: kaj je to, simptomi in zdravljenje

Vsebina

• Simptomi Candida auris
• Kako se postavi diagnoza
• Kdo je najbolj izpostavljen okužbi?
• Zdravljenje za Candida auris
• Kako preprečiti

Candida auris je vrsta glive, ki je v zdravju postajala pomembna zaradi dejstva, da je večkratno odporna, to je odporna na več protiglivičnih zdravil, kar otežuje boj proti okužbam, poleg tega pa ima težave pri prepoznavanju, saj lahko ga zamenjamo z drugimi kvasovkami. Tako je Candida auris, ker predstavlja multirezistenco, v javnosti znana kot superfungo.

THE Candida auris prvič je bil izoliran leta 2009 iz vzorca izločka v ušesu japonskega bolnika, leta 2016 pa je bilo ugotovljeno, da je treba o pojavu te glive poročati, saj je zdravljenje in nadzor te okužbe težaven. V zadnjem času, leta 2020, prvi primer Candida auris v Braziliji, kar pomeni, da so potrebni večji ukrepi za prepoznavanje, preprečevanje in nadzor okužbe s to glivico.

Simptomi Candida auris

Okužba z Candida auris pogostejša je pri ljudeh, ki dlje časa ostanejo v bolnišnici in imajo oslabljen imunski sistem, kar daje prednost prisotnosti glivic v krvnem obtoku, kar vodi do pojava nekaterih simptomov, kot so:

• Visoka vročina;
• Omotica;
• Utrujenost;
• Povečan srčni utrip;
• Bruhanje.

Ta gliva je bila prvič ugotovljena v ušesu, vendar je lahko povezana tudi z okužbami sečil in dihal ter jo lahko zamenjamo z drugimi mikroorganizmi. Kljub temu še vedno ni zelo jasno, ali je žarišče okužbe z Candida auris lahko gre dejansko za pljuča ali sečni sistem ali če glivice nastanejo v teh sistemih kot posledica okužbe drugje v telesu.

Kako se postavi diagnoza

Diagnoza okužbe z Candida auris težko je, ker razpoložljive metode identifikacije niso zelo specifične za identifikacijo te vrste, je pomembno, da se za potrditev vrste izvedejo natančnejši testi, kot je MALDI-TOF, ali diferencialni testi za zavržke drugih kvasovk, kadar laboratorij je lastnik opreme MALDI-TOF.

Poleg tega je to glivo mogoče izolirati iz različnih bioloških materialov, kot so na primer kri, izločanje ran, izločanje dihal in urin, zato je pomembno, da laboratorij opravi natančnejše preiskave, kadar je v vzorcu ugotovljena prisotnost kvasa ki pripadajo rodu Candida.

Pomembno je tudi, da se med izvajanjem identifikacijskega testa izvede tudi protiglivični program, ki je namenjen ugotavljanju, na katere protimikrobne snovi je testirana gliva občutljiva ali odporna, zato je mogoče vedeti, katero zdravljenje je najbolj primeren za okužbo.

Kdo je najbolj izpostavljen okužbi?

Tveganje okužbe z Candida auris je večja, če oseba dlje časa ostane v bolnišnici v bolnišnici, je že uporabljala antimikotike, ima v telesu osrednji venski kateter ali druge medicinske pripomočke, saj se ta gliva lahko drži medicinske opreme, kar otežuje zdravljenje in daje prednost njegovo širjenje.

Dolgotrajna ali neselektivna uporaba antibiotikov je lahko tudi naklonjena okužbi s tem superfungom, saj lahko odvečni antibiotiki odstranijo bakterije, ki se lahko borijo proti vstopu Candida auris v telesu, preprečuje okužbo. Torej, več kot je uporabljenih antibiotikov, večje je tveganje za okužbo s tem superfungom, zlasti kadar je oseba v bolnišničnem okolju.

Poleg tega imajo ljudje, ki so pred kratkim prestali kirurške posege, imajo kronične bolezni, na primer diabetes in se znajdejo v oslabljenem imunskem sistemu, večje tveganje za okužbo z Candida auris.

Še en dejavnik, ki daje prednost okužbi Candida auris to je visoka temperatura, ker je ta glivica razvila mehanizme odpornosti na visoke temperature, ki jim je uspelo lažje preživeti in se širiti v okolju in človeškem telesu.

Zdravljenje za Candida auris

Zdravljenje za Candida auris je težko, saj je ta gliva pokazala odpornost proti protiglivičnim sredstvom, ki se običajno uporabljajo pri zdravljenju okužb s Candidazato ga imenujemo tudi superfungo. Tako zdravljenje določi zdravnik glede na resnost okužbe in pacientov imunski sistem, lahko pa je indicirana uporaba antimikotikov iz razreda ehinokandinov ali kombinacija več velikih odmerkov antimikotikov.

Pomembno je, da okužba z Candida auris se identificira in zdravi čim prej, da se prepreči širjenje te glive v krvni obtok in povzroči razširjeno okužbo, ki je pogosto usodna.

Kako preprečiti

Preprečevanje okužbe z Candida auris to je treba storiti z namenom, da se prepreči kontaminacija s tem mikroorganizmom, ki se lahko zgodi predvsem v bolnišnicah zaradi daljšega stika s površinami, ki vsebujejo glivice ali medicinske pripomočke, predvsem katetre.

Tako je kot način za preprečevanje širjenja in prenosa te glive pomembno biti pozoren na umivanje rok pred in po stiku s pacientom ter na razkuževanje bolnišničnih površin in medicinskih pripomočkov.

Poleg tega je pomembno, da oseba, ki ji je diagnosticirana okužba s Candido auris, ostane izolirana, saj je na ta način mogoče preprečiti okužbo drugih ljudi, ki so prisotni v zdravstvenem okolju in imajo najšibkejši imunski sistem.

Iz tega razloga je pomembno, da ima bolnišnica učinkovit sistem za nadzor okužb in spodbuja ukrepe za preprečevanje okužb, povezane s pacientom in ekipo ter obiskovalci bolnišnice, ter protokole za identifikacijo in laboratorijsko spremljanje okužb. . ki so odporni na protimikrobna zdravila. Naučite se, kako preprečiti bolnišnične okužbe.