Donovanoza (granuloma inguinale)

Donovanoza (granuloma inguinale) je spolno prenosljiva bolezen, ki jo v ZDA redko opazimo.

Donovanozo (granuloma inguinale) povzroča bakterija Klebsiella granulomatis. Bolezen pogosto najdemo v tropskih in subtropskih območjih, kot so jugovzhodna Indija, Gvajana in Nova Gvineja. Na leto v ZDA poročajo o približno 100 primerih. Večina teh primerov se zgodi pri ljudeh, ki so potovali v kraje, kjer je bolezen pogosta, ali so iz njih.

Bolezen se širi večinoma z vaginalnim ali analnim odnosom. Zelo redko se širi med oralnim seksom.

Večina okužb se pojavi pri ljudeh, starih od 20 do 40 let.

Simptomi se lahko pojavijo 1 do 12 tednov po stiku z bakterijami, ki povzročajo bolezen.

Ti lahko vključujejo:

• V približno polovici primerov so rane na analnem predelu.
• Na spolovilih ali okoli anusa se pojavijo majhne, ​​mehkasto rdeče izbokline.
• Koža se postopoma obrablja in izbokline se spremenijo v dvignjene, mehko rdeče, žametne vozličke, imenovane granulacijsko tkivo. Pogosto so neboleče, vendar ob poškodbah zlahka krvavijo.
• Bolezen se počasi širi in uničuje genitalno tkivo.
• Poškodbe tkiva se lahko razširijo na dimlje.
• Genitalije in koža okoli njih izgubijo barvo kože.

V zgodnjih fazah je težko ugotoviti razliko med donovanozo in šankroidom.

V poznejših fazah je lahko donovanoza videti kot napredovali genitalni rak, limfogranulom venereum in anogenitalna kožna amebijaza.

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Kultura vzorca tkiva (težko izvedljiva in redno dostopna)
• Strganje ali biopsija lezije

Laboratorijski testi, podobni tistim, ki se uporabljajo za odkrivanje sifilisa, so na voljo samo na podlagi raziskav za diagnosticiranje donovanoze.

Antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje donovanoze. Ti lahko vključujejo azitromicin, doksiciklin, ciprofloksacin, eritromicin in trimetoprim-sulfametoksazol. Za zdravljenje stanja je potrebno dolgotrajno zdravljenje. Večina tečajev zdravljenja traja 3 tedne ali dokler se rane popolnoma ne zacelijo.

Nadaljnji pregled je pomemben, ker se lahko bolezen ponovi, potem ko se zdi, da je ozdravljena.

Zgodnje zdravljenje te bolezni zmanjšuje možnosti poškodb tkiva ali brazgotin. Nezdravljena bolezen vodi do poškodbe genitalnega tkiva.

Zdravstvene težave, ki so lahko posledica te bolezni, vključujejo:

• Poškodbe genitalij in brazgotinjenje
• Izguba barve kože na področju genitalij
• Trajno otekanje genitalij zaradi brazgotin

Pokličite za sestanek s svojim zdravnikom, če:

• Imeli ste spolni stik z osebo, za katero je znano, da ima donovanozo
• Razvijete simptome donovanoze
• Razvite čir na spolovilih

Izogibanje vsem spolnim aktivnostim je edini absolutni način za preprečevanje spolno prenosljivih bolezni, kot je donovanoza. Vendar lahko varnejše spolno vedenje zmanjša tveganje.

Pravilna uporaba kondomov, bodisi moškega ali ženskega tipa, močno zmanjša tveganje za okužbo s spolno prenosljivo boleznijo. Kondom morate nositi od začetka do konca vsake spolne aktivnosti.

Granuloma inguinale; Spolno prenosljive bolezni - donovanoza; STD - donovanoza; Spolno prenosljiva okužba - donovanoza; SPO - donovanoza

• Kožne plasti

Gardella C, Eckert LO, Lentz GM. Okužbe genitalnega trakta: vulva, nožnica, maternični vrat, sindrom toksičnega šoka, endometritis in salpingitis. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Celovita ginekologija. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: 23. poglavje.

Ghanem KG, Hook EW. Granuloma inguinale (donovanoza). V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: poglavje 300.

Stoner BP, Reno HEL. Klebsiella granulomatis (donovanoza, granulom inguinale). V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2020: poglavje 235.