Amitiza (lubiprostone)
Vsebina
- Kaj je zdravilo Amitiza?
- Učinkovitost
- Amitiza generična
- Neželeni učinki amitize
- Pogostejši neželeni učinki
- Resni stranski učinki
- Hujšanje / povečanje telesne teže
- Izguba apetita
- Slabost
- Driska
- Elektroliti
- Glavobol
- Depresija
- Odmerjanje amitize
- Oblike in jakosti zdravil
- Odmerjanje za kronično idiopatsko zaprtje (CIC) in opioidno zaprtje (OIC)
- Odmerjanje za sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem (IBS-C)
- Kaj če izpustim odmerek?
- Stroški Amitize
- Finančna pomoč
- Amitiza uporablja
- Odobrene uporabe za Amitizo
- Uporabe, ki niso odobrene za Amitizo
- Amitiza za otroke
- Je Amitiza odvajalo?
- Alternativa Amitizi
- Nadomestki za zaprtje, ki ga povzroča opioid (OIC)
- Nadomestne možnosti za kronično idiopatsko zaprtje (CIC)
- Alternativa za sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem (IBS-C)
- Amitiza v primerjavi z drugimi drogami
- Amitiza proti Linzess
- Amitiza proti Movantiku
- Navodilo Amitize
- Kako jemati
- Kdaj vzeti
- Jemanje Amitize s hrano
- Ali lahko Amitizo zdrobimo?
- Amitiza in alkohol
- Interakcije Amitize
- Amitiza in druga zdravila
- Kako deluje Amitiza
- Kako dolgo traja delo?
- Amitiza in nosečnost
- Amitiza in dojenje
- Pogosta vprašanja o Amitizi
- Ali lahko zdravilo Amitiza uporablja za moške?
- Ali bom imel odtegnitvene simptome, ko bom prenehal jemati zdravilo Amitiza?
- Ali je Amitiza nadzorovana snov?
- Opozorila Amitize
- Preveliko odmerjanje amitize
- Simptomi predoziranja
- Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja
- Potek amitize
- Strokovne informacije za Amitizo
- Mehanizem delovanja
- Farmakokinetika in presnova
- Kontraindikacije
- Skladiščenje
Kaj je zdravilo Amitiza?
Amitiza (lubiprostone) je zdravilo na recept. Uporablja se za zdravljenje treh vrst zaprtja pri odraslih:
- kronični idiopatski zaprtje (CIC)
- sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem (IBS-C) pri ženskah
- opioidno zaprtje (OIC) pri ljudeh, ki jemljejo opioidna zdravila za dolgotrajne bolečine, ki niso povezane z rakom
Amitiza je vrsta zdravila, ki se imenuje aktivator kloridnih kanalov. To ni mehčalec blata, vrsta vlaken ali tradicionalno odvajalo. Vendar prinaša enake učinke kot ti drugi načini zdravljenja. Poveča tekočino v vašem črevesju, kar pomaga preiti blato.
Zdravilo Amitiza je na voljo v obliki peroralne kapsule s hrano in vodo. Običajno se jemlje dvakrat na dan. Jemljete ga tako dolgo, kot priporoči zdravnik.
Učinkovitost
Klinične študije so pokazale, da je zdravilo Amitiza učinkovito pri zdravljenju vseh treh vrst zaprtja, za katere je predpisano:
- Kronična idiopatska zaprtost (CIC): V kliničnih študijah je imelo približno 57 odstotkov do 63 odstotkov ljudi, ki so jemali zdravilo Amitiza, gibanje črevesja že v prvem dnevu jemanja zdravila.
- Sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem (IBS-C): V dveh različnih kliničnih študijah so imele ženske z IBS-C, ki so jemale zdravilo Amitiza, izboljšane simptome, vključno z zmanjšano bolečino in nelagodjem v trebuhu. Med 12% in 14% žensk, ki jemljejo Amitizo, se je odzvalo na zdravljenje. To pomeni, da so se simptomi znatno izboljšali in jim za zdravljenje zaprtja ni bilo treba jemati odvajal ali drugih zdravil.
- Opioidno zaprtje (OIC): Klinične študije ljudi z OIC so pokazale, da se je pri tistih, ki jemljejo zdravilo Amitiza, izboljšalo njihovo gibanje črevesja. Med 13% in 27% ljudi, ki jemljejo Amitizo, se je odzvalo na zdravljenje. To pomeni, da so imeli vsaj tri gibanja črevesja na teden in še en gib črevesja na teden kot pred jemanjem zdravila.
Amitiza generična
Amitiza je na voljo samo kot zdravilo z blagovno znamko. Vsebuje zdravilo lubiprostone, ki trenutno ni na voljo v splošni obliki.
Neželeni učinki amitize
Amitiza lahko povzroči blage ali resne neželene učinke. Naslednji seznam vsebuje nekaj ključnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo med jemanjem zdravila Amitiza. Ta seznam ne vključuje vseh možnih stranskih učinkov.
Če želite več informacij o možnih neželenih učinkih zdravila Amitiza ali nasvete, kako se spoprijeti z motečimi stranskimi učinki, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.
Pogostejši neželeni učinki
Med pogostejše neželene učinke zdravila Amitiza lahko spadajo:
- glavobol
- bolečine v trebuhu
- driska
- plinov in napihnjenosti
- slabost
- omotica
- težave z dihanjem (običajno po nekaj urah minejo)
Večina teh neželenih učinkov lahko izzveni v nekaj dneh ali nekaj tednih. Če so težji ali ne minejo, se posvetujte s svojim zdravnikom ali s farmacevtom.
Resni stranski učinki
Resni neželeni učinki zdravila Amitiza niso pogosti, vendar se lahko pojavijo. Če imate resne neželene učinke, takoj pokličite zdravnika. Če se simptomi počutijo življenjsko nevarni ali če mislite, da imate nujno medicinsko pomoč, pokličite 911.
Resni neželeni učinki in njihovi simptomi lahko vključujejo naslednje:
- Alergijska reakcija. Simptomi lahko vključujejo:
- srbenje ali koprivnica
- oteklina na obrazu ali rokah
- oteklina ali mravljinčenje v ustih ali grlu
- tesnost v prsih
- težave z dihanjem
- Močne prebavne motnje. Simptomi lahko vključujejo:
- driska
- bolečina ali oteklina v trebuhu
- slabost ali bruhanje
- Nizek krvni tlak. Simptomi lahko vključujejo:
- omotica
- omedlevica
- težave z koncentracijo
Hujšanje / povečanje telesne teže
Pri uporabi Amitize verjetno ne boste spremenili teže. Povečanje telesne mase je prišlo do študij o uporabi zdravila Amitiza, vendar je bilo to redko.
V kliničnih študijah izguba teže ni bila stranski učinek, ki so ga imeli ljudje med jemanjem zdravila Amitiza. Vendar je majhno število ljudi pridobilo na teži. Manj kot 1 odstotek ljudi s sindromom razdražljivega črevesja, ki jemljejo Amitizo zaradi zaprtja, je zvišalo težo.
Študije ljudi s kroničnim idiopatskim zaprtjem (CIC) ali opioidno zaprtjem (OIC) niso pokazale povečanja telesne teže kot stranskega učinka.
Izguba apetita
Kadar jemljete zdravilo Amitiza, malo verjetno tudi izgubite apetit.
V kliničnih študijah ljudi, ki so zdravilo Amitiza prejemali dvakrat na dan, je manj kot 1 odstotek zmanjšal apetit.
Slabost
Navzea je pogost neželeni učinek zdravila Amitiza.V kliničnih raziskavah je od 8 do 29 odstotkov ljudi, ki jemljejo drogo, slabost. Cene so bile odvisne od vrste zaprtja in odmerjanja zdravila. Stopnja slabosti je bila pri moških in pri starejših odraslih nižja.
Če med jemanjem zdravila Amitiza slabost, poskusite jesti prigrizek ali obrok v času, ko jemljete zdravila. Hrana lahko pomaga zmanjšati občutek slabosti. Če imate hudo slabost med jemanjem zdravila Amitiza, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Driska
Driska je pogost stranski učinek zdravila Amitiza.
V kliničnih študijah je imelo diarejo od 7 do 12 odstotkov ljudi, ki jemljejo Amitizo. In 2 odstotka ljudi, ki jemljejo zdravilo, je imelo hudo drisko.
Elektroliti
Spremembe ravni elektrolitov (minerali, ki sodelujejo pri osnovnih telesnih funkcijah) niso stranski učinek, ki je povezan z zdravilom Amitiza.
V kliničnih študijah ljudje, ki jemljejo zdravilo Amitiza, niso poročali o simptomih neravnovesja elektrolitov. Prav tako krvni testi niso pokazali sprememb v ravni elektrolitov.
Glavobol
Uporaba amitize je bila povezana z glavoboli.
V kliničnih študijah je 11 odstotkov ljudi, ki jemljejo Amitizo zaradi kroničnega idiopatskega zaprtja (CIC), imelo glavobole. Toda le 2 odstotka ljudi, ki jemljejo zdravilo Amitiza zaradi zaprtja z opioidi, je poročalo o glavobolih. Niso poročali o glavobolih pri ljudeh, ki uporabljajo Amitizo za sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem (IBS-C).
Depresija
Depresija običajno ni povezana z uporabo Amitize.
V kliničnem preskušanju so depresijo opazili pri manj kot 1 odstotku ljudi s sindromom razdražljivega črevesja z zaprtjem. O simptomih depresije niso poročali v kliničnih preskušanjih ljudi, ki so jemali zdravilo Amitiza zaradi kroničnega idiopatskega zaprtja (CIC) ali zaradi opioidnega zaprtja (OIC).
Zdravilo Amitiza lahko povzroči vrtoglavico ali nejevoljo. Če imate te simptome, se prepričajte, da se počasi premikate, ko stojite ali sedite. Če se prvič začnete uporabljati zdravilo Amitiza, ali če med jemanjem postanete dehidrirani, je večja verjetnost, da imate omotico ali glavobol.
Odmerjanje amitize
Odmerek zdravila Amitiza, ki vam ga bo predpisal zdravnik, bo odvisen od več dejavnikov. Tej vključujejo:
- vrsto in resnost stanja, ki ga uporabljate za zdravljenje z Amitizo
- drugih zdravstvenih stanj, ki jih morda imate
- tvoja starost
Običajno vam bo zdravnik pričel z nizkim odmerkom in ga sčasoma prilagodil, da bo dosegel odmerek, ki je pravi za vas. Na koncu bodo predpisali najmanjšo odmerjanje, ki zagotavlja želeni učinek.
Naslednji podatki opisujejo odmerjanje, ki se običajno uporablja ali priporoča. Vendar pa ne pozabite vzeti odmerka, ki vam ga je predpisal zdravnik. Zdravnik bo določil najboljši odmerek glede na vaše potrebe.
Oblike in jakosti zdravil
Amitiza je na voljo v obliki kapsule, ki jo jemljete ustno. Na voljo je v dveh jakostih: 8 mcg in 24 mcg. Največji priporočeni odmerek je 48 mcg na dan.
Odmerjanje za kronično idiopatsko zaprtje (CIC) in opioidno zaprtje (OIC)
Tipičen odmerek, ki ga priporočamo odraslim, je 24 mcg dvakrat na dan. Ne jemljite več od tistega, kar vam je predpisal zdravnik.
Če imate poškodbe jeter, vam zdravnik lahko predpiše zmanjšan odmerek 16 mcg dvakrat dnevno ali 8 mcg dvakrat na dan.
Odmerjanje za sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem (IBS-C)
Priporočeni odmerek za odrasle je 8 mcg dvakrat na dan.
Če imate hudo okvaro jeter, vam zdravnik lahko predpiše 8 mcg enkrat na dan.
Kaj če izpustim odmerek?
Če ste izpustili odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite.
Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpustite izpuščeni odmerek in se vrnite na običajni čas. Ne jemljite dodatnih zdravil, da nadomestite odmerek, ki ste ga zamudili.
Stroški Amitize
Kot pri vseh zdravilih se lahko tudi cena zdravila Amitiza razlikuje. Če želite poiskati trenutne cene Amitize v vašem območju, poglejte GoodRx.com:
Stroške, ki jih najdete na GoodRx.com, lahko plačate brez zavarovanja. Dejanska cena, ki jo boste plačali, je odvisna od zavarovalnega kritja, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.
Finančna pomoč
Če za plačilo Amitize potrebujete finančno podporo, je na voljo pomoč.
Podjetje Takeda Pharmaceuticals U.S.A., Inc, proizvajalec Amitize, ponuja hranilno kartico Amitiza. Ta kartica nudi prihranke za upravičene osebe s komercialnim zavarovanjem. Za več informacij in če želite izvedeti, ali ste upravičeni do kartice, obiščite spletno mesto programa.
Takeda ponuja tudi program finančne pomoči, imenovan Pomoč pri roki. Za informacije obiščite spletno mesto programa ali pokličite 800-830-9159.
Amitiza uporablja
Uprava za hrano in zdravila (FDA) za nekatere namene odobri zdravila, kot je Amitiza.
Odobrene uporabe za Amitizo
Zdravilo Amitiza je odobreno za zdravljenje treh vrst zaprtja.
Amitiza pri kroničnem idiopatskem zaprtju
Zdravilo Amitiza je odobreno za zdravljenje kroničnega idiopatskega zaprtja (CIC) pri odraslih. "Idiopatski" pomeni, da ni znan natančen razlog za zaprtje.
V kliničnih študijah zdravila Amitiza so ugotovili, da zdravila hitro omilijo CIC.
Približno 57 odstotkov do 63 odstotkov ljudi, ki so jemali Amitizo, je v prvih 24 urah po jemanju zdravila doživelo gibanje črevesja. Med tistimi, ki so jemali placebo (brez zdravil), je imelo od 32 do 37 odstotkov gibanje črevesja. Tudi čas, ki je imel prvo gibanje črevesja, je bil krajši za ljudi, ki so jemali Amitizo.
Amitiza za IBS-C
Zdravilo Amitiza je odobreno tudi za zdravljenje sindroma razdražljivega črevesja z zaprtjem (IBS-C). To stanje je oblika sindroma razdražljivega črevesja (IBS), pri katerem so bolečine v trebuhu povezane z zaprtjem.
V dveh različnih kliničnih študijah je zdravilo Amitiza izboljšalo splošne simptome IBS-C, kot sta bolečina v trebuhu in nelagodje.
Približno 14 odstotkov ljudi v eni raziskavi se je odzvalo na zdravilo Amitiza, medtem ko jih je le 8 odstotkov odgovorilo na placebo (brez zdravil). To pomeni, da so se simptomi znatno izboljšali in jim za zdravljenje zaprtja ni bilo treba jemati odvajal ali drugih zdravil. V drugi študiji se je odzvalo 12 odstotkov ljudi, ki so jemali zdravilo Amitiza, v primerjavi s samo 6 odstotki v skupini s placebom.
Amitiza za OIC
Zdravilo Amitiza je odobreno tudi za zdravljenje zaprtja, ki ga povzroča opioid (OIC). Ta vrsta zaprtja nastane, ko ljudje jemljejo opioide, ki so zdravila, predpisana za pomoč pri zdravljenju bolečine. Amitiza je odobrena samo za ljudi, ki jemljejo opioide za dolgotrajne bolečine, ki niso povezane z rakom.
Tri 12-tedenske klinične študije so preučevale uporabo zdravila Amitiza pri ljudeh z OIC. Med temi ljudmi je imelo med 13 in 27 odstotki povečano gibanje črevesja ob jemanju zdravila Amitiza. Približno 13 do 19 odstotkov ljudi, ki so jemali placebo (brez zdravil), je imelo enak rezultat.
Uporabe, ki niso odobrene za Amitizo
Morda se boste vprašali, ali lahko zdravilo Amitiza uporabljamo za zdravljenje drugih stanj. Zaprtost je edini pogoj, ki ga odobrijo.
Amitiza za gastroparezo
Amitiza ni odobrena za zdravljenje gastroparez. S tem stanjem želodec ne more premakniti hrane v tanko črevo.
Tako kot zaprtje tudi gastropareza upočasni ali ustavi normalno prebavo. In zaprtje je lahko simptom gastropareze. Amitize pa pri ljudeh z gastroparezo niso preučevali. To pomeni, da ne vemo, ali lahko zdravilo lajša gastroparezo.
Če imate gastroparezo, se posvetujte s svojim zdravnikom o možnostih zdravljenja, ki bi lahko pomagale pri olajšanju.
Amitiza za otroke
Amitiza ni odobrena za uporabo pri otrocih. To je zato, ker ni bilo mogoče najti varnega ali učinkovitega za zdravljenje zaprtja pri otrocih.
V klinični študiji otrok, starih od 6 do 17 let, ni bilo ugotovljeno, da je Amitiza učinkovita pri zdravljenju zaprtja.
Če vaš otrok kaže znake zaprtja, se z zdravnikom pogovorite o zdravilih ali drugih načinih zdravljenja, ki bi ga lahko lajšali.
Je Amitiza odvajalo?
Amitiza ni uvrščena med vlaknine ali tradicionalno odvajalo. Vendar pa povzroča enake učinke kot ti drugi načini zdravljenja. Poveča raven tekočine v vašem črevesju, kar pomaga preiti blato.
Amitiza je vrsta zdravila, ki se imenuje aktivator kloridnih kanalov. Kalori kloridov najdemo v večini celic po telesu. So proteini, ki določene molekule prevažajo skozi celične membrane.
V vašem prebavilih ti kanali igrajo pomembno vlogo pri prenosu tekočine. Amitiza aktivira te kanale, kar poveča količino tekočine v vašem črevesju. Povečana tekočina pomaga telesu, da prehaja blato.
Alternativa Amitizi
Na voljo so tudi druga zdravila, ki lahko zdravijo različne vrste zaprtja. Nekateri so morda bolj primerni za vas kot drugi. Če želite najti alternativo Amitizi, se posvetujte s svojim zdravnikom, če želite izvedeti več o drugih zdravilih, ki lahko delujejo dobro za vas.
Opomba: Nekatera tukaj navedena zdravila se uporabljajo brez oznake za zdravljenje zaprtja.
Nadomestki za zaprtje, ki ga povzroča opioid (OIC)
Druga zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje OIC, spadajo v pet glavnih skupin.
Mehčala za blato
Ta zdravila omogočajo, da voda in maščobe vstopijo v blato, kar olajša prehod. Primeri mehčalcev blata vključujejo:
- dokumat (Colace, Col-Rite, Doc-Q-Lace, Docusoft-S, Phillips Liqui-Gelovi, Silace, Surfak in drugi)
Stimulantna odvajala
Ta zdravila pomagajo spodbuditi zoženje (zategovanje) in sprostitev mišic črevesja. To dejanje pomaga premakniti blato skozi črevesje.
Primeri stimulativnih odvajal vključujejo:
- bisakodil (Ducodyl, Dulcolax, Fleet Bisacodyl, GoodSense Bisacodyl EC)
- senna (Ex-Lax, Geri-kot, GoodSense odvajalne tablete, Senekot, SennaCon, Senna Lax)
Osmotska odvajala
Ta zdravila delujejo tako, da črpajo več vode v črevesje. To pomaga mehčati blato in olajša prehod.
Primeri osmotskih odvajal vključujejo:
- polietilen glikol (GlycoLax, MiraLAX)
- laktuloza (Constulose, Enulose, Generlac, Kristalose)
- sorbitol
- magnezijev sulfat
- magnezijev citrat
- glicerin
Maziva
Ta zdravila delujejo tako, da zadržijo vodo v črevesju in blatu. Zaradi tega je stolček mehkejši, zato ga je lažje prenesti.
Primeri maziv vključujejo:
- mineralno olje (olje flote, mineralno olje GoodSense)
Agonisti mu-opioidnih receptorjev, ki delujejo periferno (PAMORA)
Opioidi upočasnijo vaš prebavila in zmanjšajo tekočino v črevesju. Ti učinki lahko povzročijo zaprtje. PAMORA delujejo tako, da blokirajo učinke opioidov na določenih delih telesa, vključno s prebavili. To zmanjšuje zaprtje, ki ga povzroča uporaba opioidov, ne da bi to vplivalo na lajšanje bolečin.
Primeri PAMORA vključujejo:
- metilnaltrekson (Relistor)
- naloksegol (Movantik)
- naldemidin (Symproic)
Nadomestne možnosti za kronično idiopatsko zaprtje (CIC)
Ostala zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje CIC, spadajo v štiri glavne skupine.
Selektivni agonisti receptorjev serotonin-4 (5-HT4)
Običajno vaše črevesje premika hrano skozi njih z zožitvijo (zategovanjem) in sprostitvijo mišic v stenah črevesja. Ko se ta aktivnost upočasni, lahko pride do zaprtja.
Selektivni agonisti receptorjev serotonin-4 (5-HT4) delujejo tako, da spodbujajo to delovanje v vašem črevesju. Primer tega zdravila je:
- prukaloprid (celovitost)
Agonisti gvanilat ciklaze-C
Ta zdravila delujejo tako, da povečajo količino vode v črevesju. To blaži blato, kar mu pomaga, da se giblje skozi vaše črevesje. Ta zdravila delujejo podobno kot Amitiza, vendar delujejo na drugačno vrsto beljakovin.
Primeri agonisov gvanilat ciklaze-C vključujejo:
- plekanatid (Trulance)
- linaclotid (Linzess)
Osmotska odvajala
Ta zdravila delujejo tako, da črpajo več vode v črevesje. To pomaga zmehčati blato in olajšati prehod.
Primeri osmotskih zdravil vključujejo:
- polietilen glikol (GlycoLax, MiraLAX)
- laktuloza (Constulose, Enulose, Generlac, Kristalose)
Stimulantna odvajala
Tako kot selektivni agonisti receptorjev serotonin-4 (5-HT4) (zgoraj) tudi spodbujevalna odvajala delujejo tako, da stimulirajo mišice v črevesju. Odvajala povzročajo, da se mišice zožijo in sprostijo, kar premakne blato skozi vaše črevesje.
Primeri stimulativnih odvajal vključujejo:
- bisakodil (Ducodyl, Dulcolax, Fleet Bisacodyl, GoodSense Bisacodyl EC)
- natrijev pikosulfat
- senna (Ex-Lax, Geri-kot, GoodSense odvajalne tablete, Senekot, SennaCon, Senna Lax)
Alternativa za sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem (IBS-C)
Druga zdravila, ki se lahko uporabljajo za zdravljenje IBS-C, spadajo v pet glavnih skupin.
Sredstva za povečanje prostornine
Ta zdravila delujejo tako, da absorbirajo vodo v črevesju in nato nabreknejo. To poveča količino blata, kar spodbudi vaše črevesje, da se premika. Primeri sredstev za povečanje prostornine vključujejo:
- psilij (Metamucil, Laxmar, Genfiber, Fiberall)
- metilceluloza (Citrucel, GoodSense Fiber)
- kalcijev polikarbofil (FiberCon)
Mehčala za blato
Ta zdravila omogočajo, da voda in maščobe vstopijo v blato, kar olajša prehod. Primeri površinsko aktivnih snovi vključujejo:
- dokumat (Colace, Col-Rite, Doc-Q-Lace, Docusoft-S, Phillips Liqui-Geli, Silace)
Osmotska odvajala
Ta zdravila delujejo tako, da povečajo količino vode v črevesju. To pomaga mehčati blato in olajša prehod. Primeri osmotskih zdravil vključujejo:
- magnezijevo mleko (Pedia-Lax, Phillips)
- magnezijev citrat
- magnezijev sulfat
- natrijev pikosulfat / magnezijev citrat (PicoPrep)
- laktoloza / laktitol
- sorbitol
Stimulantna odvajala
Stimulantna odvajala delujejo tako, da stimulirajo mišice v črevesju. Odvajala povzročajo, da se mišice zožijo in sprostijo, kar premakne blato po vašem črevesju.
Primeri stimulativnih odvajal vključujejo:
- bisakodil (Ducodyl, Dulcolax, Fleet Bisacodyl, GoodSense Bisacodyl EC)
- natrijev pikosulfat
- senna (Ex-Lax, Geri-kot, GoodSense odvajalne tablete, Senekot, SennaCon, Senna Lax)
Agonisti gvanilat ciklaze-C
Ta zdravila delujejo tako, da povečajo količino vode v črevesju. To blaži blato, kar mu pomaga, da se giblje skozi vaše črevesje. Ta zdravila delujejo podobno kot Amitiza, vendar delujejo na drugačno vrsto beljakovin.
Primeri agonisov gvanilat ciklaze-C vključujejo:
- plekanatid (Trulance)
- linaclotid (Linzess)
Amitiza v primerjavi z drugimi drogami
Morda se boste vprašali, kako Amitiza primerja z drugimi zdravili, ki so predpisana za podobno uporabo. Spodaj so primerjave med Amitizo in več zdravili.
Amitiza proti Linzess
Amitiza vsebuje lubiprostone, ki je aktivator kloridnih kanalov. Kloridni kanali so beljakovine, ki določene molekule prevažajo skozi celične membrane. Z aktiviranjem kloridnih kanalov v vašem črevesju Amitiza poveča količino tekočine, ki priteče v vaše črevo. Tako boste lažje prešli blato.
Linzess vsebuje linaclotid, ki je agonist gvanilat ciklaze-C (GC-C). Čeprav gre za drugačno vrsto zdravil, ki deluje drugače kot Amitiza, Linzess tudi poveča količino vode v črevesju. To mehča blato in olajša prehod.
Uporaba
Tako Amitiza kot Linzess sta odobreni za zdravljenje kroničnega idiopatskega zaprtja (CIC). Obe sta odobreni tudi za zdravljenje sindroma razdražljivega črevesja z zaprtjem (IBS-C), Amitiza pa je dovoljena za uporabo pri ženskah, starih najmanj 18 let. Zdravilo Amitiza je odobreno tudi za zdravljenje zaprtja, ki ga povzroča opioid pri odraslih.
Oblike in uporaba zdravil
Amitiza in Linzess sta na voljo v obliki peroralnih kapsul. Zdravilo Linzess se jemlje enkrat na dan, Amitiza pa običajno dvakrat na dan.
Neželeni učinki in tveganja
Amitiza in Linzess lahko povzročita podobne pogoste in resne stranske učinke.
Pogostejši neželeni učinki
Ti seznami vsebujejo primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Amitiza, zdravila Linzess ali obeh zdravil (če jih jemljemo posebej).
- Lahko se pojavi pri Amitizi:
- glavobol
- slabost
- omotica
- Lahko se pojavi pri Linzess:
- ni edinstvenih skupnih stranskih učinkov
- Lahko se pojavi pri Amitizi in Linzess:
- driska
- plina
- bolečina ali pritisk v predelu želodca
Resni stranski učinki
Ti seznami vsebujejo primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri Amitizi, z Linzessom ali z obema drogama (če jih jemljemo posebej).
- Lahko se pojavi pri Amitizi:
- nizek krvni tlak
- omedlevica
- Lahko se pojavi pri Linzess:
- kri v blatu (blatu, ki je videti kot katran)
- močne bolečine v predelu želodca
- huda dehidracija pri otrocih, mlajših od 6 let *
- Lahko se pojavi pri Amitizi in Linzess:
- huda driska
- resna alergijska reakcija
* Linzess je v paketu z opozorilom FDA. Okvirno opozorilo je najmočnejše opozorilo, ki ga FDA zahteva. Opozorilo navaja, da zdravila Linzess ne smemo uporabljati pri otrocih, mlajših od 6 let, zaradi nevarnosti resne dehidracije. Izogibati se je treba tudi uporabi zdravila Linzess pri otrocih, starih od 6 do 18 let, ker varnosti in učinkovitosti zdravila pri teh otrocih še niso preučevali.
Učinkovitost
Amitiza in Linzess v kliničnih študijah nista bili neposredno primerjani. Vendar so jih preučili posebej.
Študije so pokazale, da sta Amitiza in Linzess učinkovita za zdravljenje IBS-C in CIC.
Stroški
Amitiza in Linzess sta blagovni znamki. Trenutno ni na voljo generičnih oblik nobenega od zdravil. Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.
Po ocenah GoodRx.com Amitiza običajno stane manj kot Linzess. Dejanska cena, ki bi jo plačali za katero od zdravil, je odvisna od vašega zavarovalnega načrta, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.
Amitiza proti Movantiku
Amitiza vsebuje zdravilo lubiprostone, Movantik pa zdravilo naloxegol. Ta zdravila se uporabljajo iz podobnih razlogov, vendar delujejo drugače v telesu.
Uporaba
Amitiza in Movantik sta odobrena za zdravljenje zaprtja, ki ga povzroča opioid pri odraslih s kronično bolečino, ki ni povezana z rakom. Zdravilo Amitiza je odobreno tudi za zdravljenje odraslih s sindromom razdražljivega črevesja z zaprtjem in odraslih s kroničnim idiopatskim zaprtjem.
Oblike in uporaba zdravil
Amitiza je na voljo v obliki peroralnih kapsul. Običajno se jemlje dvakrat na dan. Zdravilo Movantik je na voljo v obliki peroralnih tablet. Jemlje ga ustno enkrat na dan.
Neželeni učinki in tveganja
Zdravilo Amitiza in Movantik lahko povzroči podobne pogoste in resne neželene učinke.
Pogostejši neželeni učinki
Ti seznami vsebujejo primere pogostejših neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Amitiza, zdravila Movantik ali obeh zdravil (če jih jemljemo posebej).
- Lahko se pojavi pri Amitizi:
- omotica
- Lahko se pojavi pri uporabi zdravila Movantik:
- povečano znojenje
- Lahko se pojavi pri Amitizi in Movantiku:
- bolečine v trebuhu
- driska
- slabost
- plina
- bruhanje
- glavobol
Resni stranski učinki
Ti seznami vsebujejo primere resnih neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo pri uporabi zdravila Amitiza, zdravila Movantik ali obeh zdravil (če jih jemljemo posebej).
- Lahko se pojavi pri Amitizi:
- nizek krvni tlak
- omedlevica
- Lahko se pojavi pri uporabi zdravila Movantik:
- hude bolečine v trebuhu
- Lahko se pojavi pri Amitizi in Movantiku:
- huda driska
- resna alergijska reakcija
Učinkovitost
Amitiza in Movantik imata različni uporabi, odobreno s FDA, vendar se oba uporabljata za zdravljenje opiioidnega zaprtja (OIC) pri odraslih.
Učinkovitosti teh zdravil v kliničnih študijah niso neposredno primerjali. Vendar pa ločene študije zdravila Amitiza in Movantik kažejo, da sta obe učinkoviti za zdravljenje OIC.
Stroški
Amitiza in Movantik sta blagovni znamki. Trenutno ni na voljo generičnih oblik nobenega od zdravil. Zdravila z blagovno znamko običajno stanejo več kot generična zdravila.
Po ocenah GoodRx.com Amitiza običajno stane manj kot Movantik. Dejanska cena, ki bi jo plačali za katero od zdravil, je odvisna od vašega zavarovalnega načrta, lokacije in lekarne, ki jo uporabljate.
Navodilo Amitize
Zdravilo Amitiza morate jemati v skladu z navodili zdravnika ali zdravstvenega delavca.
Kako jemati
Kapsula Amitiza pogoltnite celoto. Kapsule ne žvečite in ne ločite.
Kdaj vzeti
Amitiza se običajno jemlje enkrat zjutraj in enkrat zvečer ali enkrat dnevno. Zdravnik vam bo povedal, kako pogosto ga morate jemati in kdaj.
Jemanje Amitize s hrano
Amitizo vzemite s hrano in s polnim kozarcem vode. Jemanje zdravila Amitiza z majhnim obrokom lahko pomaga zmanjšati tveganje za slabost, kar je lahko pogost stranski učinek.
Ali lahko Amitizo zdrobimo?
Kapsule Amitiza ne smete zdrobiti, lomiti ali žvečiti. Kapsulo ne pozabite pogoltniti v celoti.
Amitiza in alkohol
Med alkoholom in amitizo ni znanih interakcij. Vendar pa jemanje zdravila Amitiza lahko omotično ali nejevolje. Pitje alkohola lahko povzroči tudi te učinke, zato lahko jemanje teh učinkov še poslabša.
Če imate med jemanjem zdravila Amitiza omotica težave, se je morda najbolje izogniti alkoholu. Če imate težave z izogibanjem alkoholu in povzroča vrtoglavico ali svetlobno glavo, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Interakcije Amitize
Večina zdravil lahko medsebojno deluje z drugimi zdravili. Različne interakcije lahko povzročijo različne učinke. Na primer, nekateri lahko motijo, kako dobro deluje zdravilo, medtem ko lahko drugi povzročijo povečane stranske učinke.
Amitiza in druga zdravila
Preden začnete jemati zdravilo Amitiza, se posvetujte s svojim zdravnikom in farmacevtom o vseh recepturah, ki se izdajajo na recept in o drugih zdravilih, ki jih jemljete. Povejte jim tudi vse vitamine, zelišča in dodatke, ki jih uporabljate. Skupna raba teh informacij vam bo pomagala preprečiti morebitne interakcije.
Če imate vprašanja o medsebojnem delovanju zdravil, ki lahko vplivajo na vas, se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.
Spodaj so primeri zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Amitiza. Ta seznam ne vsebuje vseh zdravil, ki lahko vplivajo na zdravilo Amitiza.
Amitiza in zdravila za visok krvni tlak
Jemanje zdravila Amitiza z zdravili za zdravljenje visokega krvnega tlaka lahko poveča tveganje za omedlevico ali nizek krvni tlak. Če jemljete zdravila, ki pomagajo znižati krvni tlak, obvestite svojega zdravnika, preden začnete jemati zdravilo Amitiza.
Amitiza in zdravila proti driski
Jemanje zdravila Amitiza z zdravili, ki se uporabljajo za zdravljenje driske, lahko Amitizo naredi manj učinkovito. Če imate med jemanjem zdravila Amitiza drisko, ne poskušajte sami zdraviti driske. Namesto tega se pogovorite s svojim zdravnikom. Lahko se odločijo, da potrebujete manjši odmerek zdravila Amitiza ali da morate prenehati jemati zdravilo.
Primeri zdravil proti driski vključujejo:
- alosetron (Lotronex)
- loperamid (Imodium)
- bizamut subalicilat (Pepto-Bismol)
Amitiza in MiraLAX
Če Amitiza ne zagotovi dovolj olajšanja za zaprtje, jo lahko vzamete s MiraLAX. Med Amitizo in MiraLAX-om ni znane interakcije. Navadno sta skupaj varna.
Ta kombinacija ima majhno tveganje za neželene učinke. Klinična študija je obravnavala uporabo zdravila Amitiza z MiraLAX, ki je brez oznake, kot zdravljenje čiščenja črevesja pred kolonoskopijo. V študiji:
- približno 4 odstotki ljudi so imeli krče v želodcu
- manj kot 2 odstotka ljudi je imelo slabost
- manj kot 1 odstotek ljudi je imel napihnjenost
Pred skupno uporabo teh zdravil obvestite svojega zdravnika ali farmacevta, da želite dodati MiraLAX v vaš načrt zdravljenja.
Amitiza in metadon
V laboratorijskih testih je dokazano, da metadon (opioidno zdravilo proti bolečinam) zmanjšuje delovanje kloridnih kanalov. Kloridni kanali so beljakovine, ki določene molekule prevažajo skozi celične membrane.
Ta učinek lahko prepreči dobro delovanje Amitize. To je zato, ker Amitiza deluje tako, da aktivira te iste kloridne kanale, kar pomaga povečati raven tekočine v vašem črevesju. Povečana tekočina pomaga pri prehodu blata skozi črevesje.
Povejte svojemu zdravniku, če jemljete metadon. Zdravnik lahko za zdravljenje zaprtja izbere drugo zdravilo namesto Amitize.
Kako deluje Amitiza
Amitiza spada v razred zdravil, ki se imenujejo aktivatorji kloridnih kanalov. Kloridni kanali se nahajajo po telesu v skoraj vseh vrstah celic. So proteini, ki določene molekule prevažajo skozi celične membrane.
Amitiza aktivira (poveča aktivnost) teh kloridnih kanalov v vašem črevesju. To dejanje poveča količino tekočine, ki priteče v vaše črevo. Ta povečana tekočina omogoča, da blato lažje prehaja skozi vaš sistem, kar pomaga pri lajšanju zaprtja.
Kako dolgo traja delo?
Amitiza začne hitro delovati. Klinična študija je na primer obravnavala uporabo zdravila Amitiza pri odraslih s kroničnim idiopatskim zaprtjem (CIC). Približno 57 odstotkov ljudi, ki so jih preučevali, je imelo gibanje črevesja v 24 urah po jemanju zdravila. V skupini, ki je prejela placebo (brez zdravil), so ta učinek našli le pri 37 odstotkih ljudi.
V 48 urah zdravljenja je imelo 80 odstotkov ljudi, ki so jemali zdravilo Amitiza, črevesje. Le 61 odstotkov ljudi v skupini s placebom je imelo enak rezultat.
Amitiza in nosečnost
Opravljenih ni dovolj raziskav, da bi vedeli, ali je zdravilo Amitiza varno za uporabo med nosečnostjo. V študijah na živalih je bilo dokazano, da Amitiza škoduje plodu. Vendar študije na živalih ne predvidevajo vedno, kaj bi se zgodilo pri ljudeh.
Če ste med zdravljenjem z zdravilom Amitiza noseči ali zanosite, se posvetujte s svojim zdravnikom. Skupaj lahko ocenite prednosti in tveganja uporabe zdravila Amitiza med nosečnostjo.
Amitiza in dojenje
Ni znano, ali Amitiza prehaja v materino mleko ali kakšni bi lahko bili njegovi učinki na proizvodnjo mleka v telesu. V študijah na živalih zdravila Amitiza niso našli v mleku doječih živali. Toda študije na živalih ne odražajo vedno učinkov, ki bi se lahko pojavili pri ljudeh.
Pogovorite se z zdravnikom, ali je uporaba zdravila Amitiza dobra ideja za vas, ko dojite. In če se med jemanjem zdravila Amitiza odločite za dojenje otroka, pazite na znake driske. Amitiza lahko povzroči drisko pri otroku, ki doji. Če ima vaš otrok drisko, prenehajte z dojenjem in pokličite zdravnika.
Pogosta vprašanja o Amitizi
Tu je nekaj odgovorov na pogosto zastavljena vprašanja o Amitizi.
Ali lahko zdravilo Amitiza uporablja za moške?
Zdravilo Amitiza je odobreno za zdravljenje treh vrst zaprtja pri odraslih. Za dve od teh vrst se lahko uporablja pri samcih. Te vrste so kronična idiopatska zaprtost (CIC) in zaprtje, ki ga povzročajo opioidna zdravila pri ljudeh s kronično bolečino, ki jih ne povzroča aktivni rak.
Vendar tretje vrste zaprtja, ki ga je zdravilo Amitiza odobreno za zdravljenje, ni mogoče uporabiti pri moških. Ta vrsta je sindrom razdražljivega črevesja z zaprtjem (IBS-C).
Razlog za to razliko je, da ni bilo dovolj raziskav o uporabi zdravila Amitiza pri moških z IBS-C. V kliničnih študijah je bilo le 8 odstotkov ljudi z IBS-C, ki so jih preučevali, moških. Ker je bila moška populacija v raziskavah tako nizka, nimamo dovolj dokazov, da bi lahko ugotovili, ali se moški z IBS-C na Amitizo odzivajo drugače kot ženske.
Ali bom imel odtegnitvene simptome, ko bom prenehal jemati zdravilo Amitiza?
Ne, pri ukinitvi Amitize verjetno ne boste imeli odtegnitvenih simptomov. V klinični študiji, v kateri so ljudje ustavili zdravljenje z zdravilom, niso opazili takšnih simptomov.
Ali je Amitiza nadzorovana snov?
Ne, Amitiza ni nadzorovana snov. Nadzorovana snov je droga, ki jo regulira vlada zaradi svoje možnosti zlorabe.
Ampak Amitiza je zdravilo, za katero je potreben recept zdravnika.
Opozorila Amitize
Preden začnete jemati zdravilo Amitiza, se posvetujte z zdravnikom o svoji zdravstveni anamnezi. Amitiza morda ni prava za vas, če imate določena zdravstvena stanja. Tej vključujejo:
- Blokada črevesja. Če imate črevesno oviro, ne smete uporabljati zdravila Amitiza. Če niste prepričani, ali ga imate, prosite zdravnika, da vas pregleda, preden začnete zdravljenje z zdravilom Amitiza.
- Huda driska. Jemanje zdravila Amitiza lahko poslabša hudo drisko. Če imate hudo drisko, se izogibajte jemanju tega zdravila.
- Zgodovina alergije na Amitizo ali katero koli njeno sestavino. Če ste alergični na Amitizo ali ste v preteklosti že imeli kakšno reakcijo, ne smete uporabljati zdravila Amitiza. Če imate takšno alergijo, se posvetujte z zdravnikom o drugih možnostih zdravljenja vašega zaprtja.
Preveliko odmerjanje amitize
Če jemljete preveč zdravila Amitiza, lahko povečate tveganje za hude stranske učinke.
Simptomi predoziranja
Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:
- slabost
- driska
- bruhanje
- omotica
- glavobol
- bolečina v trebuhu
- rdečica (toplina in rdečina na obrazu ali vratu)
- suha nebesa
- težave z dihanjem
- tesnost v prsih
- omedlevica
Kaj storiti v primeru prevelikega odmerjanja
Če menite, da ste zaužili preveč tega zdravila, pokličite zdravnika ali poiščite navodila pri Ameriškem združenju centrov za zatiranje zastrupitve na 800-222-1222 ali prek njihovega spletnega orodja. Če pa so vaši simptomi resni, pokličite 911 ali takoj pojdite na najbližjo urgenco.
Potek amitize
Ko zdravilo Amitiza izpusti iz lekarne, bo farmacevt na etiketo na steklenici dodal datum trajanja. Ta datum je običajno eno leto od datuma, ko je bilo zdravilo odobreno.
Namen takšnih rokov trajanja je zagotoviti učinkovitost zdravila v tem času. Trenutno stališče Uprave za hrano in zdravila (FDA) je izogibanje uporabi zdravil, ki jim je potekel rok uporabe.
Kako dolgo je zdravilo dobro, je lahko odvisno od številnih dejavnikov, vključno s tem, kako in kje se zdravilo shranjuje. Kapsule Amitiza je treba hraniti pri sobni temperaturi pri okoli 25 ° C. Shranjujte jih na suhem mestu v tesno zaprti in odporni na svetlobo. Ne shranjujte zdravil v svoji kopalnici.
Če imate neuporabljeno zdravilo, ki je poteklo datum njegove uporabe, se posvetujte s farmacevtom o tem, ali ga morda še vedno lahko uporabljate.
Strokovne informacije za Amitizo
Naslednje informacije so na voljo za klinike in druge zdravstvene delavce.
Mehanizem delovanja
Amitiza je aktivator kloridnega kanala (CIC), ki poveča izločanje črevesne tekočine, kar pomaga izboljšati fekalni tranzit. Receptor CIC-2 aktivira Amitiza. Povečanje tekočine, ki vsebuje klorid, pomaga povečati gibljivost in omogoča prehod blata skozi črevesje.
Antisekretorni učinki opiatov so mimo, koncentracije natrija in kalija v serumu pa ne vplivajo. Zdravilo Amitiza naj bi tudi sprožilo obnovo funkcije pregradne sluznice in zmanjšano prepustnost črevesja z obnovo tesnih stičišč.
Farmakokinetika in presnova
Koncentracije amitize v plazmi so pod stopnjo natančnega štetja. Zato razpolovne dobe in največjih koncentracij ni mogoče zanesljivo izračunati. Vendar je bila izračunana farmakokinetika M3, ki je edini aktivni presnovek zdravila Amitiza, ki ga je mogoče izmeriti.
Po peroralni uporabi se največja koncentracija M3 pojavi v eni uri. Uporaba z obrokom z veliko maščobami lahko zmanjša največjo koncentracijo. Toda v večini kliničnih preskušanj so zdravilo Amitiza jemali s hrano in vodo.
Razpolovni čas M3, ki je edini aktivni presnovek zdravila Amitiza, ki ga je mogoče izmeriti, je bil približno 1 do 1,5 ure.
Verjame se, da se Amitiza hitro presnavlja v želodcu in jejunumu.
Kontraindikacije
Amitiza je kontraindicirana pri ljudeh, ki so imeli v preteklosti alergijsko reakcijo, in pri ljudeh, ki so imeli zamašitev želodca ali črevesja.
Skladiščenje
Zdravilo Amitiza je treba hraniti pri sobni temperaturi pri približno 25 ° C.
Izjava o omejitvi odgovornosti: Medicinske novice danes so se zelo potrudile, da so se prepričale, da so vse informacije dejansko pravilne, izčrpne in ažurne. Vendar pa se ta članek ne sme uporabljati kot nadomestek znanja in strokovnega znanja licenciranega zdravstvenega delavca. Pred jemanjem zdravil se morate vedno posvetovati s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem. Informacije v zvezi s tem zdravilom se lahko spremenijo in niso zajete v vse možne uporabe, navodila, previdnostni ukrepi, opozorila, interakcije z zdravili, alergijske reakcije ali neželeni učinki. Odsotnost opozoril ali drugih informacij za določeno zdravilo ne pomeni, da je zdravilo ali kombinacija zdravil varna, učinkovita ali primerna za vse bolnike ali vse posebne uporabe.