Meatalna stenoza

Meatalna stenoza je zoženje odprtine sečnice, cevi, skozi katero urin zapusti telo.

Meatalna stenoza lahko prizadene moške in ženske. Pogostejša je pri moških.

Pri moških je pogosto posledica otekline in draženja (vnetja). V večini primerov se ta težava pojavi pri novorojenčkih po obrezovanju. Nenormalno brazgotinsko tkivo lahko zraste čez odprtino sečnice, zaradi česar se zoži. Težave morda ne bo mogoče zaznati, dokler se otrok ne usposobi za stranišče.

Pri odraslih moških je stanje lahko posledica operacij na sečnici, stalne uporabe stalnega katetra ali postopka za zdravljenje povečane prostate (BPH).

Pri ženskah je to stanje prisotno ob rojstvu (prirojeno). Redkeje lahko meatalna stenoza prizadene tudi odrasle ženske.

Tveganja vključujejo:

• Veliko endoskopskih postopkov (cistoskopija)
• Huda, dolgotrajna atrofična vaginitis

Simptomi vključujejo:

• Nenormalna moč in smer urina
• Močenje postelje
• Krvavitev (hematurija) ob koncu uriniranja
• Nelagodje pri uriniranju ali napetost pri uriniranju
• Inkontinenca (dan ali noč)
• Vidna ozka odprtina pri fantih

Za diagnozo sta pri moških in fantih dovolj zgodovina in fizični pregled.

Pri deklicah se lahko opravi izpraznitev cistourethrogram. Zožitev lahko najdemo tudi med fizičnim pregledom ali kadar zdravstveni delavec poskuša postaviti Foleyjev kateter.

Drugi testi lahko vključujejo:

• Ultrazvok ledvic in mehurja
• Analiza urina
• Kultura urina

Pri ženskah se meatalna stenoza najpogosteje zdravi v ordinaciji ponudnika. To naredimo z lokalno anestezijo za omrtvičenje območja. Nato se odprtina sečnice s posebnimi instrumenti razširi (razširi).

Pri dečkih je izbira manjše ambulantne operacije, imenovane meatoplastika. V nekaterih primerih je morda primerno tudi razširitev mesne mišice.

Večina ljudi bo po zdravljenju normalno urinirala.

Zapleti lahko vključujejo:

• Nenormalen tok urina
• Kri v urinu
• Pogosto uriniranje
• Boleče uriniranje
• Urinska inkontinenca
• Okužbe sečil
• Poškodba delovanja mehurja ali ledvic v hudih primerih

Pokličite svojega ponudnika, če ima vaš otrok simptome te motnje.

Če je bil vaš dojenček pred kratkim obrezan, poskusite, da je plenica čista in suha. Pazite, da na novo obrezani penis ne izpostavljate dražljajem. Lahko povzročijo vnetje in zoženje odprtine.

Metenska stenoza sečnice

• Ženski sečil
• Moški sečil
• Meatalna stenoza

Starešina JS. Anomalije penisa in sečnice. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 544.

Marien T, Kadihasanoglu M, Miller NL. Zapleti endoskopskih postopkov za benigno hiperplazijo prostate. V: Taneja SS, Shah O, ur. Zapleti urološke kirurgije. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 26. poglavje.

McCammon KA, Zuckerman JM, Jordan GH. Kirurgija penisa in sečnice. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 40.

Stephany HA, Ost MC. Urološke motnje. V: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli in Davisov atlas otroške diagnostike. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 15. poglavje.