Pelagra

Vsebina

• Kakšni so simptomi?
• Kaj povzroča?
• Kako se diagnosticira?
• Kako se zdravi?
• Življenje s pelagra

Kaj je pelagra?

Pelagra je bolezen, ki jo povzroča nizka raven niacina, znanega tudi kot vitamin B-3. Zaznamujejo ga demenca, driska in dermatitis, znani tudi kot "trije D". Če se pelagra ne zdravi, je lahko usodna.

Čeprav je veliko manj pogost kot nekoč, je zaradi napredka v proizvodnji hrane v številnih državah v razvoju še vedno problem. Vpliva lahko tudi na ljudi, katerih telesa ne absorbirajo pravilno niacina.

Kakšni so simptomi?

Glavni simptomi pelagre so dermatitis, demenca in driska. To je zato, ker je pomanjkanje niacina najbolj opazno v delih telesa z visokimi stopnjami celične obnove, kot je koža ali prebavni trakt.

Dermatitis, povezan s pelagro, običajno povzroči izpuščaj na obrazu, ustnicah, nogah ali rokah. Pri nekaterih ljudeh se okoli vratu oblikuje dermatitis, simptom, znan kot Casal ogrlica.

Dodatni simptomi dermatitisa vključujejo:

• rdeča, luskasta koža
• območja razbarvanja, od rdeče do rjave
• debela, skorjasta, luskasta ali razpokana koža
• srbeče, pekoče madeže kože

V nekaterih primerih se nevrološki znaki pelagre pojavijo že zgodaj, vendar jih je pogosto težko prepoznati. Ko bolezen napreduje, možni simptomi demence vključujejo:

• apatija
• depresija
• zmedenost, razdražljivost ali spremembe razpoloženja
• glavoboli
• nemir ali tesnoba
• dezorientacija ali blodnje

Drugi možni simptomi pelagre vključujejo:

• rane na ustnicah, jeziku ali dlesni
• zmanjšan apetit
• težave s prehranjevanjem in pitjem
• slabost in bruhanje

Kaj povzroča?

Obstajata dve vrsti pelagre, znani kot primarna in sekundarna pelagra.

Primarno pelagra povzročajo diete z nizko vsebnostjo niacina ali triptofana. Triptofan se v telesu lahko pretvori v niacin, zato lahko premalo uživanja povzroči pomanjkanje niacina.

Primarna pelagra je najpogostejša v državah v razvoju, ki so odvisne od koruze kot osnovne hrane. Koruza vsebuje niacitin, obliko niacina, ki je ljudje ne morejo prebaviti in absorbirati, če ni pravilno pripravljena.

Sekundarna pelagra se pojavi, ko vaše telo ne more absorbirati niacina. Stvari, ki lahko telesu preprečijo absorpcijo niacina, vključujejo:

• alkoholizem
• motnje hranjenja
• nekatera zdravila, vključno z antikonvulzivi in ​​imunosupresivi
• bolezni prebavil, kot sta Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis
• ciroza jeter
• karcinoidni tumorji
• Hartnupova bolezen

Kako se diagnosticira?

Pelagra je težko diagnosticirati, ker povzroča vrsto simptomov. Prav tako ni posebnega testa za diagnosticiranje pomanjkanja niacina.

Namesto tega bo zdravnik najprej preveril morebitne težave s prebavili, izpuščaje ali spremembe v vašem duševnem stanju. Lahko vam tudi testirajo urin.

V mnogih primerih diagnosticiranje pelagre vključuje preverjanje, ali se vaši simptomi odzivajo na dodatke niacina.

Kako se zdravi?

Primarna pelagra se zdravi s prehranskimi spremembami in dodatkom niacina ali nikotinamida. Morda ga bo treba dati tudi intravensko. Nikotinamid je druga oblika vitamina B-3. Z zgodnjim zdravljenjem se veliko ljudi popolnoma pozdravi in ​​se začne počutiti bolje v nekaj dneh po začetku zdravljenja. Izboljšanje kože lahko traja več mesecev. Če primarne pelagre ne zdravimo, običajno po štirih ali petih letih povzroči smrt.

Zdravljenje sekundarne pelagre se običajno osredotoči na zdravljenje osnovnega vzroka. Vendar se nekateri primeri sekundarne pelagre dobro odzivajo tudi na jemanje niacina ali nikotinamida peroralno ali intravensko.

Med okrevanjem po primarni ali sekundarni pelagri je pomembno, da so vsi izpuščaji navlaženi in zaščiteni s kremo za sončenje.

Življenje s pelagra

Pelagra je resno stanje, ki ga povzroča nizka raven niacina zaradi podhranjenosti ali težave z absorpcijo. Če se ne zdravi, lahko povzroči smrt. Medtem ko se primarna pelagra dobro odziva na dodajanje niacina, je sekundarno pelagro težje zdraviti, odvisno od osnovnega vzroka.