Hemoroidi

Hemoroidi so otekle vene v anusu ali spodnjem delu danke.

Hemoroidi so zelo pogosti. Nastanejo zaradi povečanega pritiska na anus. To se lahko zgodi med nosečnostjo ali porodom in zaradi zaprtja. Pritisk povzroči otekanje normalnih analnih ven in tkiva. To tkivo lahko krvavi, pogosto med odvajanjem.

Hemoroide lahko povzročijo:

• Napenjanje med iztrebljanjem
• Zaprtje
• Dolgotrajno sedenje, zlasti na stranišču
• Nekatere bolezni, kot je ciroza

Hemoroidi so lahko znotraj ali zunaj telesa.

• Notranji hemoroidi se pojavijo tik znotraj anusa, na začetku danke. Ko so velike, lahko padejo zunaj (prolaps). Najpogostejša težava notranjih hemoroidov je krvavitev med iztrebljanjem.
• Zunanji hemoroidi se pojavijo zunaj anusa. Lahko povzročijo težave pri čiščenju območja po odvajanju črevesja. Če se v zunanjem hemoroidu tvori krvni strdek, je lahko zelo boleč (tromboziran zunanji hemoroid).

Hemoroidi najpogosteje niso boleči, če pa nastane krvni strdek, so lahko zelo boleči.

Pogosti simptomi vključujejo:

• Neboleča živo rdeča kri iz danke
• Analni srbenje
• Analne bolečine ali bolečine, zlasti med sedenjem
• Bolečina med iztrebljanjem
• Ena ali več trdih nežnih grudic v bližini anusa

Večino časa lahko zdravnik diagnosticira hemoroide tako, da preprosto pogleda na rektalno območje. Na ta način je pogosto mogoče odkriti zunanje hemoroide.

Preskusi, ki lahko pomagajo diagnosticirati težavo, vključujejo:

• Rektalni izpit
• Sigmoidoskopija
• Anoskopija

Zdravljenje hemoroidov vključuje:

• Kortikosteroidne kreme (na primer kortizon) brez recepta, ki pomagajo zmanjšati bolečino in oteklino
• Kreme za hemoroide z lidokainom, ki pomagajo zmanjšati bolečino
• Mehčalci blata pomagajo zmanjšati napetost in zaprtje

Stvari, ki jih lahko storite za zmanjšanje srbenja, vključujejo:

• Na območje nanesite čarovnico z vatirano palčko.
• Nosite bombažno spodnje perilo.
• Izogibajte se toaletnim robčkom s parfumi ali barvami. Namesto tega uporabite otroške robčke.
• Poskusite, da ne opraskate območja.

Sitz kopeli vam lahko pomagajo, da se počutite bolje. Sedite v topli vodi 10 do 15 minut.

Če se vaši hemoroidi ne izboljšajo z domačimi zdravljenji, boste morda potrebovali kakšno pisarniško zdravljenje za zmanjšanje hemoroidov.

Če pisarniško zdravljenje ni dovolj, bo morda potrebna kakšna operacija, na primer odstranitev hemoroidov (hemoroidektomija). Ti postopki se običajno uporabljajo za ljudi s hudo krvavitvijo ali prolapsom, ki se niso odzvali na drugo terapijo.

Kri v hemoroidu lahko tvori strdke. To lahko povzroči, da tkivo okoli njega odmre. Včasih je potrebna operacija za odstranjevanje hemoroidov s strdki.

Redko se lahko pojavijo tudi hude krvavitve. Anemija zaradi pomanjkanja železa je lahko posledica dolgotrajne izgube krvi.

Pokličite svojega ponudnika, če:

• Simptomi hemoroidov se z zdravljenjem na domu ne izboljšajo.
• Imate rektalno krvavitev. Vaš ponudnik bo morda želel preveriti druge, resnejše vzroke krvavitve.

Takoj poiščite zdravniško pomoč, če:

• Izgubite veliko krvi
• Krvavite in imate omotico, omotico ali omedlevico

Zaprtje, napenjanje med odvajanjem in predolgo sedenje na stranišču poveča tveganje za hemoroide. Da bi preprečili zaprtje in hemoroide, morate:

• Pijte veliko tekočine.
• Jejte hrano z veliko vlaknin, sadje, zelenjava in polnozrnata žita.
• Razmislite o uporabi dodatkov iz vlaken.
• Za preprečevanje napenjanja uporabite mehčalce za blato.

Rektalna grudica; Piloti; Cmok v danki; Krvavitev iz danke - hemoroidi; Kri v blatu - hemoroidi

• Hemoroidi
• Operacija hemoroidov - serija

Abdelnaby A, Downs JM. Bolezni anorektuma. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 129.

Blumetti J, Cintron JR. Obvladovanje hemoroidov. V: Cameron JL, Cameron AM, ur. Trenutna kirurška terapija. 12. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 271-277.

Zainea GG, Pfenninger JL. Pisarniško zdravljenje hemoroidov. V: Fowler GC, ur. Pfenningerjeva in Fowlerjeva postopka za primarno zdravstveno varstvo. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 87.