Ročno-nožna ustna bolezen

Ročno-nožna ustna bolezen je pogosta virusna okužba, ki se najpogosteje začne v grlu.

Ročno-slinavko in parkljevko (HFMD) najpogosteje povzroča virus, imenovan coxsackievirus A16.

Najpogosteje so prizadeti otroci, mlajši od 10 let. Okužbo lahko včasih dobijo najstniki in odrasli. HFMD se običajno pojavi poleti in zgodaj jeseni.

Virus se lahko od človeka do človeka širi z drobnimi zračnimi kapljicami, ki se sprostijo, ko bolna oseba kihne, zakašlja ali piha nos. Ročno slinavko in parkljevko lahko ujamete, če:

• Oseba, ki ima okužbo, kihne, zakašlja ali piha nos blizu vas.
• Ko se dotaknete nečesa, okuženega z virusom, na primer igrače ali gumba na vratih, se dotaknete nosu, oči ali ust.
• Dotaknete se blata ali tekočine iz žuljev okužene osebe.

Virus se najlažje širi prvi teden, ko ima oseba bolezen.

Čas med stikom z virusom in začetkom simptomov je približno 3 do 7 dni. Simptomi vključujejo:

• Vročina
• Glavobol
• Izguba apetita
• Izpuščaj z zelo majhnimi pretisnimi omoti na rokah, nogah in predelu plenic, ki so ob pritisku lahko mehki ali boleči
• Vneto grlo
• Razjede v grlu (vključno s tonzilami), ustih in jeziku

Izvajalec zdravstvenega varstva bo opravil fizični pregled. Običajno lahko diagnozo postavimo tako, da vprašamo o simptomih in izpuščajih na rokah in nogah.

Za okužbo ni posebnega zdravljenja, razen lajšanja simptomov.

Antibiotiki ne delujejo, ker okužbo povzroča virus. (Antibiotiki zdravijo okužbe, ki jih povzročajo bakterije in ne virusi.) Za lajšanje simptomov lahko uporabimo naslednjo oskrbo na domu:

• Zdravila brez recepta, kot sta acetaminofen (Tylenol) ali ibuprofen, se lahko uporabljajo za zdravljenje vročine. Aspirina se ne sme dajati pri virusnih boleznih pri otrocih, mlajših od 18 let.
• Izpiranje ust s slano vodo (1/2 čajne žličke ali 6 gramov soli na 1 kozarec tople vode) je lahko pomirjujoče.
• Pijte veliko tekočine. Najboljša tekočina so hladni mlečni izdelki. Ne pijte soka ali sode, ker njihova vsebnost kisline povzroča pekoče bolečine v razjedah.

Popolno okrevanje nastopi v 5 do 7 dneh.

Možni zapleti, ki jih lahko povzroči HFMD, vključujejo:

• Izguba telesne tekočine (dehidracija)
• Napadi zaradi visoke vročine (vročinski napadi)

Pokličite svojega ponudnika, če obstajajo znaki zapletov, kot so bolečine v vratu ali rokah in nogah. Med nujne simptome spadajo krči.

Pokličite tudi, če:

• Zdravilo ne znižuje visoke temperature
• Pojavijo se znaki dehidracije, kot so suha koža in sluznice, izguba teže, razdražljivost, zmanjšana budnost, zmanjšan ali temen urin

Izogibajte se stikom z ljudmi s HFMD. Umijte si roke dobro in pogosto, še posebej, če ste v stiku z bolnimi ljudmi. Otroke naučite tudi dobro in pogosto umivanje rok.

Okužba z virusom Coxsackie; Bolezen HFM

• Ročno-nožna ustna bolezen
• Bolezni rok, stopal in ust na podplatih
• Bolezen rok, stopal in ust na roki
• Bolezen rok, stopal in ust na nogi
• Bolezni rok, stopal in ust - usta
• Bolezen rok, stopal in ust na nogi

Dinulos JGH. Eksantheme in izbruhi drog. V: Dinulos JGH, ur. Habifova klinična dermatologija. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 14. poglavje.

Messacar K, Abzug MJ. Nepolio enterovirusi. V: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 277.

Romero JR. Koksakivirusi, ehovirusi in oštevilčeni enterovirusi (EV-A71, EVD-68, EVD-70). V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 172.