Hodgkinov limfom

Hodgkinov limfom je rak limfnega tkiva. Limfno tkivo najdemo v bezgavkah, vranici, jetrih, kostnem mozgu in na drugih mestih.

Vzrok Hodgkinovega limfoma ni znan. Hodgkinov limfom je najpogostejši pri ljudeh, starih od 15 do 35 let in od 50 do 70 let. Pretekla okužba z virusom Epstein-Barr (EBV) naj bi prispevala k nekaterim primerom. Osebe z okužbo s HIV so v primerjavi s splošno populacijo izpostavljene večjemu tveganju.

Prvi znak Hodgkinovega limfoma je pogosto otečena bezgavka, ki se pojavi brez znanega vzroka. Bolezen se lahko razširi na bližnje bezgavke. Kasneje se lahko razširi na vranico, jetra, kostni mozeg ali druge organe.

Simptomi lahko vključujejo kar koli od naslednjega:

• Ves čas se počutim zelo utrujeno
• Vročina in mrzlica, ki prihajajo in odhajajo
• Srbenje po telesu, ki ga ni mogoče razložiti
• Izguba apetita
• Močno nočno znojenje
• Neboleče otekanje bezgavk na vratu, pazduhah ali dimljah (otekle žleze)
• Izguba teže, ki je ni mogoče razložiti

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pri tej bolezni:

• Kašelj, bolečine v prsih ali težave z dihanjem, če so v prsih otekle bezgavke
• Prekomerno potenje
• Bolečina ali občutek polnosti pod rebri zaradi otekle vranice ali jeter
• Bolečine v bezgavkah po pitju alkohola
• Zardevanje ali zardevanje kože

Simptomi, ki jih povzroča Hodgkinov limfom, se lahko pojavijo v drugih pogojih. Pogovorite se s svojim zdravnikom o pomenu vaših posebnih simptomov.

Ponudnik bo opravil fizični pregled in pregledal področja telesa z bezgavkami, da bodo čutili, ali so otekle.

Bolezen se pogosto diagnosticira po biopsiji suma tkiva, običajno bezgavke.

Običajno se izvajajo naslednji postopki:

• Preskusi krvne kemije, vključno z nivoji beljakovin, testi delovanja jeter, testi delovanja ledvic in ravni sečne kisline
• Biopsija kostnega mozga
• CT preiskave prsnega koša, trebuha in medenice
• Popolna krvna slika (CBC) za preverjanje anemije in bele krvne slike
• PET skeniranje

Če testi pokažejo, da imate Hodgkinov limfom, bodo opravili več testov, da bi ugotovili, kako daleč se je rak razširil. To se imenuje uprizoritev. Uprizoritev pomaga usmerjati zdravljenje in nadaljnje ukrepanje.

Zdravljenje je odvisno od naslednjega:

• Tip Hodgkinovega limfoma (obstajajo različne oblike Hodgkinovega limfoma)
• Faza (v kateri se je bolezen razširila)
• Vaša starost in druga zdravstvena vprašanja
• Drugi dejavniki, vključno z izgubo teže, nočnim znojenjem in vročino

Prejemate lahko kemoterapijo, radioterapijo ali oboje. Vaš ponudnik vam lahko pove več o vašem specifičnem zdravljenju.

Kemoterapijo z velikimi odmerki je mogoče dati, ko se po zdravljenju Hodgkinov limfom vrne ali se ne odzove na prvo zdravljenje. Sledi presaditev izvornih celic, ki uporablja vaše lastne matične celice.

Med zdravljenjem boste morda morali vi in ​​vaš ponudnik obravnavati druge težave, vključno z:

• Upravljanje s hišnimi ljubljenčki med kemoterapijo
• Težave s krvavitvijo
• Suha usta
• Uživanje dovolj kalorij

Stres zaradi bolezni lahko olajšate tako, da se pridružite skupini za podporo raku. Skupna raba z drugimi, ki imajo skupne izkušnje, vam lahko pomaga, da se ne počutite same.

Hodgkinov limfom je eden najbolj ozdravljivih vrst raka. Zdravilo je še bolj verjetno, če ga diagnosticiramo in zdravimo zgodaj. Za razliko od drugih vrst raka je tudi Hodgkinov limfom v poznih fazah zelo ozdravljiv.

Leta po zdravljenju boste morali redno opravljati izpite. To pomaga vašemu ponudniku pri preverjanju znakov vračanja raka in morebitnih dolgoročnih učinkov zdravljenja.

Zdravljenje Hodgkinovega limfoma ima lahko zaplete. Dolgoročni zapleti kemoterapije ali radioterapije vključujejo:

• Bolezni kostnega mozga (kot je levkemija)
• Srčna bolezen
• Nezmožnost imeti otroke (neplodnost)
• Težave s pljuči
• Drugi raki
• Težave s ščitnico

Nadaljujte s ponudnikom, ki ve za spremljanje in preprečevanje teh zapletov.

Pokličite svojega ponudnika, če:

• Imate simptome Hodgkinovega limfoma
• Imate Hodgkinov limfom in imate neželene učinke zdravljenja

Limfom - Hodgkin; Hodgkinova bolezen; Rak - Hodgkinov limfom

• Presaditev kostnega mozga - odvajanje
• Kemoterapija - kaj vprašati svojega zdravnika
• Sevanje iz prsnega koša - odvajanje
• Uživanje dodatnih kalorij, kadar so bolni - odrasli
• Sevanje iz ust in vratu - odvajanje
• Radioterapija - vprašanja, ki jih morate zastaviti zdravniku
• Ko imate slabost in bruhanje

• Limfni sistem
• Hodgkinova bolezen - prizadetost jeter
• Limfom, maligni - CT
• Strukture imunskega sistema

Bartlett N, Triska G. Hodgkinov limfom. V: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ur. Abeloffova klinična onkologija. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 102.

Spletno mesto Nacionalnega inštituta za rak. Zdravljenje Hodgkinovega limfoma za odrasle (PDQ) - različica zdravstvenega delavca. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/adult-hodgkin-treatment-pdq. Posodobljeno 22. januarja 2020. Dostopno 13. februarja 2020.

Spletno mesto Nacionalnega inštituta za rak. Otroško zdravljenje s Hodgkinovim limfomom (PDQ) - različica zdravstvenega delavca. www.cancer.gov/types/lymphoma/hp/child-hodgkin-treatment-pdq. Posodobljeno 31. januarja 2020. Dostopno 13. februarja 2020.

Spletno mesto nacionalne celovite mreže za boj proti raku. Smernice za klinično prakso NCCN v onkologiji: Hodgkinov limfom. Različica 1.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/hodgkins.pdf. Posodobljeno 30. januarja 2020. Dostopno 13. februarja 2020.