Zlom lobanje

Zlom lobanje je zlom ali zlom lobanjskih (lobanjskih) kosti.

Pri poškodbah glave se lahko pojavijo zlomi lobanje. Lobanja zagotavlja dobro zaščito možganov. Močan udarec ali udarec lahko povzroči lomljenje lobanje. Lahko ga spremlja pretres možganov ali druga poškodba možganov.

Na možgane lahko neposredno vplivajo poškodbe tkiva živčnega sistema in krvavitve. Na možgane lahko vpliva tudi krvavitev pod lobanjo. To lahko stisne osnovno možgansko tkivo (subduralni ali epiduralni hematom).

Preprost zlom je zlom kosti brez poškodb kože.

Linearni zlom lobanje je prelom lobanjske kosti, ki spominja na tanko črto, brez drobljenja, depresije ali izkrivljanja kosti.

Depresivni zlom lobanje je zlom lobanjske kosti (ali "zdrobljenega" dela lobanje) z depresijo kosti proti možganom.

Zlom spojine vključuje prelom ali izgubo kože in drobljenje kosti.

Vzroki zloma lobanje lahko vključujejo:

• Poškodba glave
• Padci, avtomobilske nesreče, fizični napadi in šport

Simptomi lahko vključujejo:

• Krvavitev iz rane, ušes, nosu ali okoli oči
• Modrice za ušesi ali pod očmi
• Spremembe v zenicah (velikosti so neenake, ne reagirajo na svetlobo)
• Zmedenost
• Konvulzije (napadi)
• Težave z ravnotežjem
• Odtok bistre ali krvave tekočine iz ušes ali nosu
• Zaspanost
• Glavobol
• Izguba zavesti (neodzivnost)
• Slabost in bruhanje
• Nemirnost, razdražljivost
• Nerazločen govor
• Trd vrat
• Otekanje
• Motnje vida

V nekaterih primerih je edini simptom lahko izboklina na glavi. Udarec ali modrica se lahko razvije do 24 ur.

Če menite, da ima nekdo zlom lobanje, naredite naslednje:

1. Preverite dihalne poti, dihanje in cirkulacijo. Če je potrebno, začnite z reševalnim dihanjem in CPR.
2. Izogibajte se premikanju osebe (razen če je nujno potrebno), dokler ne pride zdravniška pomoč. Za medicinsko pomoč naj nekdo pokliče 911 (ali lokalno številko za klic v sili).
3. Če je treba osebo premakniti, pazite, da stabilizirate glavo in vrat. Roke položite na obe strani glave in pod ramena. Ne dovolite, da se glava upogne naprej ali nazaj ali da se zasuka ali obrača.
4. Previdno preverite mesto poškodbe, vendar mesta in okolice ne odpirajte s tujkom. Težko je vedeti, ali je lobanja na mestu poškodbe zlomljena ali vdrta (vdrta).
5. Če pride do krvavitve, močno pritiskajte s čisto krpo na široko površino, da nadzirate izgubo krvi.
6. Če se kri vpije, ne odstranjujte originalne krpe. Namesto tega namestite več krp na vrh in še naprej pritiskajte.
7. Če oseba bruha, stabilizirajte glavo in vrat ter žrtev previdno obrnite na stran, da preprečite zadušitev bruhanja.
8. Če je oseba pri zavesti in ima katerega od prej naštetih simptomov, se odpeljite do najbližje nujne zdravstvene ustanove (tudi če oseba meni, da zdravniška pomoč ni potrebna).

Upoštevajte te previdnostne ukrepe:

• Osebe NE premikajte, razen če je to nujno potrebno. Poškodbe glave so lahko povezane s poškodbami hrbtenice.
• NE odstranjujte štrlečih predmetov.
• NE dovolite, da oseba nadaljuje s telesnimi aktivnostmi.
• NE pozabite pozorno opazovati osebe, dokler ne pride zdravniška pomoč.
• Osebi NE dajajte nobenih zdravil, preden se pogovorite z zdravnikom.
• Osebe NE puščajte pri miru, tudi če ni očitnih težav.

Izvajalec zdravstvenega varstva bo opravil fizični pregled. Preverjen bo živčni sistem osebe. Lahko pride do sprememb v velikosti zenice, sposobnosti razmišljanja, koordinacije in refleksov.

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Preiskave krvi in ​​urina
• Če so prisotni napadi, bo morda potreben EEG (test možganskih valov)
• CT glave (računalniška tomografija)
• MRI (slikanje z magnetno resonanco) možganov
• Rentgenski žarki

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če:

• Obstajajo težave z dihanjem ali cirkulacijo.
• Neposreden pritisk ne ustavi krvavitve iz nosu, ušes ali rane.
• Iz nosu ali ušes se odvaja bistra tekočina.
• Obstaja otekanje obraza, krvavitev ali modrice.
• Iz lobanje štrli predmet.
• Oseba je v nezavesti, ima krče, ima več poškodb, zdi se, da je v stiski ali ne more jasno razmišljati.

Vseh poškodb glave ni mogoče preprečiti. Naslednji preprosti koraki lahko pomagajo zaščititi vas in vašega otroka:

1. Vedno uporabljajte varnostno opremo med dejavnostmi, ki bi lahko povzročile poškodbo glave. Sem spadajo varnostni pasovi, kolesarske ali motoristične čelade in trdi klobuki.
2. Naučite se in upoštevajte priporočila o varnosti koles.
3. Ne pij, ko voziš. Ne dovolite, da vas vozi nekdo, ki je morda pil alkohol ali je kako drugače prizadet.

Bazilarni zlom lobanje; Depresivni zlom lobanje; Linearni zlom lobanje

• Lobanja odraslega
• Zlom lobanje
• Zlom lobanje
• Bojev znak - za ušesom
• Zlom lobanje dojenčka

Bazarian JJ, Ling GSF. Travmatska poškodba možganov in hrbtenjače. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 371.

Papa L, Goldberg SA. Poškodba glave. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 34.

Roskind CG, Pryor HI, Klein BL. Akutna oskrba večkratne travme. V: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA. Elsevier; 2020: poglavje 82.