Anemija zaradi pomanjkanja folata

Anemija zaradi pomanjkanja folata je zmanjšanje števila rdečih krvnih celic (anemija) zaradi pomanjkanja folata. Folat je vrsta vitamina B. Imenuje se tudi folna kislina.

Anemija je stanje, v katerem telo nima dovolj zdravih rdečih krvnih celic. Rdeče krvne celice zagotavljajo kisik telesnim tkivom.

Folat (folna kislina) je potreben za nastanek in rast rdečih krvnih celic. Folate lahko dobite z uživanjem zelene listnate zelenjave in jeter. Vendar vaše telo ne hrani folatov v velikih količinah. Za vzdrževanje normalne ravni tega vitamina morate jesti veliko hrane, bogate s folata.

Pri anemiji s pomanjkanjem folata so rdeče krvne celice nenormalno velike. Takšne celice imenujemo makrociti. Imenujemo jih tudi megaloblasti, ko jih vidimo v kostnem mozgu. Zato se tej anemiji reče tudi megaloblastna anemija.

Vzroki za to vrsto anemije so:

• Premalo folne kisline v vaši prehrani
• Hemolitična anemija
• Dolgotrajni alkoholizem
• Uporaba nekaterih zdravil (kot so fenitoin [Dilantin], metotreksat, sulfasalazin, triamteren, pirimetamin, trimetoprim-sulfametoksazol in barbiturati)

Naslednje povečuje tveganje za to vrsto anemije:

• Alkoholizem
• Uživanje razkuhane hrane
• Slaba prehrana (pogosto se pojavlja pri revnih, starejših in ljudeh, ki ne jedo svežega sadja ali zelenjave)
• Nosečnost
• Diete za hujšanje

Folna kislina je potrebna za pravilno rast otroka v maternici. Premalo folne kisline med nosečnostjo lahko pri dojenčku povzroči prirojene okvare.

Simptomi lahko vključujejo:

• Utrujenost
• Slabost
• Glavobol
• Bledica
• Boleča usta in jezik

Izvajalec zdravstvenega varstva bo opravil fizični pregled. Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Popolna krvna slika (CBC)
• Raven folata rdečih krvnih celic

V redkih primerih se lahko opravi pregled kostnega mozga.

Cilj je prepoznati in zdraviti vzrok za pomanjkanje folata.

Dodatke folne kisline boste morda prejemali peroralno, vbrizgavali v mišice ali po venah (v redkih primerih). Če imate zaradi težav s črevesjem nizko koncentracijo folata, boste morda potrebovali zdravljenje do konca življenja.

Spremembe prehrane lahko pomagajo povečati raven folata. Jejte več zelene, listnate zelenjave in agrumov.

Anemija zaradi pomanjkanja folata se najpogosteje dobro odzove na zdravljenje v 3 do 6 mesecih. Verjetno se bo izboljšalo, ko bomo odpravili osnovni vzrok pomanjkanja.

Simptomi anemije lahko povzročijo nelagodje. Pri nosečnicah je pomanjkanje folata pri dojenčku povezano z okvarami nevralne cevi ali hrbtenice (kot je spina bifida).

Drugi, hujši zapleti lahko vključujejo:

• Kodrasti sivi lasje
• Povečana barva kože (pigment)
• Neplodnost
• Poslabšanje bolezni srca ali srčnega popuščanja

Pokličite svojega ponudnika, če imate simptome anemije zaradi pomanjkanja folata.

Če uživate veliko hrane, bogate s folati, lahko to stanje preprečite.

Strokovnjaki priporočajo, da ženske jemljejo 400 mikrogramov (mcg) folne kisline vsak dan, preden zanosijo in v prvih 3 mesecih nosečnosti.

• Megaloblastna anemija - pogled na rdeče krvne celice
• Krvne celice

Antony AC. Megaloblastne anemije. V: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, ur. Hematologija: osnovna načela in praksa. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 39.

Kumar V, Abbas AK, Aster JC. Hematopoetski in limfoidni sistem. V: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, ur. Robbinsova osnovna patologija. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 12. poglavje.