Zamašen solzni kanal

Zamašen solzni kanal je delna ali popolna blokada na poti, ki odvaja solze s površine očesa v nos.

Neprestano se pojavljajo solze, ki pomagajo zaščititi površino očesa. Odtečejo se v zelo majhno odprtino (punktum) v kotu očesa, blizu nosu. Ta odprtina je vhod v nazolakrimalni kanal. Če je ta kanal zamašen, se bodo solze kopičile in prelivale na lice. To se zgodi tudi takrat, ko ne jokate.

Pri otrocih kanal ob rojstvu morda ni popolnoma razvit. Lahko je zaprt ali prekrit s tankim filmom, ki povzroči delno blokado.

Pri odraslih lahko kanal poškoduje okužba, poškodba ali tumor.

Glavni simptom je povečano solzenje (epifora), zaradi katerega se solze prelivajo na obraz ali lica. Pri dojenčkih je to solzenje opazno v prvih 2 do 3 tednih po rojstvu.

Včasih se zdi, da so solze gostejše. Solze se lahko posušijo in postanejo skorjaste.

Če je v očeh gnoj ali se veke zataknejo, ima vaš dojenček okužbo oči, imenovano konjunktivitis.

Večinoma zdravniku ne bo treba opravljati nobenih testov.

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Očesni izpit
• Poseben madež za oči (fluorescein), da vidite, kako odtekajo solze
• Rentgenske študije za pregled solznega kanala (redko opravljene)

Veke previdno očistite s toplo, mokro krpo, če se naberejo solze in ostanejo skorje.

Za dojenčke lahko poskusite nežno masirati območje 2 do 3-krat na dan. S čistim prstom podrgnite območje od notranjega kota očesa proti nosu. To lahko pomaga odpreti solzni kanal.

Večina časa se bo solzni kanal sam odprl do 1. leta starosti dojenčka. Če se to ne zgodi, bo morda potrebno sondiranje. Ta postopek se najpogosteje izvaja s splošno anestezijo, tako da bo otrok spal in brez bolečin. Skoraj vedno je uspešen.

Pri odraslih je treba zdraviti vzrok blokade. To lahko znova odpre kanal, če ni preveč škode. Za obnovitev običajne drenaže solz bo morda potrebna operacija z uporabo majhnih cevi ali stentov za odpiranje prehoda.

Pri dojenčkih blokiran solzni kanal najpogosteje izgine sam, preden otrok dopolni 1 leto. Če ne, bo rezultat še vedno dober pri sondiranju.

Pri odraslih se možnosti za zamašen solzni kanal razlikujejo, odvisno od vzroka in od tega, kako dolgo je blokada prisotna.

Blokada solznega kanala lahko privede do okužbe (dakriocistitis) v delu nazolakrimalnega kanala, imenovanem solzna vrečka. Najpogosteje je izboklina na nosu tik ob kotičku očesa. Zdravljenje tega pogosto zahteva peroralne antibiotike. Včasih je treba vrečko kirurško izprazniti.

Blokada solznih kanalov lahko poveča tudi možnost drugih okužb, na primer konjunktivitisa.

Če imate solzo na licu, obiščite svojega ponudnika. Prejšnje zdravljenje je uspešnejše. V primeru tumorja je zgodnje zdravljenje lahko rešilno.

Veliko primerov ni mogoče preprečiti. Pravilno zdravljenje nosnih okužb in konjunktivitisa lahko zmanjša tveganje za zamašitev solznega kanala. Uporaba zaščitnih očal lahko pomaga preprečiti blokado zaradi poškodb.

Dakriostenoza; Blokiran nazolakrimalni kanal; Obstrukcija nazolakrimalnega kanala (NLDO)

• Zamašen solzni kanal

Dolman PJ, Hurwitz JJ. Motnje solznega sistema. V: Fay A, Dolman PJ, ur. Bolezni in motnje orbite in očesnih adneks. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 30. poglavje.

Olitsky SE, Marsh JD. Motnje solznega sistema. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 643.

Losos JF. Lacrimal drenažni sistem. V: Salmon JF, ur. Kanski's Clinical Ophthalmology. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 3. poglavje.