Ateroembolična ledvična bolezen

Ateroembolična ledvična bolezen (AERD) se pojavi, ko se majhni delci iz strjenega holesterola in maščobe razširijo na majhne krvne žile ledvic.

AERD je povezan z aterosklerozo. Ateroskleroza je pogosta motnja arterij. Pojavi se, ko se maščoba, holesterol in druge snovi kopičijo v stenah arterij in tvorijo trdo snov, imenovano zobni oblog.

Pri AERD se kristali holesterola odlomijo z oblog, ki obdajajo arterije. Ti kristali se premikajo v krvni obtok. Ko so kristali v obtoku, se zataknejo v drobnih krvnih žilah, imenovanih arteriole. Tam zmanjšajo pretok krvi v tkiva in povzročijo otekanje (vnetje) in poškodbe tkiva, ki lahko škodujejo ledvicam ali drugim delom telesa. Akutna arterijska okluzija se pojavi, ko se arterija, ki dovaja kri v ledvice, nenadoma zamaši.

Ledvice so vključene približno polovico časa. Drugi deli telesa, ki so lahko vključeni, vključujejo kožo, oči, mišice in kosti, možgane in živce ter organe v trebuhu. Akutna ledvična odpoved je možna, če so blokade ledvičnih žil hude.

Ateroskleroza aorte je najpogostejši vzrok AERD. Kristali holesterola se lahko odlomijo tudi med angiografijo aorte, srčno kateterizacijo ali operacijo aorte ali drugih glavnih arterij.

V nekaterih primerih se AERD lahko pojavi brez znanega vzroka.

Dejavniki tveganja za AERD so enaki dejavnikom tveganja za aterosklerozo, vključno s starostjo, moškim spolom, kajenjem cigaret, visokim krvnim tlakom, visokim holesterolom in diabetesom.

Ledvična bolezen - ateroembolična; Sindrom embolizacije holesterola; Atheroemboli - ledvice; Aterosklerotična bolezen - ledvice

• Moški sečil

Greco BA, Umanath K. Remonvaskularna hipertenzija in ishemična nefropatija. V: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ur. Celovita klinična nefrologija. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 41.

Pastir RJ. Ateroembolija. V: Creager MA, Beckman JA, Loscalzo J, ur. Žilna medicina: spremljevalec Braunwaldove bolezni srca. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 45.

Textor SC. Renovaskularna hipertenzija in ishemična nefropatija. V: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, ur. Brennerja in rektorjeve ledvice. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 47.