Divertikulitis

Divertikuli so majhne, ​​izbočene vrečke ali vrečke, ki nastanejo na notranji steni črevesja. Divertikulitis se pojavi, ko se te vrečke vnamejo ali okužijo. Najpogosteje so te vrečke v debelem črevesu (debelem črevesu).

Nastanek vrečk ali vrečk na črevesni sluznici se imenuje divertikuloza. Najdemo ga pri več kot polovici Američanov, starejših od 60 let. Vendar nihče ne ve natančno, kaj povzroča nastanek vrečk.

Vzrok je lahko prehrana z malo vlaknin, ki je večinoma sestavljena iz predelane hrane. Zaprtje in trdo blato je bolj verjetno, če ne jeste dovolj vlaknin. Pretekanje blata poveča pritisk v črevesju ali črevesju, kar lahko privede do nastanka teh vrečk.

V nekaterih primerih se lahko ena od vrečk vname in v sluznici črevesja se razvije majhna solza. To lahko privede do okužbe na mestu. Ko se to zgodi, se stanje imenuje divertikulitis. Vzrok za divertikulitis ni znan.

Ljudje z divertikulozo pogosto nimajo simptomov, lahko pa imajo napihnjenost in krče v spodnjem delu trebuha. Redko lahko opazijo kri v blatu ali na toaletnem papirju.

Simptomi divertikulitisa so resnejši in se pogosto začnejo nenadoma, vendar se lahko v nekaj dneh poslabšajo. Vključujejo:

• Nežnost, običajno v levi spodnji strani trebuha
• Napihnjenost ali plin
• Vročina in mrzlica
• Slabost in bruhanje
• Ne počutite se lačne in ne jeste

Vaš zdravnik vas bo pregledal. Morda boste potrebovali krvne preiskave, da ugotovite, ali imate okužbo.

Drugi testi, ki pomagajo diagnosticirati divertikulitis, lahko vključujejo:

• pregled z računalniško tomografijo
• Ultrazvok trebuha
• RTG trebuha

Zdravljenje divertikulitisa je odvisno od resnosti simptomov. Nekateri ljudje bodo morda morali biti v bolnišnici, vendar je težavo večino časa mogoče odpraviti doma.

Za lajšanje bolečin vam ponudnik lahko predlaga, da:

• Počivajte v postelji in uporabite grelno blazinico na trebuhu.
• Vzemite zdravila proti bolečinam (vprašajte svojega ponudnika, katera morate uporabljati).
• En dan ali dva pijte samo tekočino, nato pa počasi začnite piti gostejše tekočine in nato jesti hrano.

Ponudnik vas lahko zdravi z antibiotiki.

Ko bo bolje, vam bo ponudnik predlagal, da v prehrano dodate več vlaknin. Če uživate več vlaknin, lahko preprečite prihodnje napade. Če imate napihnjenost ali pline, za nekaj dni zmanjšajte količino zaužitih vlaknin.

Ko bodo te vrečke oblikovane, jih boste imeli vse življenje. Divertikulitis se lahko vrne, vendar nekateri ponudniki menijo, da lahko prehrana z visoko vsebnostjo vlaknin zmanjša vaše možnosti ponovitve.

Najpogosteje gre za blago stanje, ki se dobro odziva na zdravljenje. Nekateri ljudje bodo imeli več napadov divertikulitisa. V nekaterih primerih bo morda potrebna operacija. Velikokrat vam bodo ponudniki priporočili kolonoskopijo po ozdravitvi divertikulitisa. To lahko pomaga izključiti druge pogoje, ki bi lahko posnemali simptome divertikulitisa.

Resnejše težave, ki se lahko razvijejo, so:

• Nenormalne povezave med deli debelega črevesa ali med debelim črevesjem in drugim delom telesa (fistula)
• Luknja ali solza v debelem črevesu (perforacija)
• Zoženo območje v debelem črevesu (striktura)
• Žep napolnjen z gnojem ali okužbo (absces)
• Krvavitev iz divertikulov

Če se pojavijo simptomi divertikulitisa, pokličite svojega ponudnika.

Pokličite tudi, če imate divertikulitis in imate:

• Kri v blatu
• Vročina nad 38 ° C, ki ne izgine
• Slabost, bruhanje ali mrzlica
• Nenadne bolečine v trebuhu ali hrbtu, ki se poslabšajo ali so zelo hude

• Divertikulitis in divertikuloza - izcedek
• Divertikulitis - kaj vprašati svojega zdravnika
• Hrana z visoko vsebnostjo vlaknin
• Prehrana z malo vlaknin

• Kolonoskopija
• Prebavni sistem
• Divertikuli debelega črevesa - serija

Bhuket TP, Stollman NH. Divertikularna bolezen debelega črevesa. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 121.

Kuemmerle JF. Vnetne in anatomske bolezni črevesja, peritoneuma, mezenterije in omentuma. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 133.