Poškodbe nohtov

Poškodba nohta se zgodi, ko se poškoduje kateri koli del nohta. Sem spadajo noht, nohtna postelja (koža pod nohtom), povrhnjica (osnova nohta) in koža okoli strani nohta.

Poškodba se zgodi, ko je noht razrezan, strgan, zdrobljen ali podpluten ali če je noht odtrgan od kože.

Razbijanje prsta v vrata, udarjanje s kladivom ali drugim težkim predmetom ali rezanje z nožem ali drugim ostrim predmetom lahko povzroči poškodbo nohta.

Glede na vrsto poškodbe lahko opazite:

• Krvavitev pod nohtom (subungualni hematom)
• Utripajoča bolečina
• Krvavitev na nohtu ali okoli njega
• Ureznine ali solze nohta, povrhnjice ali druge kože okoli nohta (raztrganine nohtov)
• Noht, ki se delno ali v celoti oddalji od nohtne postelje (avulzija nohta)

Zdravljenje je odvisno od vrste in resnosti poškodbe.

Za poškodbo nohta boste morda lahko oskrbeli doma, če boste hitro ustavili krvavitev in:

• Noht ni odrezan ali strgan in je še vedno pritrjen na nohtno posteljo
• Imate modrico nohta, ki je manjša od četrtine vašega nohta
• Vaš prst na rokah ali nogah ni upognjen ali popačen

Za nego poškodb nohtov:

• Odstranite ves nakit iz roke. Po potrebi nanesite milo, da vam obročki zdrsnejo s prstov. Če prstana ne morete odstraniti, ker je prst otekel, pokličite svojega zdravstvenega delavca.
• Nežno operite manjše ureznine ali praske.
• Po potrebi nanesite povoj.

Za resnejše poškodbe nohtov se obrnite na urgentni center ali na urgenco. Zaustavili bodo krvavitev in očistili rano.Običajno je noht in prst na nogi pred zdravljenjem omrtvičen z zdravilom.

Poškodbe nohtov:

• Za večjo modrico bo ponudnik ustvaril majhno luknjo na nohtu.
• To bo omogočilo odtekanje tekočine in razbremenilo pritisk in bolečino.
• Če je kost zlomljena ali je modrica zelo velika, bo morda treba noht odstraniti in popraviti nohtno posteljo.

Raztrganine ali avulzije nohtov:

• Del ali celoten žebelj lahko odstranite.
• Kosi na nohtni postelji bodo zaprti s šivi.
• Noht bo ponovno pritrjen s posebnim lepilom ali šivi.
• Če nohta ni mogoče znova pritrditi, ga lahko ponudnik nadomesti s posebno vrsto materiala. Ta bo ostala na nohtni postelji, ko se zaceli.
• Vaš ponudnik lahko predpiše antibiotike za preprečevanje okužbe.

Če imate zlomljeno kost, bo vaš ponudnik morda moral v prst položiti žico, da bo kost ostala na mestu.

Morali bi:

• Prvi dan nanesite led za 20 minut vsaki 2 uri, nato 3 do 4-krat na dan po tem.
• Če želite zmanjšati utripanje, držite roko ali nogo nad nivojem srca.

Vzemite zdravila za lajšanje bolečin na recept po navodilih. Lahko pa uporabite ibuprofen ali naproksen za zmanjšanje bolečin in oteklin. Acetaminofen pomaga pri bolečinah, ne pa tudi pri oteklinah. Ta zdravila proti bolečinam lahko kupite brez recepta.

• Pred uporabo teh zdravil se pogovorite s svojim ponudnikom, če imate bolezni srca, povišan krvni tlak, ledvice ali ste v preteklosti že imeli čir na želodcu ali notranjo krvavitev.
• NE jemljite več, kot je priporočeno na steklenički ali pri ponudniku.

Morali bi:

• Upoštevajte priporočila ponudnika za nego vaše rane.
• Če imate umetni noht, naj ostane na mestu, dokler se nohtna postelja ne zaceli.
• Če vam to priporoča ponudnik, preliv zamenjajte vsak dan.
• Če vaš ponudnik reče, da je v redu, lahko nanesete majhno količino antibiotičnega mazila, da se obloga ne zlepi.
• Morda boste dobili opornico ali poseben čevelj, ki vam bo pomagal zaščititi noht in prst na nogi, ko se zacelijo.
• Pogosto bo zrasel nov žebelj, ki bo nadomestil starega in ga med odrivanjem odrival.

Če izgubite noht, bo trajalo približno 7 do 10 dni, da se nohtna postelja zaceli. Nov noht bo porasel približno 4 do 6 mesecev, da bo nadomestil izgubljeni noht. Porast nohtov na nogah traja približno 12 mesecev.

Nov žebelj bo verjetno imel utore ali grebene in bo nekoliko deformiran. To je lahko trajno.

Če ste si skupaj s poškodbo nohta zlomili kost na prstu ali nogi, bo trajalo približno 4 tedne.

Pokličite svojega ponudnika, če:

• Poveča se pordelost, bolečina ali oteklina
• Iz rane odteka gnoj (rumena ali bela tekočina)
• Imate vročino
• Imate krvavitev, ki se ne ustavi

Raztrganine nohtov; Avulzija nohtov; Poškodba nohtne postelje; Subungualni hematom

Dautel G. Poškodba nohtov. V: Merle M, Dautel G, ur. Nujna kirurgija roke. Philadelphia, PA: Elsevier Masson SAS; 2017: poglavje 13.

Stearns DA, Peak DA. Roka. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 43.

• Bolezni nohtov