stanje poslabša ali če nobeno drugo zdravljenje ne deluje, vam bo zdravnik morda opravil histerektomijo. Vendar to pomeni, da v prihodnosti ne boste mogli več rojevati otrok.

Neinvazivni ali minimalno invazivni postopki

Novejši in popolnoma neinvazivni kirurški postopek je prisilna ultrazvočna kirurgija (FUS). Uležete se v poseben MRI aparat, ki zdravnikom omogoča, da vizualizirajo notranjost vaše maternice. Visokoenergijski visokofrekvenčni zvočni valovi so usmerjeni proti fibroidom, da jih odstranijo ali uničijo.

Z mioliznimi postopki (kot je Acessa) se fibroidi skrčijo z uporabo virov toplote, kot sta električni tok ali laser, medtem ko kriomioliza fibroide zamrzne. Ablacija endometrija vključuje vstavitev posebnega instrumenta v maternico za uničenje maternične sluznice s toploto, električnim tokom, vročo vodo ali močnim mrazom.

Druga nehirurška možnost je embolizacija maternične arterije. Pri tem postopku se v maternico vbrizgajo majhni delci, da se prekine oskrba miomov s krvjo.

Kaj lahko pričakujemo dolgoročno?

Vaša napoved bo odvisna od velikosti in lokacije vaših fibroidov. Fibroidov morda ne bo treba zdraviti, če so majhni ali nimajo simptomov.

Če ste noseči in imate miom ali zanosite in imate miom, bo zdravnik skrbno spremljal vaše stanje. V večini primerov fibroidi med nosečnostjo ne povzročajo težav. Pogovorite se s svojim zdravnikom, če pričakujete zanositev in imate miom.