Herpes - oralno
Oralni herpes je okužba ustnic, ust ali dlesni zaradi virusa herpes simplex. Povzroča majhne, boleče pretisne omote, ki jih običajno imenujemo vročinski mehurji ali mehurji vročine. Oralni herpes se imenuje tudi herpes labialis.
Oralni herpes je pogosta okužba ustnega območja. Povzroča ga virus herpes simplex tipa 1 (HSV-1). Večina ljudi v ZDA je okuženih s tem virusom do 20. leta starosti.
Po prvi okužbi virus preide spat (miruje) v živčna tkiva v obrazu. Včasih se virus pozneje zbudi (ponovno aktivira) in povzroči herpes.
Virus herpesa tipa 2 (HSV-2) najpogosteje povzroča genitalni herpes. Vendar se včasih HSV-2 med oralnim seksom razširi na usta in povzroči oralni herpes.
Virusi herpesa se najlažje širijo pri posameznikih z aktivnim izbruhom ali vnetjem. Ta virus lahko ujamete, če:
- Imejte intimne ali osebne stike z okuženim
- Dotaknite se odprtega herpesa ali česa, kar je bilo v stiku z virusom herpesa, na primer okuženih britvic, brisač, posode in drugih predmetov v skupni rabi.
Starši lahko med rednimi dnevnimi aktivnostmi virus prenašajo na svoje otroke.
Nekateri ljudje razjede v ustih dobijo ob prvem stiku z virusom HSV-1. Drugi nimajo simptomov. Simptomi se najpogosteje pojavijo pri otrocih, starih od 1 do 5 let.
Simptomi so lahko blagi ali hudi. Najpogosteje se pojavijo v 1 do 3 tednih po stiku z virusom. Trajajo lahko do 3 tedne.
Opozorilni simptomi vključujejo:
- Srbenje ustnic ali kože okoli ust
- Pekoč občutek v bližini ustnic ali ust
- Mravljinčenje v bližini ustnic ali ust
Preden se pojavijo pretisni omoti, boste morda imeli:
- Vneto grlo
- Vročina
- Otekle žleze
- Boleče požiranje
Na vaših:
- Dlesni
- Ustnice
- Usta
- Grlo
Številni pretisni omoti se imenujejo izbruh. Morda imate:
- Rdeči pretisni omoti, ki se odprejo in puščajo
- Majhni pretisni omoti, napolnjeni s prozorno rumenkasto tekočino
- Več manjših pretisnih omotov, ki lahko skupaj zrastejo v velik pretisni omot
- Rumen in skorjast pretisni omot, ko se zaceli, kar se sčasoma spremeni v rožnato kožo
Simptome lahko sprožijo:
- Menstruacija ali spremembe hormonov
- Biti zunaj na soncu
- Vročina
- Stres
Če se simptomi pozneje vrnejo, so običajno v večini primerov blažji.
Vaš zdravnik lahko diagnosticira herpes ustne votline, tako da pogleda na območje ust. Včasih se vzame vzorec rane in ga pošlje v laboratorij za natančnejši pregled. Preskusi lahko vključujejo:
- Virusna kultura
- Test virusne DNA
- Tzanckov test za preverjanje HSV
Simptomi lahko izzvenijo sami brez zdravljenja v 1 do 2 tednih.
Vaš ponudnik lahko predpiše zdravila za boj proti virusu. To se imenuje protivirusno zdravilo. Pomaga lahko pri zmanjševanju bolečine in hitreje izginejo simptomi. Zdravila za zdravljenje ran v ustih vključujejo:
- Aciklovir
- Famciklovir
- Valaciklovir
Ta zdravila najbolje delujejo, če jih jemljete, če imate opozorilne znake vnetih ust, preden se pojavijo mehurji. Če vas pogosto rane v ustih, boste morda morali ta zdravila jemati ves čas.
- Lahko se uporabljajo tudi protivirusne kreme za kožo. So pa dragi in izbruh pogosto le skrajšajo za nekaj ur na dan.
Naslednji koraki vam lahko pomagajo tudi, da se počutite bolje:
- Na rane nanesite led ali toplo krpo za lajšanje bolečin.
- Pretisne omote nežno operite z milom in vodo proti mikrobom. To pomaga preprečiti širjenje virusa na druga področja telesa.
- Izogibajte se vročim napitkom, začinjeni in slani hrani ter citrusom.
- Grgrajte s hladno vodo ali jejte popsicles.
- Izperite s slano vodo.
- Vzemite sredstvo za lajšanje bolečin, kot je acetaminophen (Tylenol).
Oralni herpes najpogosteje izgine sam po sebi v 1 do 2 tednih. Vendar se lahko vrne.
Okužba s herpesom je lahko huda in nevarna, če:
- Pojavi se v očesu ali blizu njega.
- Imate oslabljen imunski sistem zaradi nekaterih bolezni in zdravil.
Okužba s herpesom očesa je vodilni vzrok slepote v ZDA. Povzroča brazgotinjenje roženice.
Drugi zapleti oralnega herpesa lahko vključujejo:
- Vrnitev vnetij v ustih in mehurjev
- Širjenje virusa na druga področja kože
- Bakterijska okužba kože
- Razširjena telesna okužba, ki je lahko smrtno nevarna pri ljudeh z oslabljenim imunskim sistemom zaradi atopijskega dermatitisa, raka ali okužbe s HIV
Pokličite svojega ponudnika, če imate:
- Simptomi, ki so hudi ali ne izginejo po 2 tednih
- Rane ali mehurji blizu oči
- Simptomi herpesa in oslabljen imunski sistem zaradi nekaterih bolezni ali zdravil
Nekaj nasvetov za preprečevanje vnetij v ustih:
- Preden greste ven, na ustnice nanesite kremo za sončenje ali balzam za ustnice, ki vsebuje cinkov oksid.
- Nanesite vlažilni balzam, da preprečite, da bi se ustnice preveč posušile.
- Izogibajte se neposrednemu stiku z herpesnimi ranami.
- Predmete, kot so brisače in posteljnina, po vsaki uporabi operite v vreli vroči vodi.
- Ne uporabljajte pripomočkov, slamic, kozarcev ali drugih predmetov, če ima kdo oralni herpes.
Ne seksajte se oralno, če imate oralni herpes, še posebej, če imate mehurje. Virus lahko razširite na genitalije. Tako ustni kot genitalni virus herpesa se lahko včasih širijo, tudi če nimate ranic v ustih ali mehurjev.
Hladna bolečina; Vročinski pretisni omot; Oralni herpes simplex; Herpes labialis; Herpes simplex
- Herpes simplex - od blizu
Habif TP. Bradavice, herpes simpleks in druge virusne okužbe. V: Habif TP, ur. Klinična dermatologija. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 12. poglavje.
Hupp WS. Bolezni ust. V: Kellerman RD, Rakel DP, ur. Connova trenutna terapija 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 969-975.
Lingen MW. Glava in vrat. V: Kumar V, Abbas AK, Aster JC, ur. Robbins in Cotran Patološka osnova bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: 16. poglavje.
Whitley RJ, Gnann JW. Okužbe z virusom herpes simplex. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 350.