Karakteristično rojstvo

Najboljši položaj vašega otroka v maternici v času poroda je glava navzdol. Ta položaj omogoča lažjemu in varnejšemu prehodu vašega otroka skozi rojstni kanal.

V zadnjih tednih nosečnosti bo zdravnik preveril, v kakšnem položaju je vaš otrok.

Če se položaj vašega dojenčka ne počuti normalno, boste morda potrebovali ultrazvok. Če ultrazvok pokaže, da je vaš dojenček kapel, se bo ponudnik z vami pogovoril o vaših možnostih za varno porod.

Otroško dno je v spodnjem položaju navzdol. Obstaja nekaj vrst hlačnic:

• Popolna hlačnica pomeni, da je otrok spodaj spodaj, z upognjenimi koleni.
• Odkrita hlačnica pomeni, da so otrokove noge iztegnjene navzgor, z nogami blizu glave.
• Nogaviča pomeni, da je ena noga spuščena nad materničnim vratom.

Verjetneje je, da boste imeli otroka, če:

• Pojdite na zgodnje delo
• Imate nenormalno oblikovano maternico, miome ali preveč plodovnice
• Imejte več kot enega otroka v maternici
• Imate placento previa (kadar je posteljica na spodnjem delu maternične stene in blokira maternični vrat)

Če vaš otrok po 36. tednu ni v položaju z glavo navzdol, vam ponudnik lahko razloži vaše odločitve in tveganja, da vam pomaga, da se odločite, kaj boste storili naprej.

Vaš ponudnik vam lahko ponudi, da poskuša otroka usmeriti v pravi položaj. To se imenuje zunanja različica. Vključuje potiskanje trebuha med gledanjem otroka na ultrazvoku. Potiskanje lahko povzroči nekaj nelagodja.

Če vaš ponudnik poskuša spremeniti položaj vašega otroka, boste morda dobili zdravilo, ki sprosti mišice maternice. Pričakujete lahko tudi:

• Ultrazvok, ki vašemu ponudniku pokaže, kje se nahajata posteljica in dojenček.
• Vaš ponudnik naj pritisne na vaš trebuh, da poskuša obrniti otrokov položaj.
• Otrokov srčni utrip je treba spremljati.

Uspeh je večji, če vaš ponudnik poskusi s tem postopkom v približno 35 do 37 tednih. V tem času je vaš dojenček nekoliko manjši, okoli dojenčka pa je največkrat več tekočine. Tudi vaš otrok je dovolj star, če med postopkom pride do težave, zaradi katere je treba otroka takoj roditi. To je redko. Zunanje različice ni mogoče narediti, ko ste aktivni.

Tveganja za ta postopek so majhna, če to izvede usposobljen ponudnik. Redko lahko pripelje do nujnega carskega reza (rez C), če:

• Del posteljice se strga s sluznice maternice
• Otrokov srčni utrip prenizko pade, kar se lahko zgodi, če popkovino tesno ovijemo okoli otroka

Večino dojenčkov, ki po poskusu obračanja ostanejo hlapci, bodo dobili po C-oddelku. Vaš ponudnik vam bo razložil tveganje, da bo dojenčka dobil vaginalno.

Danes v večini primerov možnost poroditve dojenčkov vaginalno ni na voljo. Najvarnejši način za rojstvo otroka je s prerezom.

Nevarnost poroda v križu je predvsem posledica dejstva, da je največji del otroka njegova glava. Ko se medenica ali kolki dojenčka prvič porodijo, ženska medenica morda ni dovolj velika, da bi bila dostavljena tudi glava. To lahko povzroči, da se otrok zatakne v rojstnem kanalu, kar lahko povzroči poškodbe ali smrt.

Tudi popkovina se lahko poškoduje ali blokira. To lahko zmanjša dojenčkovo oskrbo s kisikom.

Če je načrtovan C-rez, bo najpogosteje načrtovan ne prej kot v 39 tednih. V bolnišnici boste opravili ultrazvok, ki bo potrdil položaj vašega otroka tik pred operacijo.

Obstaja tudi verjetnost, da se boste trudili ali da se vam bo voda pred načrtovanim prerezom C razbila. Če se to zgodi, takoj pokličite svojega ponudnika in pojdite v bolnišnico. Pomembno je, da takoj vstopite, če imate dojenčka in vam vreča z vodo poči. To je zato, ker obstaja večja verjetnost, da se bo vrvica pojavila še preden ste v porodu. To je lahko za otroka zelo nevarno.

Nosečnost - hlačnice; Dostava - hlačne nogavice

Lanni SM, Gherman R, Gonik B. Malpresentations. V: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, ur. Porodništvo: običajne in težavne nosečnosti. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 17. poglavje.

Thorp JM, Grantz KL. Klinični vidiki običajnega in nenormalnega dela. V: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, ur. Creasy in Resnikova materinsko-fetalna medicina: načela in praksa. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: poglavje 43.

Vora S, Dobiesz VA. Nujni porod. V: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinični postopki Robertsa in Hedgesa v urgentni medicini in akutni negi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2019: poglavje 56.

• Težave pri porodu