Operacija srčnega obvoda - minimalno invazivna - izcedek

Operacija srčnega obvoda ustvari novo pot, imenovano obvod, za dotok krvi in ​​kisika do vašega srca.

Minimalno invazivni obvod koronarne (srčne) arterije je mogoče narediti brez zaustavitve srca. Zato vam za ta postopek ni treba dati aparata za srce-pljuča.

Ta članek govori o tem, kaj morate storiti, da poskrbite zase po odhodu iz bolnišnice.

Imeli ste minimalno invazivno operacijo obvoda koronarne arterije na eni ali več vaših koronarnih arterijah. Vaš kirurg je z arterijo iz prsnega koša ustvaril obvoz ali obvoz okoli arterij, ki so bile blokirane in niso mogle prinesti krvi v vaše srce. Na levem delu prsnega koša med rebri je bil narezan (zarezan) od 7,5 do 12,5 centimetra dolg 3 do 5 palcev. To je omogočilo, da je zdravnik dosegel vaše srce.

Bolnišnico boste morda lahko zapustili 2 ali 3 dni po operaciji. K običajnim aktivnostim se boste morda lahko vrnili tudi po 2 ali 3 tednih.

Po operaciji je normalno, da:

• Počutiti se utrujeno.
• Imejte kratko sapo. To je lahko še slabše, če imate tudi težave s pljuči. Nekateri ljudje lahko uporabljajo kisik, ko gredo domov.
• Bolečine v predelu prsnega koša okoli rane.

Morda boste želeli, da prvi teden nekdo ostane z vami v vašem domu.

Naučite se, kako preverite svoj utrip in ga preverjajte vsak dan.

Naredite dihalne vaje, ki ste se jih naučili v bolnišnici prvih 1 do 2 tedna.

Vsak dan se tehtajte.

Vsak dan se tuširajte, rez nežno umijte z vodo in milom. Ne plavajte, namakajte se v masažni kadi ali kopajte, dokler se rez popolnoma ne zaceli. Upoštevajte zdravo prehrano.

Če ste depresivni, se pogovorite z družino in prijatelji. Za pomoč pri svetovalcu se posvetujte s svojim zdravnikom.

Še naprej jemljite vsa zdravila za srce, diabetes, visok krvni tlak ali katero koli drugo bolezen, ki jo imate.

• Ne prenehajte jemati nobenega zdravila, ne da bi se pogovorili s svojim ponudnikom.
• Vaš ponudnik vam lahko priporoči antiagregacijska zdravila (sredstva za redčenje krvi) - kot so aspirin, klopidogrel (Plavix), prasugrel (Effient) ali tikagrelor (Brilinta) - za lažje ohranjanje odprtosti arterijskega presadka.
• Če jemljete redčilo v krvi, kot je varfarin (Coumadin), boste morda potrebovali dodatne preiskave krvi, da se prepričate, da je vaš odmerek pravilen.

Vedeti, kako se odzvati na simptome angine.

Med okrevanjem ostanite aktivni, vendar začnite počasi. Vprašajte svojega ponudnika, kako aktivni bi morali biti.

• Hoja je dobra vaja po operaciji. Ne skrbite, kako hitro hodite. Ne hiteti.
• Plezanje po stopnicah je v redu, vendar bodite previdni. Težave je lahko ravnotežje. Če je treba, počivajte na pol poti navzgor.
• Lahka gospodinjska opravila, na primer postavitev mize in zlaganje oblačil, naj bodo v redu.
• V prvih 3 mesecih počasi povečujte količino in intenzivnost svojih dejavnosti.
• Ne telovadite zunaj, kadar je premrzlo ali prevroče.
• Ustavite se, če imate zasoplost, omotico ali bolečino v prsih. Izogibajte se kakršni koli dejavnosti ali vadbi, ki povzroča vlečenje ali bolečino v prsih, na primer uporaba veslaškega stroja ali dvigovanje uteži.
• Območje reza naj bo zaščiteno pred soncem, da ne pride do opeklin.

Pazite, kako uporabljate roke in zgornji del telesa, ko se premikate v prvih 2 ali 3 tednih po operaciji. Vprašajte svojega ponudnika, kdaj se lahko vrnete na delo. Prvi teden po operaciji:

• Ne segajte nazaj.
• Nikoli ne dovolite, da vas iz kakršnega koli razloga vleče za roke - na primer, če vam pomaga, da se premikate ali vstanete iz postelje.
• Ne dvigujte ničesar, težjega od približno 4,5 kilograma. (To je nekaj več kot galono ali 4 litre mleka.)
• Izogibajte se drugim dejavnostim, pri katerih morate imeti roke neko obdobje nad rameni.
• Ne vozite. Zasuk pri obračanju volana lahko potegne vaš rez.

Morda vas bodo napotili na program za rehabilitacijo srca. Dobili boste informacije in svetovanje o dejavnosti, prehrani in gibanju.

Pokličite svojega ponudnika, če:

• Imate bolečine v prsih ali težko dihanje, ki ne minejo, ko počivate.
• Vaš utrip se počuti nepravilno - je zelo počasen (manj kot 60 utripov na minuto) ali zelo hiter (več kot 100 do 120 utripov na minuto).
• Imate omotico, omedlevico ali ste zelo utrujeni.
• Imate hud glavobol, ki ne mine.
• Imate kašelj, ki ne mine.
• Izkašljujete kri ali rumeno ali zeleno sluz.
• Imate težave z jemanjem katerega koli zdravila za srce.
• Vaša teža se dva dni zapored poveča za več kot 1 kilogram na dan.
• Vaša rana je rdeča ali oteklina, odprla se je ali iz nje prihaja več drenaže.
• Imate mrzlico ali zvišano telesno temperaturo nad 38,3 ° C.

Minimalno invazivni neposredni obvod koronarne arterije - izpust; MIDCAB - izpust; Obvoz koronarne arterije s pomočjo robota - izpust; RACAB - izpust; Operacija srca na ključavnici - izcedek; Koronarna arterijska bolezen - izcedek MIDCAB; CAD - MIDCAB izpust

• Zarez na srčni bypass
• Odvzem karotidnega pulza
• Radialni pulz

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 osredotočena na ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS posodobitev smernic za diagnozo in zdravljenje bolnikov s stabilno ishemično boleznijo srca: poročilo Ameriške akademije za kardiologijo / American Heart Association Task Force on Practice Guidelines in Ameriško združenje za torakalno kirurgijo, Združenje za preventivne kardiovaskularne medicinske sestre, Društvo za kardiovaskularno angiografijo in intervencije in Društvo torakalnih kirurgov. Obtok. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Fihn SD, Gardin JM, Abrams J, et al. 2012 Smernice ACCF / AHA / ACP / AATS / PCNA / SCAI / STS za diagnozo in zdravljenje bolnikov s stabilno ishemično boleznijo srca: poročilo projektne skupine American College of Cardiology / American Heart Association o smernicah za prakso in American College zdravnikov, Ameriško združenje za torakalno kirurgijo, Združenje za preventivne kardiovaskularne medicinske sestre, Društvo za kardiovaskularno angiografijo in intervencije in Društvo torakalnih kirurgov. Obtok. 2012; 126 (25): 3097-3137. PMID: 23166210 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166210/.

Fleg JL, Forman DE, Berra K, et al. Sekundarno preprečevanje aterosklerotičnih bolezni srca in ožilja pri starejših odraslih: znanstvena izjava Ameriškega združenja za srce. Obtok. 2013; 128 (22): 2422-2446. PMID: 24166575 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24166575/.

Kulik A, Ruel M, Jneid H, et al. Sekundarna preventiva po operaciji presaditve koronarne arterije: znanstvena izjava Ameriškega združenja za srce. Obtok. 2015; 131 (10): 927-964. PMID: 25679302 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25679302/.

Morrow DA, de Lemos JA. Stabilna ishemična bolezen srca. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova srčna bolezen: učbenik za kardiovaskularno medicino. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 61.

Omer S, Cornwell LD, Bakaeen FG. Pridobljena srčna bolezen: koronarna insuficienca. V: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Učbenik za kirurgijo Sabiston. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 59.

• Angina
• Koronarna bolezen srca
• Operacija srčnega obvoda - minimalno invazivna
• Odpoved srca
• Visoka raven holesterola v krvi
• Nasveti, kako prenehati kaditi

• Angina - izcedek
• Angina - kaj vprašati svojega zdravnika
• Angina - kadar imate bolečine v prsih
• Protitrombocitna zdravila - zaviralci P2Y12
• Aspirin in bolezni srca
• Biti aktiven po srčnem napadu
• Biti aktiven, če imate bolezni srca
• Maslo, margarina in olja za kuhanje
• Holesterol in življenjski slog
• Nadzorovanje visokega krvnega tlaka
• Razložene prehranske maščobe
• Nasveti za hitro prehrano
• Srčni napad - izcedek
• Srčni napad - kaj vprašati svojega zdravnika
• Operacija srčnega obvoda - izcedek
• Srčne bolezni - dejavniki tveganja
• Kako brati etikete na živilih
• Mediteranska prehrana

• Koronarna obvodna kirurgija