Jemanje zdravil za zdravljenje tuberkuloze

Tuberkuloza (TB) je nalezljiva bakterijska okužba, ki vključuje pljuča, vendar se lahko razširi na druge organe. Cilj zdravljenja je ozdravitev okužbe z zdravili, ki se borijo proti bakterijam TB.

Morda imate okužbo s TB, vendar brez aktivne bolezni ali simptomov. To pomeni, da bakterije TB ostanejo neaktivne (mirujoče) na majhnem območju pljuč. Ta vrsta okužbe je lahko prisotna več let in se imenuje latentna TB. Z latentno tuberkulozo:

• TB ne morete širiti na druge ljudi.
• Pri nekaterih ljudeh lahko bakterije postanejo aktivne. Če se to zgodi, lahko zbolite in bakterije TB prenesete komu drugemu.
• Čeprav se ne počutite slabo, morate 6 do 9 mesecev jemati zdravila za zdravljenje latentne TB. To je edini način, da zagotovite, da bodo vse bakterije TB v telesu pokončane in da v prihodnosti ne boste razvili aktivne okužbe.

Ko imate aktivno tuberkulozo, se lahko počutite slabo ali imate kašelj, izgubite težo, se utrudite ali imate vročino ali nočno znojenje. Z aktivno tuberkulozo:

• Ljudje okoli sebe lahko prenesete TB. Sem spadajo ljudje, s katerimi živite, delate ali ste v tesnem stiku.
• Vsaj 6 mesecev morate jemati veliko zdravil za tuberkulozo, da se telo znebite bakterij tuberkuloze. V enem mesecu po začetku jemanja zdravil bi se morali počutiti bolje.
• V prvih 2 do 4 tednih po začetku zdravljenja boste morda morali ostati doma, da se izognete širjenju TB na druge. Vprašajte svojega zdravstvenega delavca, kdaj je v redu, če ste v bližini drugih ljudi.
• Po zakonu mora vaš ponudnik prijaviti vašo tuberkulozo lokalnemu oddelku za javno zdravje.

Vprašajte svojega ponudnika, ali bi morali ljudi, s katerimi živite ali sodelujete, testirati na TB.

Klice TB umirajo zelo počasi. 6 mesecev ali več morate vzeti več različnih tablet ob različnem času dneva. Edini način, da se mikrobov znebite, je, da jemljete zdravila proti tuberkulozi tako, kot je naročil vaš ponudnik. To pomeni, da jemljete vsa zdravila vsak dan.

Če zdravil za tuberkulozo ne jemljete pravilno ali zgodaj nehate jemati zdravila:

• Vaša okužba s TB se lahko poslabša.
• Okužbo lahko postane težje zdraviti. Zdravila, ki jih jemljete, morda ne bodo več delovala. To se imenuje TB, odporna na zdravila.
• Morda boste morali vzeti druga zdravila, ki povzročajo več neželenih učinkov in so manj sposobna odstraniti okužbo.
• Okužbo lahko razširite na druge.

Če je vaš ponudnik zaskrbljen, da morda ne jemljete vseh zdravil po navodilih, lahko poskrbi, da se kdo sestane z vami vsak dan ali nekajkrat na teden, da vas opazuje, kako jemljete zdravila proti tuberkulozi. To se imenuje neposredno opazovana terapija.

Ženske, ki so lahko noseče, so noseče ali dojijo, se morajo pred jemanjem teh zdravil pogovoriti s svojim ponudnikom. Če uporabljate kontracepcijske tablete, se posvetujte s svojim ponudnikom, ali lahko zdravila za zdravljenje TB zmanjšajo učinkovitost kontracepcijskih tablet.

Večina ljudi nima zelo slabih stranskih učinkov zdravil proti tuberkulozi. Težave, na katere morate biti pozorni in o tem obvestiti svojega ponudnika, vključujejo:

• Bolni sklepi
• Modrice ali enostavna krvavitev
• Vročina
• Slab apetit ali brez apetita
• Mravljinčenje ali bolečine v prstih, prstih ali okoli ust
• Moten želodec, slabost ali bruhanje in želodčni krči ali bolečina
• Rumena koža ali oči
• Urin je barve čaja ali je oranžen (oranžni urin je pri nekaterih zdravilih običajen)

Pokličite svojega ponudnika, če imate:

• Kateri koli zgoraj našteti neželeni učinek
• Novi simptomi aktivne tuberkuloze, kot so kašelj, zvišana telesna temperatura ali nočno znojenje, težko dihanje ali bolečina v prsih

Tuberkuloza - zdravila; TOČKA; Neposredno opazovana terapija; TB - zdravila

Ellner JJ, Jacobson KR. Tuberkuloza. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 308.

Hopewell PC, Kato-Maeda M, Ernst JD. Tuberkuloza. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, ur. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 35.

• Tuberkuloza