Preveliko odmerjanje kortikosteroidov

Kortikosteroidi so zdravila za zdravljenje vnetja v telesu. So nekateri naravni hormoni, ki jih proizvajajo žleze in se sproščajo v krvni obtok. Preveliko odmerjanje kortikosteroidov se pojavi, ko nekdo zaužije večjo od običajne ali priporočene količine tega zdravila. To je lahko po naključju ali namenoma.

Kortikosteroidi so v številnih oblikah, vključno z:

• Kreme in mazila, ki se nanašajo na kožo
• Vdihane oblike, ki jih vdihnemo v nos ali pljuča
• Tablete ali tekočine, ki jih pogoltnete
• Injektirane oblike, dostavljene na kožo, sklepe, mišice ali žile

Večina prevelikih odmerkov kortikosteroidov se pojavi pri tabletah in tekočinah.

Ta članek je samo informativne narave. NE uporabljajte ga za zdravljenje ali obvladovanje dejanskega prevelikega odmerjanja. Če vi ali nekdo, ki imate prevelike odmerke, pokličite lokalno številko za klic v sili (na primer 911), ali pa do lokalnega centra za zastrupitve pokličete neposredno, tako da pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko za pomoč pri strupih (1-800-222-1222) od koder koli. v Združenih državah.

Kortikosteroid

V teh zdravilih najdemo kortikosteroide:

• Alklometazon dipropionat
• Betametazon natrijev fosfat
• Klokortolon pivalat
• Desonid
• Desoksimetazon
• Deksametazon
• Fluocinonid
• Flunizolid
• Fluocinolon acetonid
• Flurandrenolid
• Flutikazon propionat
• Hidrokortizon
• Hidrokortizon valerat
• Metilprednizolon
• Metilprednizolon natrijev sukcinat
• Mometazon furoat
• Prednizolon natrijev fosfat
• Prednizon
• Triamcinolon acetonid

Druga zdravila lahko vsebujejo tudi kortikosteroide.

Simptomi prevelikega odmerjanja kortikosteroidov lahko vključujejo:

• Spremenjen duševni status z vznemirjenostjo (psihoza)
• Pekoča ali srbeča koža
• Napadi
• Gluhost
• Depresija
• Suha koža
• Motnje srčnega ritma (hiter utrip, nepravilen pulz)
• Visok krvni pritisk
• Povečan apetit
• Povečano tveganje za okužbo
• Mišična oslabelost
• Slabost in bruhanje
• Živčnost
• Zaspanost
• Ustavitev menstrualnega ciklusa
• Otekanje spodnjih nog, gležnjev ali stopal
• Šibke kosti (osteoporoza) in zlomi kosti (opaženi pri dolgotrajni uporabi)
• Slabost
• Poslabšanje zdravstvenih razmer, kot so vnetje želodca, refluks kisline, razjede in diabetes

Nekateri od zgornjih simptomov se lahko razvijejo tudi ob pravilni uporabi kortikosteroidov, nekateri pa se verjetneje razvijejo po kronični uporabi ali prekomerni uporabi.

Pripravite te informacije:

• Starost, teža in stanje osebe (na primer, ali je oseba budna in budna?)
• Ime izdelka (sestavine in jakost, če je znana)
• Čas je bil pogoltnjen
• Količina pogoltnjena

NE odlašajte s klicanjem na pomoč, če nimate zgornjih informacij.

Do vašega lokalnega centra za nadzor zastrupitev lahko pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko za pomoč pri strupih (1800-222-1222) od koder koli v ZDA. Na tej nacionalni telefonski liniji se boste lahko pogovorili s strokovnjaki za zastrupitve. Dali vam bodo nadaljnja navodila.

To je brezplačna in zaupna storitev. Vsi lokalni centri za nadzor zastrupitev v ZDA uporabljajo to nacionalno številko. Pokličite, če imate kakršna koli vprašanja glede zastrupitve ali nadzora nad zastrupitvami. NI treba nujno. Pokličete lahko iz kakršnega koli razloga, 24 ur na dan, 7 dni v tednu.

Če je mogoče, vzemite s seboj posodo z zdravilom v bolnišnico.

Ponudnik bo izmeril in spremljal človekove vitalne znake, vključno s temperaturo, pulzom, hitrostjo dihanja in krvnim tlakom.

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Preiskave krvi in ​​urina
• Rentgen prsnega koša
• EKG (elektrokardiogram ali sledenje srca)

Zdravljenje lahko vključuje:

• Intravenske tekočine (dane skozi veno)
• Zdravilo za zdravljenje simptomov
• Aktivno oglje
• Odvajala
• Podpora za dihanje, vključno s cevjo skozi usta skozi pljuča in dihalni aparat (ventilator)

Večina ljudi, ki predozirajo kortikosteroide, ima manjše spremembe v telesnih tekočinah in elektrolitih. Če imajo spremembe v srčnem ritmu, so njihovi obeti resnejši. Nekatere težave, povezane z jemanjem kortikosteroidov, se lahko pojavijo, tudi če jih jemljete pravilno. Ljudje, ki imajo te težave, bodo morda morali jemati kratkoročna in dolgoročna zdravila za zdravljenje teh težav.

Aronson JK. Kortikosteroidi-glukokortikoidi. V: Aronson JK, ur. Meylerjevi neželeni učinki zdravil. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 594-657.

Meehan TJ. Pristop k zastrupljenemu bolniku. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 139.