Okužba z ribjimi trakuljami

Okužba z ribjimi trakuljami je črevesna okužba s parazitom, ki ga najdemo v ribah.

Ribja trakulja (Diphyllobothrium latum) je največji parazit, ki okuži ljudi. Ljudje se okužijo, ko jedo surove ali slabo kuhane sladkovodne ribe, ki vsebujejo ciste ribjih trakulj.

Okužbo opazimo na številnih območjih, kjer ljudje jedo nekuhane ali podkuhane sladkovodne ribe iz rek ali jezer, vključno z:

• Afriko
• Vzhodna Evropa
• Severna in Južna Amerika
• Skandinavija
• Nekatere azijske države

Ko oseba poje okužene ribe, začne ličinka rasti v črevesju. Ličinke v celoti zrastejo v 3 do 6 tednih. Odrasli črv, ki je segmentiran, se pritrdi na črevesno steno. Trakulja lahko doseže dolžino 9 metrov. Jajca nastanejo v vsakem segmentu črva in se prenesejo v blato. Včasih se lahko deli črva prenesejo tudi v blato.

Trakulja absorbira prehrano iz hrane, ki jo okuženi zaužije. To lahko povzroči pomanjkanje vitamina B12 in anemijo.

Večina okuženih nima simptomov. Če se simptomi pojavijo, lahko vključujejo:

• Nelagodje v trebuhu ali bolečina
• Driska
• Slabost
• Izguba teže

Ljudje, ki so okuženi, včasih prenašajo segmente črva v blatu. Te segmente je mogoče videti v blatu.

Preskusi lahko vključujejo:

• Popolna krvna slika, vključno z diferencialno
• Krvne preiskave za določitev vzroka anemije
• Raven vitamina B12
• Izpit za blato za jajčeca in zajedavce

Prejeli boste zdravila za boj proti parazitom. Ta zdravila jemljete peroralno, običajno v enem odmerku.

Izbrano zdravilo za okužbe s trakuljami je prazikvantel. Lahko se uporablja tudi niklozamid. Po potrebi vam bo zdravnik predpisal injekcije vitamina B12 ali dodatke za zdravljenje pomanjkanja vitamina B12 in anemije.

Ribje trakulje lahko odstranimo z enim odmerkom zdravljenja. Ni trajnih učinkov.

Neobdelana okužba z ribjimi trakuljami lahko povzroči naslednje:

• Megaloblastna anemija (anemija zaradi pomanjkanja vitamina B12)
• Črevesna blokada (redko)

Pokličite svojega ponudnika, če:

• V blatu ste opazili črv ali segmente črva
• Vsi družinski člani imajo simptome anemije

Ukrepi za preprečevanje okužbe s trakuljami vključujejo:

• Ne jejte surovih ali premalo kuhanih rib.
• Ribe kuhajte pri 145 ° F (63 ° C) vsaj 4 minute. Za merjenje najdebelejšega dela rib uporabite termometer za hrano.
• Zamrznite ribe pri -4 ° F (-20 ° C) ali manj za 7 dni ali pri -35 ° F (-31 ° C) ali manj za 15 ur.

Difilobotrijaza

• Protitelesa

Alroy KA, Gilman RH. Okužbe s trakuljami. V: Ryan ET, Hill DR, Solomon T, Aronson NE, Endy TP, ur. Hunterjeva tropska medicina in nalezljive bolezni. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 130.

Fairley JK, kralj CH. Trakulje (cestode). V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 289.