Reyejev sindrom

Reyejev sindrom je nenadna (akutna) poškodba možganov in težave z delovanjem jeter. Ta pogoj nima znanega vzroka.

Ta sindrom se je pojavil pri otrocih, ki so prejemali aspirin, ko so imeli norice ali gripo. Reyejev sindrom je postal zelo redek. To je zato, ker aspirin ni več priporočljiv za rutinsko uporabo pri otrocih.

Vzroka za Reyejev sindrom ni. Najpogosteje ga opazimo pri otrocih, starih od 4 do 12 let. Največ primerov, ki se pojavijo pri noricah, je pri otrocih, starih od 5 do 9 let. Primeri gripe so najpogostejši pri otrocih, starih od 10 do 14 let.

Otroci z Reyevim sindromom zbolijo zelo nenadoma. Sindrom se pogosto začne z bruhanjem. Lahko traja več ur. Bruhanju hitro sledi razdražljivo in agresivno vedenje. Ko se stanje poslabša, otrok morda ne bo mogel ostati buden in pozoren.

Drugi simptomi Reyejevega sindroma:

• Zmedenost
• Letargija
• Izguba zavesti ali koma
• Duševne spremembe
• Slabost in bruhanje
• Napadi
• Nenavadna postavitev rok in nog (počasna drža). Roke so iztegnjene naravnost in obrnjene proti telesu, noge držijo naravnost, prsti pa so usmerjeni navzdol

Drugi simptomi, ki se lahko pojavijo pri tej motnji, vključujejo:

• Dvojni vid
• Izguba sluha
• Izguba mišične funkcije ali paraliza rok ali nog
• Težave z govorom
• Slabost v rokah ali nogah

Za diagnozo Reyejevega sindroma se lahko uporabijo naslednji testi:

• Preskusi krvne kemije
• CT glave ali MRI glave
• Biopsija jeter
• Preizkusi delovanja jeter
• Test serumskega amoniaka
• Hrbtenica

Za to stanje ni posebnega zdravljenja. Zdravstveni delavec bo spremljal tlak v možganih, pline v krvi in ​​kislinsko-bazično ravnovesje v krvi (pH).

Zdravljenje lahko vključuje:

• Podpora za dihanje (dihalni stroj bo morda potreben med globoko komo)
• Tekočine z IV za zagotavljanje elektrolitov in glukoze
• Steroidi za zmanjšanje otekanja v možganih

Kako dobro se oseba počuti, je odvisno od resnosti katere koli kome in drugih dejavnikov.

Rezultat za tiste, ki preživijo akutno epizodo, je lahko dober.

Zapleti lahko vključujejo:

• Koma
• Trajna poškodba možganov
• Napadi

Če se epileptični napadi in koma ne zdravijo, so lahko življenjsko nevarni.

Takoj pojdite na urgenco ali pokličite lokalno številko za klic v sili (na primer 911), če ima vaš otrok:

• Zmedenost
• Letargija
• Druge duševne spremembe

Otroku nikoli ne dajajte aspirina, razen če vam to naroči vaš ponudnik.

Ko mora otrok jemati aspirin, pazite, da zmanjšate tveganje za virusno bolezen, kot sta gripa in norice. Izogibajte se aspirinu še nekaj tednov po tem, ko je otrok prejel cepivo proti noricam (noricam).

Opomba: Druga zdravila brez recepta, kot so Pepto-Bismol in snovi z oljem zimzelena, vsebujejo tudi aspirinske spojine, imenovane salicilati. NE dajajte jih otroku, ki ima prehlad ali vročino.

• Organi prebavnega sistema

Aronson JK. Acetilsalicilna kislina. V: Aronson JK, ur. Meylerjevi neželeni učinki zdravil. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier B.V .; 2016: 26-52.

Češnja JD. Reyejev sindrom. V: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, ur. Feigin in Cherryjev učbenik za otroške nalezljive bolezni. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 50.

Johnston MV. Encefalopatije. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 616.