Rabdomiosarkom

Rabdomiosarkom je rakavi (maligni) tumor mišic, ki so pritrjeni na kosti. Ta rak prizadene predvsem otroke.

Rabdomiosarkom se lahko pojavi na mnogih mestih v telesu. Najpogostejša mesta so glava ali vrat, sečil ali reproduktivni sistem ter roke ali noge.

Vzrok rabdomiosarkoma ni znan. Gre za redek tumor z le nekaj sto novimi primeri na leto v ZDA.

Pri nekaterih otrocih z določenimi prirojenimi napakami obstaja večje tveganje. Nekatere družine imajo gensko mutacijo, ki povečuje to tveganje. Večina otrok z rabdomiosarkomom nima nobenih znanih dejavnikov tveganja.

Najpogostejši simptom je masa, ki je lahko boleča ali ne.

Drugi simptomi se razlikujejo glede na lokacijo tumorja.

• Tumorji v nosu ali grlu lahko povzročijo krvavitev, zastoje, težave s požiranjem ali težave z živčnim sistemom, če se razširijo v možgane.
• Tumorji okoli oči lahko povzročijo izbočenost očesa, težave z vidom, otekanje okoli očesa ali bolečino.
• Tumorji v ušesih lahko povzročijo bolečino, izgubo sluha ali otekanje.
• Tumorji mehurja in nožnice lahko povzročijo težave pri uriniranju, odvajanju črevesja ali slab nadzor urina.
• Mišični tumorji lahko privedejo do boleče kepe in jih lahko zamenjamo za poškodbe.

Diagnoza se pogosto zavleče, ker ni simptomov in ker se tumor lahko pojavi hkrati z nedavno poškodbo. Zgodnja diagnoza je pomembna, ker se ta rak hitro širi.

Izvajalec zdravstvenega varstva bo opravil fizični pregled. Postavljena bodo podrobna vprašanja o simptomih in anamnezi.

Preizkusi, ki jih je mogoče naročiti, vključujejo:

• Rentgen prsnega koša
• CT skeniranje prsnega koša za iskanje širjenja tumorja
• CT skeniranje mesta tumorja
• Biopsija kostnega mozga (lahko pokaže, da se je rak razširil)
• Skeniranje kosti za iskanje širjenja tumorja
• MRI skeniranje mesta tumorja
• Hrbtenica (ledvena punkcija)

Zdravljenje je odvisno od mesta in vrste rabdomiosarkoma.

Pred operacijo ali po njej se bo uporabljala radioterapija ali kemoterapija ali oboje. Na splošno se za zdravljenje primarnega mesta tumorja uporabljajo kirurgija in radioterapija. Kemoterapija se uporablja za zdravljenje bolezni na vseh mestih v telesu.

Kemoterapija je bistveni del zdravljenja za preprečevanje širjenja in ponovitve raka. Številna različna zdravila za kemoterapijo so aktivna proti rabdomiosarkomu. Vaš ponudnik se bo o njih pogovoril z vami.

Stres zaradi bolezni si lahko olajšate s pridružitvijo skupini za podporo raku. Skupna raba z drugimi, ki imajo skupne izkušnje in težave, vam lahko pomaga, da se ne počutite same.

Z intenzivnim zdravljenjem lahko večina otrok z rabdomiosarkomom preživi dolgoročno. Zdravilo je odvisno od specifične vrste tumorja, njegove lokacije in stopnje širjenja.

Zapleti tega raka ali njegovega zdravljenja vključujejo:

• Zapleti zaradi kemoterapije
• Mesto, kjer operacija ni mogoča
• Širjenje raka (metastaze)

Pokličite svojega ponudnika, če ima vaš otrok simptome rabdomiosarkoma.

Rak mehkih tkiv - rabdomiosarkom; Sarkom mehkih tkiv; Alveolarni rabdomiosarkom; Embrionalni rabdomiosarkom; Sarkom botryoides

Dome JS, Rodriguez-Galindo C, Spunt SL, Santana VM. Otroški solidni tumorji. V: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, ur. Abeloffova klinična onkologija. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 92.

Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW. Rabdomiosarkom. V: Goldblum JR, Folpe AL, Weiss SW, ur. Enzingerjeva in Weissova mehka tkiva. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 19.

Spletno mesto Nacionalnega inštituta za rak. Zdravstvena strokovna različica zdravljenja rabdomiosarkoma v otroštvu (PDQ). www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/rhabdomyosarcoma-treatment-pdq. Posodobljeno 7. maja 2020. Dostop 23. julija 2020.