Angioplastika in stent - odvajanje srca

Angioplastika je postopek odpiranja zoženih ali zamašenih krvnih žil, ki oskrbujejo srce s krvjo. Te krvne žile se imenujejo koronarne arterije. Stent za koronarno arterijo je majhna kovinska mrežasta cev, ki se razširi znotraj koronarne arterije.

Ko ste bili v bolnišnici, ste imeli angioplastiko. Morda ste tudi namestili stent. Oba sta bila narejena za odpiranje zoženih ali zamašenih koronarnih arterij, krvnih žil, ki oskrbujejo srce s tvojim srcem. Pred posegom ste morda imeli srčni napad ali angino pektoris (bolečine v prsih).

Morda vas boli v predelu dimelj, roke ali zapestja. To je iz katetra (gibke cevi), ki je bil vstavljen za izvedbo postopka. Mogoče imate tudi modrice okoli in pod rezom.

Bolečine v prsih in težko dihanje, ki ste jih verjetno imeli pred postopkom, bi morali biti zdaj veliko boljši.

Ljudje, ki imajo angioplastiko, lahko na splošno hodijo v 6 urah po posegu. Če je bil postopek izveden skozi zapestje, boste morda lahko vstali in hodili prej. Popolno okrevanje traja teden dni ali manj. Prostor, kamor je bil vstavljen kateter, naj bo suh 24 do 48 ur.

Če vam je zdravnik vstavil kateter skozi dimelj:

• Sprehod na kratke razdalje po ravni površini je v redu. Prva 2 do 3 dni omejite dviganje in spuščanje po stopnicah na približno 2-krat na dan.
• Ne delajte dvorišč, ne vozite, ne počepnite, ne nosite težkih predmetov ali se ukvarjajte s športom vsaj 2 dni ali dokler vam zdravnik ne pove, da je varno.

Če vam je zdravnik kateter dal v roko ali zapestje:

• Z roko, v kateri je bil kateter, ne dvigujte ničesar, težjega od 4,5 kilograma (nekaj več kot galono mleka).
• S to roko ne delajte težkega potiskanja, vlečenja ali sukanja.

Za kateter v dimljah, roki ali zapestju:

• Izogibajte se spolni aktivnosti 2 do 5 dni. Vprašajte svojega ponudnika, kdaj bo v redu, da začnete znova.
• Prvi teden se ne kopajte in ne plavajte. Lahko se tuširate, vendar pazite, da se območje, kjer je bil kateter vstavljen, prvih 24 do 48 ur ne zmoči.
• Če ne delate težko, bi se lahko vrnili na delo v 2 do 3 dneh.

Skrbeti boste morali za svoj rez.

• Vaš ponudnik vam bo povedal, kako pogosto morate spremeniti svojo obleko.
• Če vam rez zakrvavi ali nabrekne, lezite in 30 minut pritiskajte nanj.

Angioplastika ne pozdravi vzroka blokade v arterijah. Vaše arterije se lahko spet zožijo. Jejte zdravo prehrano za srce, telovadite, prenehajte kaditi (če kadite) in zmanjšajte stres, da boste zmanjšali možnosti za ponovno blokirano arterijo. Vaš ponudnik vam bo morda dal zdravilo za zmanjšanje holesterola.

Večina ljudi po tem postopku jemlje aspirin skupaj z drugim antiagregacijskim zdravilom, kot so klopidogrel (Plavix), prasugrel (Efient) ali tikagrelor (Brilinta). Ta zdravila redčijo kri. V krvi preprečujejo nastajanje strdkov v arterijah in stentu. Krvni strdek lahko povzroči srčni napad. Zdravila jemljite natančno po navodilih ponudnika. Ne prenehajte jih jemati, ne da bi se prej pogovorili s svojim ponudnikom.

Morali bi vedeti, kako skrbeti za angino, če se vrne.

Poskrbite, da se boste s svojim srčnim zdravnikom (kardiologom) dogovorili za nadaljnji pregled.

Zdravnik vas bo morda napotil na program za rehabilitacijo srca. To se vam bo pomagalo naučiti, kako počasi povečati svojo vadbo. Naučili se boste tudi, kako skrbeti za angino in skrbeti zase po srčnem napadu.

Pokličite svojega zdravnika, če:

• Na mestu vstavitve katetra pride do krvavitve, ki se ob pritisku ne ustavi.
• Na mestu katetra je oteklina.
• Noga ali roka pod mestom, kjer je bil vstavljen kateter, spremeni barvo, postane hladna na dotik ali otrpne.
• Majhen rez vašega katetra postane rdeč ali boleč ali pa iz njega odteka rumen ali zelen izcedek.
• Imate bolečine v prsih ali težko dihanje, ki ne izginejo s počitkom.
• Vaš utrip je nepravilen - zelo počasen (manj kot 60 utripov) ali zelo hiter (več kot 100 do 120 utripov) na minuto.
• Imate omotico, omedlevico ali ste zelo utrujeni.
• Izkašljujete kri ali rumeno ali zeleno sluz.
• Imate težave z jemanjem katerega koli zdravila za srce.
• Imate mrzlico ali zvišano telesno temperaturo nad 38,3 ° C.

Stenti za odvajanje zdravil - odvajanje; PCI - izpust; Perkutana koronarna intervencija - odvajanje; Balonska angioplastika - izcedek; Koronarna angioplastika - izcedek; Angioplastika koronarne arterije - izcedek; Srčna angioplastika - izcedek; PTCA - izpust; Perkutana transluminalna koronarna angioplastika - izcedek; Dilatacija srčne arterije - izcedek; Angioplastika angine - izcedek; Angioplastika srčnega infarkta - izcedek; CAD angioplastika - izcedek

• Stent za koronarno arterijo

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. 2014 Smernice AHA / ACC za zdravljenje bolnikov z akutnimi koronarnimi sindromi brez elevacije ST: poročilo Ameriške akademije za kardiologijo / American Heart Association Task Force o smernicah za prakso. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, Bittl JA, et al. 2014 osredotočena na ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS posodobitev smernic za diagnozo in zdravljenje bolnikov s stabilno ishemično boleznijo srca: poročilo Ameriške akademije za kardiologijo / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines in Ameriško združenje za torakalno kirurgijo, Združenje za preventivne kardiovaskularne medicinske sestre, Društvo za kardiovaskularno angiografijo in intervencije in Društvo torakalnih kirurgov. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015; 149 (3): e5-e23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.

Mehran R, Dangas GD. Koronarna angiografija in intravaskularno slikanje. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova srčna bolezen: učbenik za kardiovaskularno medicino. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 20. poglavje.

O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. 2013 ACCF / AHA smernice za obvladovanje miokardnega infarkta z elevacijo ST: povzetek: poročilo Fundacije American College of Cardiology Foundation / American Heart Association o smernicah za prakso. Obtok. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

• Angina
• Angioplastika in namestitev stenta - karotidna arterija
• Srčni napad
• Operacija srčnega obvoda
• Operacija srčnega obvoda - minimalno invazivna
• Visoka raven holesterola v krvi
• Visok krvni tlak - odrasli
• Stent
• Nasveti, kako prenehati kaditi
• Nestabilna angina

• Zaviralci ACE
• Angina - izcedek
• Angina - kaj vprašati svojega zdravnika
• Angina - kadar imate bolečine v prsih
• Angioplastika in stent - odvajanje srca
• Protitrombocitna zdravila - zaviralci P2Y12
• Aspirin in bolezni srca
• Biti aktiven po srčnem napadu
• Biti aktiven, če imate bolezni srca
• Maslo, margarina in olja za kuhanje
• Kateterizacija srca - izcedek
• Holesterol in življenjski slog
• Nadzorovanje visokega krvnega tlaka
• Razložene prehranske maščobe
• Nasveti za hitro prehrano
• Srčni napad - izcedek
• Srčni napad - kaj vprašati svojega zdravnika
• Srčne bolezni - dejavniki tveganja
• Kako brati etikete na živilih
• Mediteranska prehrana

• Angioplastika
• Bolezen koronarnih arterij