Tumor

Tumor je nenormalna rast telesnega tkiva. Tumorji so lahko rakavi (maligni) ali nekancerogeni (benigni).

Na splošno se tumorji pojavijo, ko se celice v telesu prekomerno delijo in rastejo. Običajno telo nadzoruje rast in delitev celic. Nove celice so ustvarjene za nadomestitev starejših ali za izvajanje novih funkcij. Celice, ki so poškodovane ali niso več potrebne, odmrejo, da bi naredile prostor za zdrave nadomestke.

Če se poruši ravnovesje med rastjo in smrtjo celic, lahko nastane tumor.

Težave z imunskim sistemom telesa lahko privedejo do tumorjev. Tobak povzroči več smrtnih primerov zaradi raka kot katera koli druga okoljska snov. Drugi dejavniki tveganja za raka vključujejo:

• Benzen in druge kemikalije in toksini
• Pitje preveč alkohola
• Toksini v okolju, kot so nekatere strupene gobe in vrsta strupov, ki lahko rastejo na rastlinah arašidov (aflatoksini)
• Prekomerna izpostavljenost sončni svetlobi
• Genetske težave
• Debelost
• Izpostavljenost sevanju
• Virusi

Vrste tumorjev, za katere je znano, da jih povzročajo ali so z njimi povezani virusi, so:

• Burkittov limfom (virus Epstein-Barr)
• Rak materničnega vratu (humani papiloma virus)
• Večina analnih rakov (humani papiloma virus)
• Nekateri raki grla, vključno z mehkim nebom, dnom jezika in mandlji (humani papiloma virus)
• Nekateri raki vagine, vulve in penisa (humani papiloma virus)
• Nekateri raki jeter (virusi hepatitisa B in hepatitisa C)
• Kaposijev sarkom (človeški herpesvirus 8)
• Odrasla T-celična levkemija / limfom (humani T-limfotropni virus-1)
• Merkelov celični karcinom (polimevirus Merklovih celic)
• Rak nazofarinksa (virus Epstein-Barr)

Nekateri tumorji so pogostejši pri enem spolu kot pri drugem. Nekateri so pogostejši pri otrocih ali starejših odraslih. Drugi so povezani s prehrano, okoljem in družinsko anamnezo.

Simptomi so odvisni od vrste in lokacije tumorja. Na primer, pljučni tumorji lahko povzročijo kašelj, težko sapo ali bolečine v prsih. Tumorji debelega črevesa lahko povzročijo izgubo teže, drisko, zaprtje, anemijo zaradi pomanjkanja železa in kri v blatu.

Nekateri tumorji morda ne povzročajo simptomov. Drugi, kot je rak požiralnika ali trebušne slinavke, običajno NE povzročajo simptomov, dokler bolezen ne napreduje.

Pri tumorjih se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• Vročina ali mrzlica
• Utrujenost
• Izguba apetita
• Nočno potenje
• Izguba teže
• Bolečina

Vaš zdravnik lahko vidi tumor, kot je rak kože ali ustne votline. Toda večine rakov med izpitom ni mogoče videti, ker so globoko v telesu.

Ko odkrijejo tumor, odvzamejo košček tkiva in ga pregledajo pod mikroskopom. To se imenuje biopsija. To se naredi, da se ugotovi, ali je tumor nekancerogen (benigni) ali rakav (maligni). Glede na lokacijo tumorja je lahko biopsija preprost postopek ali resna operacija.

Skeniranje CT ali MRI lahko pomaga določiti natančno lokacijo tumorja in kako daleč se je razširil. Drugi slikovni test, imenovan pozitronska emisijska tomografija (PET), se uporablja za iskanje nekaterih vrst tumorjev.

Drugi testi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Krvne preiskave
• Biopsija kostnega mozga (najpogosteje pri limfomu ali levkemiji)
• Rentgen prsnega koša
• Popolna krvna slika (CBC)
• Preizkusi delovanja jeter

Zdravljenje se razlikuje glede na:

• Vrsta tumorja
• Ali je rak
• Lokacija tumorja

Morda ne boste potrebovali zdravljenja, če je tumor:

• Nekancerogena (benigna)
• Na "varnem" območju, kjer ne bo povzročal simptomov ali težav z delovanjem organa

Včasih lahko benigne tumorje odstranimo iz kozmetičnih razlogov ali za izboljšanje simptomov. Benigne tumorje v bližini možganov ali v njih je mogoče odstraniti zaradi njihove lokacije ali škodljivega vpliva na normalno možgansko tkivo v okolici.

Če je tumor rak, lahko možno zdravljenje vključuje:

• Kemoterapija
• Sevanje
• Operacija
• Ciljno zdravljenje raka
• Imunoterapija
• Druge možnosti zdravljenja

Diagnoza raka pogosto povzroča veliko tesnobe in lahko vpliva na človekovo celotno življenje. Za bolnike z rakom je veliko virov.

Obeti se zelo razlikujejo za različne vrste tumorjev. Če je tumor benigni, so obeti na splošno zelo dobri. A benigni tumor lahko včasih povzroči hude težave, na primer v možganih ali v njihovi bližini.

Če je tumor rakav, je izid odvisen od vrste in stopnje tumorja ob diagnozi. Nekatere vrste raka je mogoče pozdraviti. Nekatere, ki jih ni mogoče pozdraviti, je še vedno mogoče zdraviti in ljudje lahko z rakom živijo dolga leta. Še vedno so drugi tumorji hitro življenjsko nevarni.

Maša; Novotvorba

Burstein E. Celična rast in neoplazija. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, ur. Sleisengerjeva in Fordtranova bolezen prebavil in jeter. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: 1. poglavje.

Spletno mesto Nacionalnega inštituta za rak. Simptomi raka. www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/symptoms. Posodobljeno 16. maja 2019. Dostop 12. julija 2020.

Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF. Genetika in genomika raka. V: Nussbaum RL, McInnes RR, Willard HF, ur. Thompson & Thompson Genetika v medicini. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 15. poglavje.

Park BH. Biologija in genetika raka. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 171.