XTRAC laserska terapija za luskavico

Vsebina

• Kakšne so prednosti zdravljenja z XTRAC?
• Prednosti
  
• Kaj pravi raziskava
• Kakšni so neželeni učinki?
• Tveganja in opozorila
• Tveganja
  
• Ali so na voljo tudi druga laserska zdravljenja?
• Koliko stane XTRAC laserska terapija?
• Outlook

Kaj je laserska terapija XTRAC?

Ameriška uprava za hrano in zdravila je leta 2009 odobrila laser XTRAC za zdravljenje luskavice. XTRAC je majhna ročna naprava, ki jo lahko dermatolog uporablja v svoji pisarni.

Ta laser koncentrira en pas ultravijolične B (UVB) svetlobe na luskavice. Vdre v kožo in razbije DNA celic T, ki so se namnožile, da bi ustvarile luskavice. Ugotovljeno je bilo, da je valovna dolžina 308 nanometrov, ki jo proizvaja ta laser, najučinkovitejša pri čiščenju luskavic.

Kakšne so prednosti zdravljenja z XTRAC?

Prednosti

1. Vsako zdravljenje traja le nekaj minut.
2. Okoliška koža ni prizadeta.
3. Morda bo potrebno manj sej kot nekatera druga zdravljenja.

Z lasersko terapijo XTRAC naj bi blage do zmerne obloge iz luskavice očistili hitreje kot naravna sončna svetloba ali umetna UV svetloba. Zahteva tudi manj terapevtskih sej kot nekatera druga zdravljenja. To zmanjša kumulativni odmerek UV.

Ker gre za koncentriran vir svetlobe, se laser XTRAC lahko osredotoči samo na območje oblog. To pomeni, da ne vpliva na okoliško kožo. Učinkovit je tudi na področjih, ki jih je težko zdraviti, kot so kolena, komolci in lasišče.

Čas zdravljenja se lahko razlikuje glede na vrsto kože ter debelino in resnost lezij luskavice.

S to terapijo je možno dolgo obdobje remisije med izbruhi.

Kaj pravi raziskava

Ena študija iz leta 2002 je poročala, da je 72 odstotkov udeležencev v povprečju 6,2 zdravljenja izpraznilo vsaj 75-odstotno čiščenje luskavic. Približno 50 odstotkov udeležencev je imelo po 90 ali manj tretmajih očistiti vsaj 90 odstotkov plakov.

Čeprav se je izkazalo, da je zdravljenje z zdravilom XTRAC varno, so potrebne dolgoročnejše študije za popolno oceno morebitnih kratkoročnih ali dolgoročnih učinkov.

Vprašajte svojega zdravnika o načinih, kako pospešiti zdravljenje. Nekateri ljudje ugotovijo, da lahko dajanje mineralnega olja na luskavico pred zdravljenjem ali uporaba lokalnih zdravil skupaj z laserjem XTRAC pomaga pri zdravljenju.

Kakšni so neželeni učinki?

Možni so blagi do zmerni neželeni učinki. Po isti študiji iz leta 2002 je skoraj polovica vseh udeležencev po zdravljenju doživela pordelost. Približno 10 odstotkov preostalih udeležencev je imelo druge neželene učinke. Raziskovalci so ugotovili, da so udeleženci na splošno dobro prenašali neželene učinke in da nihče ni izstopil iz študije zaradi neželenih učinkov.

Okoli prizadetega območja lahko opazite naslednje:

• pordelost
• mehurji
• srbenje
• pekoč občutek
• povečanje pigmentacije

Tveganja in opozorila

Tveganja

1. Tega zdravljenja ne smete uporabljati, če imate tudi lupus.
2. Te terapije ne smete preizkušati, če imate tudi pigmentno kserodermo.
3. Če imate kožni rak v anamnezi, to morda ni najboljše zdravljenje za vas.

Nobenega zdravstvenega tveganja ni bilo ugotovljeno. Ameriška akademija za dermatologijo (AAD) navaja, da se strokovnjaki strinjajo, da je zdravljenje primerno za otroke in odrasle z blago, zmerno ali hudo luskavico, ki pokriva manj kot 10 odstotkov telesa. Čeprav študije na nosečnicah in doječih materah niso bile izvedene, AAD meni, da je to zdravljenje varno za ženske v teh skupinah.

Če ste zelo občutljivi na svetlobo, bo zdravnik med zdravljenjem morda uporabil manjši odmerek. Nekateri antibiotiki ali druga zdravila lahko povečajo vašo fotoobčutljivost za UVA, vendar laser XTRAC deluje samo v območju UVB.

To zdravljenje ni priporočljivo za ljudi, ki imajo lupus ali kserodermo pigmentosum. Če imate oslabljen imunski sistem, imate v preteklosti melanom ali imate druge kožne rake, bodite previdni in se o možnostih pogovorite s svojim zdravnikom.

Ali so na voljo tudi druga laserska zdravljenja?

Za zdravljenje luskavic je na voljo tudi druga vrsta laserskega zdravljenja, pulzni laser z barvilom (PDL). Laseri PDL in XTRAC imajo različen učinek na luskavice.

PDL cilja na drobne krvne žile v luskavici, medtem ko laser XTRAC cilja na celice T.

En pregled študij pravi, da je stopnja odziva na PDL med 57 in 82 odstotki, če se uporablja na lezijah. Ugotovljeno je bilo, da je stopnja remisije trajala celo 15 mesecev.

Za nekatere ljudi je lahko PDL učinkovit z manj zdravljenja in z manj neželenimi učinki.

Koliko stane XTRAC laserska terapija?

Večina zdravstvenih zavarovalnic pokriva lasersko terapijo XTRAC, če je to medicinsko potrebno.

Podjetje Aetna na primer odobrava lasersko zdravljenje z zdravilom XTRAC za ljudi, ki se niso odzvali pravilno na tri mesece ali več aktualnih tretmajev s kremo za kožo. Aetna meni, da so zdravniško potrebni do trije postopki laserskega zdravljenja z zdravilom XTRAC na leto s 13 sejami na tečaj.

Morda boste morali zaprositi za predhodno odobritev zavarovalnice. Nacionalna fundacija za luskavico vam lahko pomaga pri pritožbah na zahtevke, če so vam zavrnili kritje. Fundacija ponuja tudi pomoč pri iskanju finančne pomoči.

Stroški zdravljenja se lahko razlikujejo, zato se posvetujte s svojim zdravnikom glede stroškov na zdravljenje.

Morda boste ugotovili, da je laserska obdelava XTRAC dražja od običajnejše UVB obdelave s svetlobno škatlo. Kljub temu se lahko višji stroški izravnajo s krajšim časom zdravljenja in daljšim obdobjem remisije.

Outlook

Če zdravnik priporoča lasersko terapijo XTRAC, je pomembno, da se držite urnika zdravljenja.

AAD priporoča dva do tri tretmaje na teden, vmes pa vsaj 48 ur, dokler se koža ne razjasni. V povprečju je običajno potrebnih 10 do 12 tretmajev. Nekateri ljudje lahko opazijo izboljšanje že po eni sami seji.

Čas remisije po zdravljenju se prav tako razlikuje. AAD poroča o povprečnem času remisije od 3,5 do 6 mesecev.