Adenomioza

Adenomioza je odebelitev sten maternice. Pojavi se, ko tkivo endometrija zraste v zunanje mišične stene maternice. Endometrijsko tkivo tvori sluznico maternice.

Vzrok ni znan. Včasih lahko adenomioza povzroči, da se maternica poveča.

Bolezen se najpogosteje pojavlja pri ženskah, starih od 35 do 50 let, ki so imele vsaj eno nosečnost.

V mnogih primerih simptomov ni. Ko se pojavijo simptomi, lahko vključujejo:

• Dolgotrajne ali močne menstrualne krvavitve
• Boleče menstruacije, ki se poslabšajo
• Medenična bolečina med spolnim odnosom

Zdravnik bo diagnozo postavil, če ima ženska simptome adenomioze, ki jih ne povzročajo druge obsežne ginekološke težave. Edini način za potrditev diagnoze je pregled materničnega tkiva po operaciji odstranitve.

Med medeničnim pregledom lahko ponudnik najde mehko in nekoliko povečano maternico. Izpit lahko razkrije tudi maternično maso ali občutljivost maternice.

Lahko se naredi ultrazvok maternice. Vendar morda ne bo dal jasne diagnoze adenomioze. MRI lahko pomaga razlikovati to stanje od drugih tumorjev maternice. Pogosto se uporablja, kadar ultrazvočni pregled ne daje zadostnih informacij za postavitev diagnoze.

Večina žensk ima nekaj adenomioze, ko se približajo menopavzi. Vendar pa bodo le redki imeli simptome. Večina žensk ne potrebuje zdravljenja.

Kontracepcijske tablete in IUV s progesteronom lahko pomagajo zmanjšati močne krvavitve. Zdravila, kot sta ibuprofen ali naproksen, lahko pomagajo tudi pri obvladovanju simptomov.

Kirurgija za odstranitev maternice (histerektomija) se lahko opravi pri ženskah s hudimi simptomi.

Simptomi najpogosteje izginejo po menopavzi. Operacija odstranjevanja maternice se pogosto popolnoma znebi simptomov.

Če se pojavijo simptomi adenomioze, pokličite svojega ponudnika.

Endometrioza interna; Adenomioma; Medenična bolečina - adenomioza

Rjava D, Levine D. Maternica. V: Rumack CM, Levine D, ur. Diagnostični ultrazvok. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 15. poglavje.

Bulun SE. Fiziologija in patologija ženske reproduktivne osi. V: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, ur. Williamsov učbenik za endokrinologijo. 14. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 17.

Dolan MS, Hill C, Valea FA. Benigne ginekološke lezije: vulva, nožnica, maternični vrat, maternica, jajčni cev, jajčnik, ultrazvočno slikanje medeničnih struktur. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Celovita ginekologija. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 18.

Gambone JC. Endometrioza in adenomioza. V: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, ur. Osnove porodništva in ginekologije Hacker & Moore. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 25. poglavje.