Traheostomska cev - prehranjevanje
Večina ljudi s traheostomsko cevjo bo lahko normalno jedla. Vendar se lahko počuti drugače, če pogoltnete hrano ali tekočino.
Ko dobite cevko za traheostomijo ali trah, boste morda najprej začeli s tekočo ali zelo mehko prehrano. Kasneje bo cev za trah spremenjena v manjšo velikost, kar bo olajšalo požiranje. V nekaterih primerih vam bo zdravnik naročil, da ne jeste takoj, če obstaja zaskrbljenost, da je vaše požiranje poslabšano. Namesto tega boste hranila dobili skozi IV (intravenski kateter, nameščen v veni) ali dovodno cevko. Vendar to ni pogosto.
Ko se pozdraviš po operaciji, ti bo ponudnik povedal, kdaj je varno nadaljevati s prehrano, če jemlješ trdne snovi in tekočine skozi usta. V tem času vam bo logoped pomagal tudi pri tem, kako se pogoltniti s trahom.
- Logoped lahko opravi nekaj testov, da poišče težave in se prepriča, da ste na varnem.
- Terapevt vam bo pokazal, kako jesti in vam bo lahko pomagal pri prvih ugrizih.
Nekateri dejavniki lahko otežijo prehranjevanje ali požiranje, na primer:
- Spremembe v strukturi ali anatomiji dihalnih poti.
- Ne jesti dlje časa,
- Pogoj, zaradi katerega je bila potrebna traheostoma.
Morda nimate več okusa za hrano ali pa mišice morda ne delujejo dobro skupaj. Vprašajte svojega ponudnika ali terapevta, zakaj vam je težko pogoltniti.
Ti nasveti vam lahko pomagajo pri težavah s požiranjem.
- Naj bodo obroki sproščeni.
- Ko jeste, sedite čim bolj naravnost.
- Vzemite majhne grižljaje, manj kot 1 čajno žličko (5 ml) hrane na grižljaj.
- Pred ponovnim ugrizom dobro prežvečite in pogoltnite hrano.
Če ima vaša traheostomska cev manšeto, bo logoped ali izvajalec poskrbel, da se manšeta izprazni med obroki. Tako bo lažje pogoltniti.
Če imate govorni ventil, ga lahko uporabljate med jedjo. Lažje ga bo pogoltniti.
Pred jedjo odsesajte traheostomsko cev. Tako boste preprečili kašljanje med jedjo, zaradi česar bi lahko vrnili.
Vi in vaš ponudnik morate paziti na dve pomembni težavi:
- Dušenje in vdihavanje delcev hrane v dihalne poti (imenovano aspiracija), ki lahko privedejo do pljučne okužbe
- Ne dobite dovolj kalorij in hranil
Če se pojavi katera od naslednjih težav, pokličite svojega ponudnika:
- Dušenje in kašljanje med jedjo ali pitjem
- Kašelj, zvišana telesna temperatura ali težko dihanje
- Delci hrane, ki jih najdemo v izločkih iz traheostome
- Večje količine vodnih ali obarvanih izločkov iz traheostome
- Izguba teže brez poskusa ali slabo pridobivanje telesne teže
- Pljuča zvenijo bolj preobremenjena
- Pogostejši prehladi ali okužbe prsnega koša
- Težave s požiranjem se poslabšujejo
Trach - prehranjevanje
Dobkin BH. Nevrološka rehabilitacija. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 57.
Greenwood JC, Winters ME. Nega s traheostomijo. V: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinični postopki Robertsa in Hedgesa v urgentni medicini in akutni negi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 7. poglavje.
Mirza N, Goldberg AN, mag. Simonian. Motnje požiranja in komunikacije. V: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, ur. Priročnik za enoto intenzivne nege. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 22.
- Bolezni sapnika