Avtoimunske bolezni: vrste, simptomi, vzroki in še več

Vsebina

• Kaj je avtoimunska bolezen?
• Zakaj imunski sistem napada telo?
• 14 pogostih avtoimunskih bolezni
• 1. Sladkorna bolezen tipa 1
• 2. Revmatoidni artritis (RA)
• 3. Luskavica / psoriatični artritis
• 4. Multipla skleroza
• 5. Sistemski eritematozni lupus (SLE)
• 6. Vnetna črevesna bolezen
• 7. Addisonova bolezen
• 8. Gravesova bolezen
• 9. Sjögrenov sindrom
• 10. Hashimotov tiroiditis
• 11. Myasthenia gravis
• 12. Avtoimunski vaskulitis
• 13. Perniciozna anemija
• 14. Celiakija
• Simptomi avtoimunske bolezni
• Kdaj k zdravniku
• Testi, ki diagnosticirajo avtoimunske bolezni
• Kako se zdravijo avtoimunske bolezni?
• Spodnja črta

Kaj je avtoimunska bolezen?

Avtoimunska bolezen je stanje, pri katerem vaš imunski sistem napačno napada vaše telo.

Imunski sistem običajno ščiti mikrobe, kot so bakterije in virusi. Ko zazna te tuje napadalce, pošlje vojsko bojnih celic, da jih napadejo.

Običajno lahko imunski sistem ugotovi razliko med tujimi celicami in lastnimi celicami.

Pri avtoimunski bolezni imunski sistem del telesa, kot so vaši sklepi ali koža, navaja kot tuj. Sprošča beljakovine, imenovane avtoprotitelesa, ki napadajo zdrave celice.

Nekatere avtoimunske bolezni ciljajo le na en organ. Sladkorna bolezen tipa 1 poškoduje trebušno slinavko. Druge bolezni, kot je sistemski eritematozni lupus (SLE), prizadenejo celotno telo.

Zakaj imunski sistem napada telo?

Zdravniki ne vedo natančno, kaj povzroča izpad imunskega sistema. Kljub temu nekateri ljudje lažje dobijo avtoimunsko bolezen kot drugi.

Po raziskavi iz leta 2014 ženske dobijo avtoimunske bolezni s stopnjo približno 2 do 1 v primerjavi z moškimi - 6,4 odstotka žensk v primerjavi z 2,7 odstotka moških. Pogosto se bolezen začne v otroških letih (v starosti od 15 do 44 let).

Nekatere avtoimunske bolezni so pogostejše pri določenih etničnih skupinah. Na primer, lupus prizadene več afroameriških in latinoameričanov kot belcev.

Nekatere avtoimunske bolezni, kot je multipla skleroza in lupus, se pojavljajo v družinah. Ne bo vsak družinski član nujno imel isto bolezen, vendar podeduje dovzetnost za avtoimunsko stanje.

Ker se pojavnost avtoimunskih bolezni povečuje, raziskovalci sumijo, da lahko sodelujejo tudi okoljski dejavniki, kot so okužbe in izpostavljenost kemikalijam ali topilom.

"Zahodna prehrana" je še en dejavnik tveganja za razvoj avtoimunske bolezni. Uživanje živil z veliko maščob, visoko vsebnostjo sladkorja in visoko predelanih izdelkov naj bi bilo povezano z vnetjem, kar bi lahko povzročilo imunski odziv. Vendar to še ni dokazano.

Študija iz leta 2015 se je osredotočila na drugo teorijo, imenovano higienska hipoteza. Zaradi cepiv in antiseptikov otroci danes niso izpostavljeni toliko klic kot v preteklosti. Zaradi pomanjkanja izpostavljenosti bi lahko njihov imunski sistem pretirano reagiral na neškodljive snovi.

SPODNJA ČRTA: Raziskovalci ne vedo natančno, kaj povzroča avtoimunske bolezni. Pri tem lahko sodelujejo genetika, prehrana, okužbe in izpostavljenost kemikalijam.

14 pogostih avtoimunskih bolezni

Obstaja več kot 80 različnih avtoimunskih bolezni. Tukaj je 14 najpogostejših.

1. Sladkorna bolezen tipa 1

Pankreasa proizvaja hormon inzulin, ki pomaga uravnavati raven sladkorja v krvi. Pri diabetesu mellitus tipa 1 imunski sistem napade in uniči celice, ki proizvajajo inzulin v trebušni slinavki.

Visoki rezultati krvnega sladkorja lahko povzročijo poškodbe krvnih žil, pa tudi organov, kot so srce, ledvice, oči in živci.

2. Revmatoidni artritis (RA)

Pri revmatoidnem artritisu (RA) imunski sistem napada sklepe. Ta napad povzroči rdečico, toploto, bolečino in togost v sklepih.

Za razliko od osteoartritisa, ki običajno prizadene ljudi, ko se starajo, se lahko RA začne že pri 30-ih ali prej.

3. Luskavica / psoriatični artritis

Kožne celice običajno zrastejo in se nato izločijo, ko jih ne potrebujete več. Luskavica povzroči, da se kožne celice prehitro razmnožijo. Dodatne celice se nabirajo in tvorijo vneto rdeče lise, običajno na koži srebrno bele luske.

Tudi do 30 odstotkov ljudi z luskavico razvije oteklino, okorelost in bolečine v sklepih. Ta oblika bolezni se imenuje psoriatični artritis.

4. Multipla skleroza

Multipla skleroza (MS) poškoduje mielinski ovoj, zaščitno prevleko, ki obdaja živčne celice, v vašem centralnem živčnem sistemu. Poškodba mielinskega ovitka upočasni hitrost prenosa sporočil med vašimi možgani in hrbtenjačo do telesa in od njega.

Ta poškodba lahko privede do simptomov, kot so otrplost, šibkost, težave z ravnotežjem in težave pri hoji. Bolezen se pojavlja v več oblikah, ki napredujejo z različnimi stopnjami. Po raziskavi iz leta 2012 približno 50 odstotkov ljudi z MS potrebuje pomoč pri hoji v 15 letih po začetku bolezni.

5. Sistemski eritematozni lupus (SLE)

Čeprav so zdravniki v 1800-ih prvič lupus opisali kot kožno bolezen zaradi izpuščaja, ki ga pogosto proizvaja, pa sistemska oblika, ki je najpogostejša, dejansko prizadene številne organe, vključno s sklepi, ledvicami, možgani in srcem.

Bolečine v sklepih, utrujenost in izpuščaji so med najpogostejšimi simptomi.

6. Vnetna črevesna bolezen

Vnetna črevesna bolezen (IBD) je izraz, ki se uporablja za opis stanja, ki povzročajo vnetje na sluznici črevesne stene. Vsaka vrsta KVČB vpliva na drugačen del GI trakta.

• Crohnova bolezen lahko vname katerikoli del GI trakta, od ust do anusa.
• Ulcerozni kolitisprizadene samo sluznico debelega črevesa (debelega črevesa) in danke.

7. Addisonova bolezen

Addisonova bolezen prizadene nadledvične žleze, ki proizvajajo hormone kortizol in aldosteron ter androgene hormone. Premalo kortizola lahko vpliva na način uživanja in shranjevanja ogljikovih hidratov in sladkorja (glukoze) v telesu. Pomanjkanje aldosterona bo povzročilo izgubo natrija in presežek kalija v krvnem obtoku.

Simptomi vključujejo šibkost, utrujenost, izgubo teže in nizek krvni sladkor.

8. Gravesova bolezen

Gravesova bolezen napada ščitnico v vratu, zaradi česar proizvaja preveč hormonov. Ščitnični hormoni nadzorujejo telesno porabo energije, znano kot presnovo.

Če imate preveč teh hormonov, povečujete telesne aktivnosti, kar povzroča simptome, kot so živčnost, hiter srčni utrip, nestrpnost do vročine in hujšanje.

Eden od možnih simptomov te bolezni so izbočene oči, imenovane eksoftalmo. Pojavi se iz študije iz leta 1993 kot del tega, kar imenujemo Gravesova oftalmopatija, ki se pojavi pri približno 30 odstotkih tistih, ki imajo Gravesovo bolezen.

9. Sjögrenov sindrom

To stanje napada žleze, ki zagotavljajo mazanje za oči in usta. Značilni simptomi Sjögrenovega sindroma so suhe oči in suha usta, lahko pa vpliva tudi na sklepe ali kožo.

10. Hashimotov tiroiditis

Pri Hashimotovem tiroiditisu se proizvodnja ščitničnih hormonov upočasni in primanjkuje. Simptomi vključujejo povečanje telesne teže, občutljivost na mraz, utrujenost, izpadanje las in otekanje ščitnice (goiter).

11. Myasthenia gravis

Myasthenia gravis vpliva na živčne impulze, ki pomagajo možganom nadzorovati mišice. Kadar je komunikacija med živci in mišicami motena, signali ne morejo usmeriti mišic, da se skrčijo.

Najpogostejši simptom je mišična oslabelost, ki se poslabša z aktivnostjo in izboljša s počitkom. Pogosto so vključene mišice, ki nadzorujejo gibanje oči, odpiranje vek, požiranje in obrazni gibi.

12. Avtoimunski vaskulitis

Avtoimunski vaskulitis se zgodi, ko imunski sistem napade krvne žile. Vnetje, ki je posledica, zoži arterije in vene, kar omogoča manj krvi, da teče skozi njih.

13. Perniciozna anemija

To stanje povzroča pomanjkanje beljakovin, ki jih tvorijo celice sluznice želodca, znano kot notranji faktor, ki je potreben, da tanko črevo absorbira vitamin B-12 iz hrane. Brez tega vitamina bo človek razvil anemijo in telesna sposobnost za pravilno sintezo DNK se bo spremenila.

Perniciozna anemija je pogostejša pri starejših odraslih. Po raziskavi iz leta 2012 na splošno prizadene 0,1 odstotka ljudi, skoraj dva odstotka ljudi, starejših od 60 let.

14. Celiakija

Ljudje s celiakijo ne morejo jesti hrane, ki vsebuje gluten, beljakovine, ki jih najdemo v pšenici, rži in drugih žitnih izdelkih. Ko je gluten v tankem črevesju, imunski sistem napade ta del prebavil in povzroči vnetje.

Študija iz leta 2015 je ugotovila, da celiakija prizadene približno 1 odstotek ljudi v ZDA. Večje število ljudi je poročalo o občutljivosti na gluten, ki ni avtoimunska bolezen, vendar ima lahko podobne simptome, kot so driska in bolečine v trebuhu.

Simptomi avtoimunske bolezni

Zgodnji simptomi mnogih avtoimunskih bolezni so zelo podobni, kot so:

• utrujenost
• boleče mišice
• oteklina in pordelost
• nizkocenovna vročina
• težave z koncentracijo
• otrplost in mravljinčenje v rokah in nogah
• izguba las
• kožni izpuščaji

Posamezne bolezni imajo lahko tudi svoje edinstvene simptome. Na primer, sladkorna bolezen tipa 1 povzroča izjemno žejo, izgubo teže in utrujenost. KVČB povzroča bolečine v trebuhu, napihnjenost in drisko.

Pri avtoimunskih boleznih, kot sta luskavica ali RA, lahko simptomi pridejo in minejo. Obdobje simptomov se imenuje izbruh. Obdobje, ko simptomi minejo, se imenuje remisija.

SPODNJA ČRTA: Simptomi, kot so utrujenost, bolečine v mišicah, oteklina in pordelost, so lahko znaki avtoimunske bolezni. Simptomi se lahko pojavijo in minejo sčasoma.

Kdaj k zdravniku

Če imate simptome avtoimunske bolezni, se obrnite na zdravnika. Morda boste morali obiskati strokovnjaka, odvisno od vrste bolezni.

• Revmatologi zdravimo bolezni sklepov, kot so revmatoidni artritis in druge avtoimunske bolezni, kot sta Sjögrenov sindrom in SLE.
• Gastroenterologi zdravljenje bolezni GI trakta, kot sta celiakija in Crohnova bolezen.
• Endokrinologi zdravimo stanje žlez, vključno z Gravesovo boleznijo, Hashimotovim tiroiditisom in Addisonovo boleznijo.
• Dermatologi zdravite kožna stanja, kot je luskavica.

Testi, ki diagnosticirajo avtoimunske bolezni

Noben test ne more diagnosticirati večine avtoimunskih bolezni. Zdravnik bo za diagnozo uporabil kombinacijo testov in pregleda simptomov ter fizičnega pregleda.

Test antinuklearnih protiteles (ANA) je pogosto eden prvih testov, ki jih zdravniki uporabijo, kadar simptomi kažejo na avtoimunsko bolezen. Pozitiven test pomeni, da imate morda katero od teh bolezni, vendar ne bo natančno potrdil, katero bolezen imate ali če jo imate zagotovo.

Drugi testi iščejo specifična avtoprotitelesa, ki nastanejo pri nekaterih avtoimunskih boleznih. Zdravnik lahko naredi tudi nespecifične preiskave, da preveri vnetje, ki ga te bolezni povzročijo v telesu.

SPODNJA ČRTA: Pozitiven ANA krvni test lahko kaže na avtoimunsko bolezen. Zdravnik lahko za potrditev diagnoze uporabi vaše simptome in druge teste.

Kako se zdravijo avtoimunske bolezni?

Zdravljenja ne morejo zdraviti avtoimunskih bolezni, vendar lahko nadzirajo preaktivni imunski odziv in zmanjšajo vnetje ali vsaj zmanjšajo bolečino in vnetje. Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje teh stanj, vključujejo:

• nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen (Motrin, Advil) in naproksen (Naprosyn)
• zdravila, ki zavirajo imunski učinek

Na voljo so tudi tretmaji za lajšanje simptomov, kot so bolečina, oteklina, utrujenost in kožni izpuščaji.

Uživanje uravnotežene prehrane in redna telesna aktivnost vam lahko tudi pomagata, da se počutite bolje.

SPODNJA ČRTA: Glavno zdravljenje avtoimunskih bolezni je z zdravili, ki zmanjšajo vnetje in umirijo preaktivni imunski odziv. Zdravljenja lahko pomagajo tudi pri lajšanju simptomov.

Spodnja črta

Obstaja več kot 80 različnih avtoimunskih bolezni. Pogosto se njihovi simptomi prekrivajo, zato jih je težko diagnosticirati.

Avtoimunske bolezni so pogostejše pri ženskah in se pogosto pojavljajo v družinah.

Krvni testi, ki iščejo avtoprotitelesa, lahko zdravnikom pomagajo diagnosticirati ta stanja. Zdravljenja vključujejo zdravila, ki umirijo preaktivni imunski odziv in zmanjšajo vnetje v telesu.