Paliativna oskrba - kakšni so zadnji dnevi
Če ljubljena oseba umira, imate morda veliko vprašanj, kaj lahko pričakujete. Konec življenjske poti vsakega človeka je drugačen. Nekateri se zadržujejo, drugi pa hitro minejo. Obstaja pa nekaj pogostih znakov, da se bliža konec. Koristno je vedeti, da so ti znaki običajni del umiranja.
Paliativna oskrba je celostni pristop k oskrbi, ki se osredotoča na zdravljenje bolečin in simptomov ter izboljšanje kakovosti življenja ljudi s hudimi boleznimi.
Oskrba v hospicu pomaga ljudem z boleznimi, ki jih ni mogoče pozdraviti in ki se že bližajo smrti. Cilj je namesto zdravila dati udobje in mir. Oskrba v hospicu zagotavlja:
- Podpora bolniku in družini
- Olajšanje pacienta zaradi bolečin in simptomov
- Pomoč družinskim članom in bližnjim, ki želijo ostati blizu umirajočega pacienta
Večina bolnikov v hospicu je v zadnjih 6 mesecih življenja.
Nekaj časa lahko znaki, da je smrt blizu, pridejo in odidejo. Družina in prijatelji bodo morda potrebovali pomoč pri razumevanju znakov, ki pomenijo, da je oseba blizu smrti.
Ko se človek približa smrti, boste videli znake, da se njegovo telo izklaplja. To lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov. Nekateri ljudje gredo skozi postopek tiho, drugi pa so morda bolj vznemirjeni.
Oseba lahko:
- Imejte manj bolečin
- Težave s požiranjem
- Imajo zamegljen vid
- Imajo težave s sluhom
- Ne morem jasno razmišljati ali si zapomniti
- Jejte ali pijte manj
- Izgubite nadzor nad urinom ali blatom
- Slišite ali vidite nekaj in mislite, da gre za nekaj drugega, ali doživite nesporazume
- Pogovorite se z ljudmi, ki niso v sobi ali ki ne živijo več
- Govorite o odhodu ali odhodu
- Manj govori
- Stoči
- Imejte hladne roke, roke, noge ali noge
- Imajo modri ali sivi nos, usta, prste ali prste
- Spite več
- Kašelj več
- Imejte dihanje, ki zveni mokro, morda z mehurčki
- Spremenite dihanje: dihanje se lahko nekoliko ustavi, nato pa nadaljujte s hitrim in globokim vdihom
- Nehajte se odzivati na dotik ali zvoke ali preidite v komo
Pomagate lahko, da so zadnji dnevi ljubljene bolj udobni tako fizično kot čustveno. Vaša prizadevanja vam bodo olajšala končno pot ljubljene osebe. Tu so načini za pomoč.
- Če ne razumete, kaj vidite, vprašajte člana ekipe hospica.
- Če menite, da bi si oseba želela videti drugo družino in prijatelje, naj jo obišče, tudi otroke, nekaj naenkrat. Poskusite načrtovati trenutke, ko je oseba bolj pozorna.
- Pomagajte osebi, da se postavi v udoben položaj.
- Dajte zdravila po navodilih za zdravljenje simptomov ali olajšanje bolečin.
- Če oseba ne pije, si namočite usta z ledenimi koščki ali gobo. Za lajšanje suhih ustnic nanesite balzam za ustnice.
- Bodite pozorni na znake, da je osebi preveč vroče ali hladno. Če je oseba vroča, ji na čelo položite hladno in mokro krpo. Če je oseba hladna, jo uporabite za odeje. Ne uporabljajte električnih blazinic ali odej, ki bi lahko povzročile opekline.
- Nanesite losjon za pomiritev suhe kože.
- Ustvarite pomirjujoče okolje. Vključite mehko luč, vendar ne premočno. Če ima oseba zamegljen vid, je tema lahko strašljiva. Predvajajte mehko glasbo, ki je osebi všeč.
- Dotaknite se osebe. Držite se za roke.
- Mirno se pogovorite z osebo. Tudi če ne dobite nobenega odgovora, vas verjetno še vedno slišijo.
- Zapišite, kaj oseba reče. To vas bo morda pozneje potolažilo.
- Naj oseba spi.
Pokličite člana ekipe hospica, če vaša ljubljena oseba kaže znake bolečine ali tesnobe.
Konec življenja - zadnji dnevi; Hospic - zadnji dnevi
Arnold RM. Paliativna oskrba. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: 3. poglavje.
Rakel RE, Trinh TH. Nega umirajočega pacienta. V: Rakel RE, Rakel DP, ur. Učbenik družinske medicine. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 5.
Shah AC, Donovan AI, Gebauer S. Paliativna medicina. V: Gropper MA, ur. Millerjeva anestezija. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 52.
- Težave ob koncu življenja
- Paliativna oskrba