Hidronefroza ene ledvice

Hidronefroza je otekanje ene ledvice zaradi rezerve urina. Ta težava se lahko pojavi v eni ledvici.

Hidronefroza (otekanje ledvic) se pojavi kot posledica bolezni. Sama ni bolezen. Pogoji, ki lahko vodijo do hidronefroze, vključujejo:

• Blokada sečevoda zaradi brazgotin zaradi predhodnih okužb, operacij ali zdravljenja z obsevanjem
• Blokada povečane maternice med nosečnostjo
• Prirojene okvare sečnega sistema
• Povratni pretok urina iz mehurja v ledvico, imenovan vezikularno-sečevodni refluks (lahko se pojavi kot prirojena napaka ali zaradi povečane prostate ali zožitve sečnice)
• Ledvični kamni
• Rak ali tumor, ki se pojavi v sečevodu, mehurju, medenici ali trebuhu
• Težave z živci, ki oskrbujejo mehur

Blokada in otekanje ledvic se lahko pojavi nenadoma ali pa se razvije počasi.

Pogosti simptomi vključujejo:

• Bolečina v boku
• Masa trebuha, zlasti pri otrocih
• Slabost in bruhanje
• Okužba sečil (UTI)
• Vročina
• Boleče uriniranje (disurija)
• Povečana pogostnost uriniranja
• Povečana nujnost urina

V nekaterih primerih simptomov morda ni.

Stanje je ugotovljeno na slikovnem testu, kot so:

• MRI trebuha
• CT ledvic ali trebuha
• Intravenski pielogram (IVP)
• Skeniranje ledvic
• Ultrazvok ledvic ali trebuha

Zdravljenje je odvisno od vzroka za otekanje ledvic. Zdravljenje lahko vključuje:

• Postavitev stenta (cevi) skozi mehur in sečevod, da urin teče iz ledvic v mehur
• Namestitev cevi v ledvico skozi kožo, da se prepreči odtekanje urina iz telesa v drenažno vrečko
• Antibiotiki za okužbe
• Operacija za odpravo blokade ali refluksa
• Odstranitev kamna, ki povzroča zamašitev

Ljudje, ki imajo samo eno ledvico, imajo motnje imunskega sistema, kot sta diabetes ali HIV ali so jim presadili, bodo morali takoj zdraviti.

Ljudje, ki imajo dolgotrajno hidronefrozo, bodo morda potrebovali antibiotike, da zmanjšajo tveganje za UTI.

Če se stanje ne zdravi, lahko pride do izgube delovanja ledvic, UTI in bolečine.

Če se hidronefroze ne zdravi, je lahko prizadeta ledvica trajno poškodovana. Odpoved ledvic je redka, če druga ledvica deluje normalno. Vendar pa bo prišlo do odpovedi ledvic, če deluje le ena ledvica. Lahko se pojavijo tudi UTI in bolečina.

Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če imate nenehne ali hude bolečine v boku ali zvišano telesno temperaturo ali če mislite, da imate hidronefrozo.

Preprečevanje motenj, ki povzročajo to stanje, bo preprečilo njegovo pojavljanje.

Hidronefroza; Kronična hidronefroza; Akutna hidronefroza; Oviranje urina; Enostranska hidronefroza; Nefrolitiaza - hidronefroza; Ledvični kamen - hidronefroza; Ledvični kamni - hidronefroza; Kamenci sečil - hidronefroza; Vesicoureteral refluks - hidronefroza; Obstruktivna uropatija - hidronefroza

• Ženski sečil
• Moški sečil

Frøkiaer J. Obstrukcija sečil. V: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, ur. Brennerja in rektorjeve ledvice. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 37.

Gallagher KM, Hughes J. Obstrukcija sečil. V: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, ur. Celovita klinična nefrologija. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 58.