Blokada zgornjih dihalnih poti

Blokada zgornjih dihalnih poti se pojavi, ko se zgornji dihalni kanali zožijo ali blokirajo, zaradi česar je težko dihati. Območja v zgornjih dihalnih poteh, na katera lahko vplivamo, so sapnik (sapnik), glasovna omarica (grlo) ali grlo (žrelo).

Dihalna pot se lahko zoži ali blokira zaradi številnih vzrokov, med drugim:

• Alergijske reakcije, pri katerih sapnik ali grlo nabrekneta, vključno z alergijskimi reakcijami na čebelji pik, arašide, antibiotike (kot je penicilin) ​​in zdravila za krvni tlak (kot so zaviralci ACE
• Kemične opekline in reakcije
• Epiglotitis (okužba strukture, ki ločuje sapnik od požiralnika)
• Ogenj ali opekline zaradi vdihavanja dima
• Tujki, kot so arašidi in druga vdihana hrana, koščki balona, ​​gumbi, kovanci in majhne igrače
• Okužbe zgornjih dihalnih poti
• Poškodba območja zgornjih dihalnih poti
• Peritonsilarni absces (zbiranje okuženega materiala v bližini tonzil)
• Zastrupitev z nekaterimi snovmi, na primer s strihninom
• Retrofaringealni absces (zbiranje okuženega materiala na zadnji strani dihalne poti)
• Hud napad astme
• Rak grla
• Traheomalacija (šibkost hrustanca, ki podpira sapnik)
• Težave z glasilko
• Omedlevanje ali nezavest

Ljudje z večjim tveganjem za oviranje dihalnih poti vključujejo tiste, ki imajo:

• Nevrološke težave, kot so težave s požiranjem po kapi
• Izgubljeni zobje
• Določene težave z duševnim zdravjem

Pri majhnih otrocih in starejših odraslih je tudi večje tveganje za oviranje dihalnih poti.

Simptomi se razlikujejo glede na vzrok. Toda nekateri simptomi so skupni vsem vrstam blokade dihalnih poti. Tej vključujejo:

• Razburjenje ali vrtenje
• Modrikasto obarvanje kože (cianoza)
• Spremembe v zavesti
• Zadušitev
• Zmedenost
• Težave z dihanjem, zadihanost po zraku, kar vodi do panike
• Nezavest
• Pihanje, hropenje, piskanje ali drugi nenavadni zvoki dihanja, ki kažejo na težave z dihanjem

Izvajalec zdravstvenega varstva bo opravil fizični pregled in preveril dihalne poti. Ponudnik bo vprašal tudi o možnem vzroku blokade.

Preizkusi običajno niso potrebni, lahko pa vključujejo:

• Bronhoskopija (cev skozi usta v sapnik in bronhije)
• Laringoskopija (cev skozi usta v zadnji del grla in glasovno omarico)
• Rentgenski žarki

Zdravljenje je odvisno od vzroka blokade.

• Predmeti, zataknjeni v dihalni poti, se lahko odstranijo s posebnimi instrumenti.
• Cev lahko vstavite v dihalno pot (endotrahealno cevko) za pomoč pri dihanju.
• Včasih se skozi vrat odpre odprtina v dihalne poti (traheostoma ali krikotirotomija).

Če je ovira posledica tujka, na primer vdihanega kosa hrane, lahko s potiski trebuha ali stiskanjem prsnega koša človeku rešite življenje.

Takojšnje zdravljenje je pogosto uspešno. Toda stanje je nevarno in je lahko usodno, tudi če se zdravi.

Če ovira ni odpravljena, lahko povzroči:

• Možganske poškodbe
• Odpoved dihanja
• Smrt

Obstrukcija dihalnih poti je pogosto nujna. Za medicinsko pomoč pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili. Upoštevajte navodila, kako pomagati, da oseba zadrži dihanje, dokler ne prispe pomoč.

Preprečevanje je odvisno od vzroka za oviranje zgornjih dihalnih poti.

Naslednje metode lahko pomagajo preprečiti ovire:

• Jejte počasi in hrano popolnoma prežvečite.
• Ne pijte preveč alkohola pred ali med jedjo.
• Majhne predmete hranite stran od majhnih otrok.
• Prepričajte se, da se proteze pravilno prilegajo.

Naučite se prepoznavati univerzalni znak za nezmožnost dihanja zaradi zamašene dihalne poti: prijemanje vratu z eno ali obema rokama. Naučite se tudi, kako odstraniti tujek iz dihalne poti s pomočjo metode, kot je potiskanje trebuha.

Obstrukcija dihalnih poti - akutna zgornja

• Anatomija grla
• Zadušitev
• Dihalni sistem

Voznik BE, Reardon RF. Osnovno upravljanje dihalnih poti in odločanje. V: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinični postopki Robertsa in Hedgesa v urgentni medicini in akutni negi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 3. poglavje.

Rose E. Pediatrične nujne težave z dihali: obstrukcija zgornjih dihalnih poti in okužbe. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 167.

Thomas SH, Goodloe JM. Tujka. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 53.