Analna / perianalna fistula: kaj je to, simptomi in kdaj na operacijo

Vsebina

• Glavni simptomi
• Kako poteka zdravljenje
• Kako je okrevanje
• Kdaj iti k zdravniku

Analna fistula ali perianal je nekakšna rana, ki nastane od zadnjega dela črevesja do kože anusa in ustvari ozek tunel, ki povzroča simptome, kot so bolečina, pordelost in krvavitev skozi anus.

Običajno fistula nastane po abscesu v anusu, lahko pa jo povzročijo tudi vnetne črevesne bolezni, na primer Crohnova bolezen ali divertikulitis.

Skoraj vedno zdravljenje poteka s kirurškim posegom, zato je ob sumu na fistulo, še posebej, če ste imeli absces, priporočljivo, da se za potrditev diagnoze in začetek zdravljenja posvetujete s proktologom.

Oglejte si, kateri drugi pogosti vzroki za bolečino v anusu ali srbenje v regiji so lahko.

Glavni simptomi

Glavni simptomi analne fistule vključujejo:

• Pordelost ali otekanje kože anusa;
• Stalne bolečine, zlasti pri sedenju ali hoji;
• Izhod gnoja ali krvi skozi anus;

Poleg teh simptomov se lahko pojavijo tudi bolečine v trebuhu, driska, izguba apetita, zmanjšana telesna teža in slabost, če pride do okužbe ali vnetja fistule.

V teh primerih je priporočljivo, da se za diagnozo težave posvetujete s proktologom, na primer z opazovanjem mesta ali slikanjem z magnetno resonanco in da začnete ustrezno zdravljenje.

Kako poteka zdravljenje

Za zdravljenje analne fistule in izogibanje zapletom, kot sta okužba ali fekalna inkontinenca, morate opraviti operacijo, imenovano analna fistulektomija, pri kateri zdravnik:

1. Naredite rez na fistuli izpostaviti celoten tunel med črevesjem in kožo;
2. Odstrani poškodovano tkivo znotraj fistule;
3. V fistulo položite posebno žico za promocijo vašega zdravljenja;
4. Točke daje sproti da zapre rano.

Da bi se izognili bolečinam, se kirurški poseg običajno opravi s splošno ali epiduralno anestezijo in pred začetkom postopka zdravnik s sondo razišče fistulo in oceni, ali obstaja le en tunel ali gre za kompleksno fistulo, v kateri je predori. V tem primeru bo morda treba naenkrat narediti več operacij, da zaprete en tunel.

Poleg analne fistulektomije obstajajo še druge metode zdravljenja fistul s kirurškim posegom, kot so presadki, zamaški in posebni šivi, imenovani setoni, vendar so te tehnike odvisne od vrste fistule in bolezni, ki jo je povzročila, na primer Crohnove bolezni. za katero je potrebno uporabljati zdravila, kot je Infliximab, pred kakršnim koli posegom.

Kako je okrevanje

Po operaciji je običajno treba ostati v bolnišnici vsaj 24 ur, da zagotovimo, da učinek anestezije izgine in da ni zapletov, kot sta krvavitev ali okužba.

Po tem se je mogoče vrniti domov, vendar je priporočljivo počivati ​​2 do 3 dni, preden se vrnete na delo. V tem obdobju bo morda treba jemati antibiotike, kot je amoksicilin s klavulonatom, ali protivnetna zdravila, kot je Ibuprofen, ki jih je predpisal zdravnik, da lajša bolečino in prepreči okužbo. Da bi zmanjšali tveganje za okužbo, je treba higieno regije vzdrževati tudi z vodo in milom z nevtralnim pH, poleg spreminjanja povojev in nanašanja mazil proti bolečinam vsaj 6-krat na dan.

V pooperativnem obdobju je normalno, da rana malo zakrvavi, zlasti pri brisanju toaletnega papirja v regiji, če pa je krvavitev močna ali če obstaja kakšna akutna bolečina, je pomembno, da se vrnete k zdravniku.

Poleg tega je v prvem tednu pomembno tudi upoštevanje diete, da se izognemo zaprtju, saj lahko kopičenje blata poveča pritisk na stene anusa in ovira celjenje. Oglejte si, kako narediti to vrsto hranjenja.

Kdaj iti k zdravniku

Priporočljivo je, da se takoj posvetujete s proktologom, kadar:

• Krvavitev v anusu;
• Povečana bolečina, pordelost ali oteklina;
• Vročina nad 38 ° C;
• Težave z uriniranjem.

Poleg tega je pomembno tudi, da v primeru zaprtja, ki po 3 dneh ne izgine tudi ob uporabi odvajal, odidete k zdravniku.