Uprizoritev raka dojke

Ko bo vaša zdravstvena ekipa vedela, da imate raka na dojki, bo opravila več testov, da ga odpravi. Uprizoritev je orodje, s katerim ekipa ugotovi, kako napredoval je rak. Stopnja raka je odvisna od velikosti in lokacije tumorja, ali se je razširil in kako daleč se je rak razširil.

Vaša zdravstvena ekipa z uprizoritvijo pomaga:

• Odločite se za najboljše zdravljenje
• Vedeti, kakšno nadaljnje ukrepanje bo potrebno
• Določite možnost za ozdravitev (napoved)
• Poiščite klinična preskušanja, ki se jim lahko pridružite

Obstajata dve vrsti uprizoritev raka dojke.

Klinično uprizarjanje temelji na testih, opravljenih pred operacijo. Ti lahko vključujejo:

• Fizični izpit
• Mamograf
• MRI dojk
• Ultrazvok dojk
• Biopsija dojk, bodisi ultrazvok bodisi stereotaktična
• Rentgen prsnega koša
• pregled z računalniško tomografijo
• Skeniranje kosti
• PET skeniranje

Patološko uprizoritev uporablja rezultate laboratorijskih testov, opravljenih na tkivu dojk in bezgavkah, odstranjenih med operacijo. Ta vrsta uprizoritve bo pomagala določiti dodatno zdravljenje in napovedala, kaj lahko pričakujete po koncu zdravljenja.

Stopnje raka dojke so opredeljene s sistemom, imenovanim TNM:

• T pomeni tumor. Opisuje velikost in lokacijo glavnega tumorja.
• N pomenibezgavke. Opisuje, ali se je rak razširil na vozlišča. Pove tudi, koliko vozlišč ima rakave celice.
• M pomenimetastaze. Pove, ali se je rak razširil na dele telesa stran od dojk.

Zdravniki uporabljajo sedem glavnih stopenj za opis raka dojke.

• Stopnja 0, imenovana tudi karcinom in situ. To je rak, ki je omejen na lobule ali kanale v dojkah. Ni se razširil na okoliško tkivo. Lobule so deli dojk, ki proizvajajo mleko. Kanali odnašajo mleko v bradavico. Rak stopnje 0 se imenuje neinvaziven. To pomeni, da se ni razširil. Nekateri raki stopnje 0 postanejo kasneje invazivni. Toda zdravniki ne morejo ugotoviti, kateri bodo in kateri ne.
• I. stopnja Tumor je majhen (ali pa je premajhen, da bi ga videli) in invaziven. Lahko se je razširil na bezgavke blizu dojk ali pa tudi ne.
• Faza II. V dojkah morda ni tumorja, najdemo pa raka, ki se je razširil na aksilarne bezgavke ali vozle blizu prsnice. Aksilarna vozlišča so vozlišča, ki jih najdemo v verigi od pod roko do nad ključnico. V dojkah je lahko tudi tumor med 2 in 5 centimetri z majhnimi raki v nekaterih bezgavkah. Ali pa je tumor lahko večji od 5 centimetrov, brez raka v vozlih.
• Faza IIIA. Rak se je razširil na 4 do 9 aksilarnih vozlov ali na vozlišča v bližini prsne kosti, ne pa tudi na druge dele telesa. Lahko pa gre za tumor, večji od 5 centimetrov, in rak, ki se je razširil na 3 aksilarne vozle ali na vozlišča v bližini prsne kosti.
• Faza IIIB. Tumor se je razširil na steno prsnega koša ali na kožo dojke in povzročil razjedo ali oteklino. Lahko se je razširil tudi na aksilarne vozle, ne pa tudi na druge dele telesa.
• Faza IIIC. Kakršen koli rak se je razširil na vsaj 10 aksilarnih vozlov. Lahko se je razširil tudi na kožo dojke ali stene dojke, ne pa tudi na oddaljene dele telesa.
• Faza IV. Rak je metastatski, kar pomeni, da se je razširil na druge organe, kot so kosti, pljuča, možgani ali jetra.

Vrsta raka, ki ga imate, skupaj s stadijem, vam bo pomagala določiti zdravljenje. Glavni stadij raka na dojkah I, II ali III je, da raka pozdravimo tako, da ga zdravimo in preprečimo njegovo vrnitev. Cilj IV stopnje je izboljšati simptome in podaljšati življenje. Skoraj v vseh primerih raka dojke IV. Stopnje ni mogoče pozdraviti.

Rak se lahko vrne po koncu zdravljenja. Če se to zgodi, se lahko pojavi v dojkah, v oddaljenih delih telesa ali na obeh mestih. Če se vrne, ga bo morda treba znova prijaviti.

Spletno mesto Nacionalnega inštituta za rak. Zdravljenje raka dojke (odrasli) (PDQ) - različica zdravstvenega delavca. www.cancer.gov/types/breast/hp/breast-treatment-pdq. Posodobljeno 12. februarja 2020. Dostop 20. marca 2020.

Neumayer L, Viscusi RK. Ocena in določitev stopnje raka dojke. V: Bland KI, Copeland EM, Klimberg VS, Gradishar WJ, ur. Dojke: celovito obvladovanje benignih in malignih bolezni. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 37.

• Rak na dojki