Dostavne predstavitve

Predstavitev poroda opisuje način postavitve otroka po rojstnem kanalu za porod.

Vaš otrok mora skozi vaše medenične kosti priti do vaginalne odprtine. Enostavnost poteka tega prehoda je odvisna od tega, kako je vaš otrok med porodom. Najboljši položaj za dojenčka, da gre skozi medenico, je glava navzdol in telo obrnjeno proti materinemu hrbtu. Ta položaj se imenuje sprednji del zatilja (OA).

V položaju hlačnic je otrokovo dno namesto glave obrnjeno navzdol. Vaš zdravnik bo to najpogosteje zaznal med obiskom v pisarni, preden se začnejo vaše porodne obremenitve. Večina dojenčkov bo približno v 34 tednih v položaju z glavo navzdol.

Del vaše prenatalne oskrbe po 34 tednih bo vključeval zagotavljanje, da je vaš otrok v položaju z glavo navzdol.

Če je vaš dojenček hlapec, ni varno, da ga porodite vaginalno. Če vaš otrok po 36. tednu ni v položaju z glavo navzdol, vam ponudnik lahko razloži vaše odločitve in tveganja, da vam pomaga, da se odločite, kaj boste storili naprej.

V zadnjem položaju zatilja je glava vašega otroka navzdol, vendar je obrnjena proti materini sprednji strani namesto proti njeni zadnji strani.

Dojenčka je varno roditi na tej poti. A dojenček je težje priti skozi medenico. Če je otrok v tem položaju, se bo včasih med porodom zasukal, tako da glava ostane navzdol in telo obrnjeno proti materinemu hrbtu (položaj OA).

Mati lahko med porodom hodi, se ziba in preizkuša različne položaje poroda, da otroka spodbudi, da se obrne. Če se otrok ne obrne, porod lahko traja dlje. Včasih lahko ponudnik s pomočjo klešč ali vakuumske naprave pomaga otroka spraviti ven.

Otrok v prečnem položaju je postrani. Pogosto so ramena ali hrbet nad materničnim vratom. Temu pravimo tudi ramenski ali poševni položaj.

Tveganje za dojenčka v prečnem položaju se poveča, če:

• Zgodaj pojdi na delo
• So rodile 3 ali večkrat
• Imejte predvidje posteljice

Če vašega otroka ne morete spremeniti v glavo navzdol, bo porod v nožnici preveč tvegan za vas in vašega otroka. Zdravnik bo vašega otroka rodil s carskim rezom (rez C).

Pri prvem položaju obrvi se dojenčkova glava iztegne nazaj (kot je pogled navzgor), čelo pa vodi. Ta položaj je lahko bolj pogost, če to ni vaša prva nosečnost.

• Vaš ponudnik le redko zazna ta položaj pred porodom. Ultrazvok lahko potrdi predstavitev čela.
• Verjetneje bo vaš ponudnik med internimi izpiti zaznal ta položaj med porodom.

Pri prvem položaju obraza je dojenčkova glava celo bolj iztegnjena nazaj kot pri prvem položaju čela.

• Večinoma sila krčenja povzroči, da je otrok v položaju, ki je prvi.
• Zaznajo ga tudi, ko porod ne napreduje.

V nekaterih od teh predstavitev je možen porod nožnice, vendar porod običajno traja dlje. Po porodu bo otrokov obraz ali čelo oteklo in se bo morda zdelo. Te spremembe bodo odpravljene v naslednjih dneh.

Nosečnost - predstavitev poroda; Laburistična predstavitev; Zatiljak zadaj; Zatiljak spredaj; Predstavitev obrvi

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. V: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, ur. Porodništvo: običajne in težavne nosečnosti. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 17. poglavje.

Thorp JM, Grantz KL. Klinični vidiki običajnega in nenormalnega dela. V: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ur. Creasy in Resnikova materinsko-fetalna medicina: načela in praksa. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: poglavje 43.

Vora S, Dobiesz VA. Nujni porod. V: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinični postopki Robertsa in Hedgesa v urgentni medicini in akutni negi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 56.

• Porod