Sindrom slepe zanke

Sindrom slepe zanke se pojavi, ko prebavljena hrana upočasni ali se ustavi gibanje skozi del črevesja. To povzroči razrast bakterij v črevesju. Prav tako vodi do težav z absorpcijo hranil.

Ime tega stanja se nanaša na "slepo zanko", ki jo tvori del črevesja, ki ga obide. Ta blokada ne omogoča prebavljeni hrani, da normalno teče skozi črevesni trakt.

Snovi, ki so potrebne za prebavo maščob (imenovane žolčne soli), ne delujejo tako, kot bi morale, kadar odsek črevesja prizadene sindrom slepe zanke. To preprečuje, da bi se maščoba in v maščobi topni vitamini absorbirali v telo. Privede tudi do maščobnega blata. Lahko pride do pomanjkanja vitamina B12, ker odvečne bakterije, ki nastanejo v slepi zanki, porabijo ta vitamin.

Sindrom slepe zanke je zaplet, ki se pojavi:

• Po številnih operacijah, vključno s subtotalno gastrektomijo (kirurško odstranitev dela želodca) in operacijami za skrajno debelost
• Kot zaplet vnetne črevesne bolezni

Bolezni, kot sta sladkorna bolezen ali skleroderma, lahko upočasnijo gibanje v črevesnem delu, kar vodi do sindroma slepe zanke.

Simptomi vključujejo:

• Driska
• Maščobni blato
• Polnost po obroku
• Izguba apetita
• Slabost
• Nenamerno hujšanje

Med fizičnim pregledom lahko zdravnik opazi maso ali otekanje trebuha. Možni testi vključujejo:

• CT trebuha
• RTG trebuha
• Krvne preiskave za preverjanje prehranskega stanja
• Zgornja serija GI z tankim črevesjem sledi s kontrastnim rentgenskim žarkom
• Dihalni test za ugotavljanje, ali je v tankem črevesju preveč bakterij

Zdravljenje se najpogosteje začne z antibiotiki za odvečno rast bakterij, skupaj z dodatki vitamina B12. Če antibiotiki niso učinkoviti, bo morda potrebna operacija za lažji pretok hrane skozi črevesje.

Marsikdo se z antibiotiki izboljša. Če je potrebno kirurško popravilo, je rezultat pogosto zelo dober.

Zapleti lahko vključujejo:

• Popolna črevesna obstrukcija
• Smrt črevesja (črevesni infarkt)
• Luknja (perforacija) v črevesju
• Malabsorpcija in podhranjenost

Pokličite svojega ponudnika, če imate simptome sindroma slepe zanke.

Stasis sindrom; Sindrom stagnantne zanke; Prekomerna rast bakterij v tankem črevesu

• Prebavni sistem
• Želodec in tanko črevo
• Biliopankreatična preusmeritev (BPD)

Harris JW, Evers BM. Tanko črevo. V: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ur. Učbenik za kirurgijo Sabiston: Biološke osnove sodobne kirurške prakse. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 49.

Shamir R. Motnje malabsorpcije. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 364.