Preveliko odmerjanje Dilantina

Dilantin je zdravilo za preprečevanje napadov. Preveliko odmerjanje se pojavi, ko nekdo zaužije večjo od običajne ali priporočene količine tega zdravila. To je lahko po naključju ali namenoma.

Ta članek je samo informativne narave. NE uporabljajte ga za zdravljenje ali obvladovanje dejanskega prevelikega odmerjanja. Če imate vi ali nekdo, s katerim imate preveliko odmerjanje, pokličite lokalno številko za klic v sili (na primer 911), ali pa do lokalnega centra za zastrupitve pridete neposredno tako, da pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko za pomoč pri strupih (1-800-222-1222) od koder koli v ZDA.

Dilantin je lahko v velikih količinah škodljiv.

Dilantin je blagovna znamka fenitoina.

Simptomi prevelikega odmerjanja zdravila Dilantin se razlikujejo. Vključujejo lahko:

• Koma
• Zmedenost
• Osupljiva hoja ali hoja (zgodnji znak)
• Nestabilnost, neusklajena gibanja (zgodnji znak)
• Nehoteno, sunkovito, ponavljajoče se gibanje zrkel, imenovano nistagmus (zgodnji znak)
• Napadi
• Tremor (neobvladljiv, ponavljajoče se tresenje rok ali nog)
• Zaspanost
• Počasen ali nejasen govor
• Letargija
• Nizek krvni tlak
• Slabost in bruhanje
• Otekle dlesni
• Vročina (redko)
• Hude mehurje na koži (redko)
• Počasen ali nepravilen srčni utrip (običajno le, če se jemlje intravensko, na primer v bolnišnici)
• Oteklina in vijolično obarvanje roke (samo, če se jemlje intravensko, na primer v bolnišnici)

Takoj poiščite zdravniško pomoč. Osebe NE pustite, da vrne, razen če vam to naroči nadzor nad zastrupitvami ali zdravstveni delavec.

Pripravite te informacije:

• Starost, teža in stanje osebe (na primer, ali je oseba budna ali budna?)
• Ime izdelka (sestavine in jakost, če je znana)
• Čas je bil pogoltnjen
• Količina pogoltnjena
• Če je bilo zdravilo predpisano za osebo

NE odlašajte s klicem na pomoč, če teh podatkov nimate.

Do vašega lokalnega centra za nadzor zastrupitev lahko pridete neposredno tako, da pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko za pomoč pri zastrupitvah (1-800-222-1222) od koder koli v ZDA. Na tej nacionalni telefonski liniji se boste lahko pogovorili s strokovnjaki za zastrupitve. Dali vam bodo nadaljnja navodila.

To je brezplačna in zaupna storitev. Vsi lokalni centri za nadzor zastrupitev v ZDA uporabljajo to nacionalno številko. Pokličite, če imate kakršna koli vprašanja glede zastrupitve ali preprečevanja zastrupitve. NI treba nujno. Pokličete lahko iz kakršnega koli razloga, 24 ur na dan, 7 dni v tednu.

Če je mogoče, posodo odnesite s seboj v bolnišnico.

Ponudnik bo izmeril in spremljal človekove vitalne znake, vključno s temperaturo, pulzom, hitrostjo dihanja in krvnim tlakom.

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Preiskave krvi in ​​urina
• Rentgen prsnega koša
• pregled z računalniško tomografijo
• EKG (elektrokardiogram, sledenje srca)

Zdravljenje lahko vključuje:

• Tekočine skozi veno (do IV)
• Zdravilo za odpravo učinkov zdravila in zdravljenje simptomov
• Aktivno oglje
• Odvajalo
• Podpora za dihanje, vključno s cevjo skozi usta v pljuča in priključeno na dihalni aparat (ventilator)

Obeti so odvisni od resnosti prevelikega odmerjanja:

• Blag prevelik odmerek - morda je potrebno samo podporno zdravljenje. Okrevanje je verjetno.
• Zmerno preveliko odmerjanje - z ustreznim zdravljenjem si oseba običajno popolnoma opomore v 24 do 48 urah.
• Hudo preveliko odmerjanje - če je oseba v nezavesti ali ima nenormalne vitalne znake, bodo morda potrebna bolj agresivna zdravljenja. Traja lahko 3 do 5 dni, preden se oseba zavede. Zapleti, kot so pljučnica, poškodbe mišic zaradi daljšega ležanja na trdi podlagi ali poškodbe možganov zaradi pomanjkanja kisika, lahko povzročijo trajno invalidnost. Če pa ni zapletov, so dolgoročni učinki in smrt redki. Če pride do smrti, je to običajno posledica odpovedi jeter.

Aronson JK. Fenitoin in fosfenitoin. V: Aronson JK, ur. Meylerjevi neželeni učinki zdravil. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 709-718.

Meehan TJ. Pristop k zastrupljenemu bolniku. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 139.