Empijem

Empyema je zbiranje gnoja v prostoru med pljuči in notranjo površino prsne stene (plevralni prostor).

Empijem običajno povzroči okužba, ki se širi iz pljuč. V plevralnem prostoru se nabere gnoj.

Okužene tekočine je lahko 2 skodelici (1/2 litra) ali več. Ta tekočina pritiska na pljuča.

Dejavniki tveganja vključujejo:

• Bakterijska pljučnica
• Tuberkuloza
• Operacija prsnega koša
• Absces pljuč
• Poškodba ali poškodba prsnega koša

V redkih primerih se lahko po toracentezi pojavi empiem. To je postopek, pri katerem se skozi prsno steno vstavi igla za odstranjevanje tekočine v plevralnem prostoru za medicinsko diagnozo ali zdravljenje.

Simptomi empiema lahko vključujejo kar koli od naslednjega:

• Bolečine v prsnem košu, ki se poslabšajo pri globokem vdihu (plevritis)
• Suh kašelj
• Prekomerno potenje, zlasti nočno
• Vročina in mrzlica
• Splošno nelagodje, nelagodje ali slabo počutje (slabo počutje)
• Zasoplost
• Izguba teže (nenamerno)

Zdravnik lahko med poslušanjem prsnega koša s stetoskopom (avskultacija) opazi zmanjšan zvok dihanja ali nenormalen zvok (trenje).

Preizkusi, ki jih je mogoče naročiti, vključujejo:

• Rentgen prsnega koša
• CT prsi
• Analiza plevralne tekočine
• Toracenteza

Cilj zdravljenja je ozdravitev okužbe. To vključuje naslednje:

• Postavite cev v prsni koš, da odteče gnoj
• Dajem vam antibiotike za nadzor okužbe

Če imate težave z dihanjem, boste morda potrebovali operacijo, da boste lažje razširili pljuča.

Ko empiem oteži pljučnico, se poveča tveganje za trajno poškodbo pljuč in smrt. Potrebno je dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki in drenaža.

Na splošno večina ljudi popolnoma opomore od empiema.

Empiem lahko povzroči naslednje:

• Zadebelitev plevre
• Zmanjšana pljučna funkcija

Če se vam pojavijo simptomi empiema, pokličite svojega ponudnika.

Hitro in učinkovito zdravljenje pljučnih okužb lahko prepreči nekatere primere empiema.

Empijem - plevralni; Piotoraks; Plevritis - gnojni

• Pljuča
• Vstavitev prsne cevi - serija

Broaddus VC, Light RW. Plevralni izliv. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 79.

McCool FD. Bolezni trebušne prepone, stene prsnega koša, plevre in mediastinuma. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 92.