Preveliko odmerjanje železa

Železo je mineral, ki ga najdemo v številnih prehranskih dopolnilih. Do prevelikega odmerjanja železa pride, ko nekdo zaužije več kot običajno ali priporočeno količino tega minerala. To je lahko po naključju ali namenoma.

Preveliko odmerjanje železa je še posebej nevarno za otroke. Če otrok poje odrasle multivitamine, na primer predporodne vitamine, se lahko zgodi hudo preveliko odmerjanje. Če otrok poje preveč otroških multivitaminov, je učinek običajno majhen.

Ta članek je samo informativne narave. NE uporabljajte ga za zdravljenje ali obvladovanje dejanskega prevelikega odmerjanja. Če imate vi ali nekdo, s katerim imate preveliko odmerjanje, pokličite lokalno številko za klic v sili (na primer 911), ali pa do lokalnega centra za zastrupitve pridete neposredno tako, da pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko za pomoč pri strupih (1-800-222-1222) od koder koli v ZDA.

Železo je lahko škodljivo v velikih količinah.

Železo je sestavina mnogih mineralnih in vitaminskih dodatkov. Dodatke železa prodajajo tudi sami. Vrste vključujejo:

• Železov sulfat (Feosol, Slow Fe)
• Železov glukonat (Fergon)
• Železov fumarat (Femiron, Feostat)

Tudi drugi izdelki lahko vsebujejo železo.

Spodaj so navedeni simptomi prevelikega odmerjanja železa v različnih delih telesa.

ZRAČNE POTI IN PLAŽA

• Nabiranje tekočin v pljučih

ŽELODEC IN CREVA

To so najpogostejši simptomi v prvih 6 urah po zaužitju.

• Črno in po možnosti krvavo blato
• Driska
• Poškodbe jeter
• Kovinski okus v ustih
• Slabost
• Bruhanje krvi

SRCE IN KRV

• Dehidracija
• Nizek krvni tlak
• Hiter in šibek pulz
• Šok (lahko se zgodi zgodaj zaradi izgube krvi iz želodca ali črevesja ali kasneje zaradi toksičnih učinkov železa)

ŽIVČNI SISTEM

• Mrzlica
• Koma (zmanjšana raven zavesti in pomanjkanje odzivnosti, lahko se pojavi v 1/2 ure do 1 ure po prevelikem odmerjanju)
• Krči
• Omotica
• Zaspanost
• Vročina
• Glavobol
• Pomanjkanje želje, da bi karkoli storili

KOŽA

• Modro obarvane ustnice in nohti
• Zardevanje
• Bleda barva kože
• Porumenelost kože (zlatenica)

Opomba: Simptomi lahko izginejo v nekaj urah, nato pa se po enem dnevu ali pozneje spet ponovijo.

Pripravite te informacije:

• Starost, teža in stanje osebe
• Ime izdelka (sestavine in jakost, če je znana)
• Čas je bil pogoltnjen
• Količina pogoltnjena
• Če je bilo zdravilo predpisano za osebo

Do vašega lokalnega centra za nadzor zastrupitev lahko pridete neposredno tako, da pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko za pomoč pri zastrupitvah (1-800-222-1222) od koder koli v ZDA. Ta nacionalna telefonska številka vam omogoča, da se pogovorite s strokovnjaki za zastrupitve. Dali vam bodo nadaljnja navodila.

To je brezplačna in zaupna storitev. Vsi lokalni centri za nadzor zastrupitev v ZDA uporabljajo to nacionalno številko. Pokličite, če imate kakršna koli vprašanja glede zastrupitve ali preprečevanja zastrupitve. NI treba nujno. Pokličete lahko iz kakršnega koli razloga, 24 ur na dan, 7 dni v tednu.

Če je mogoče, posodo odnesite s seboj v bolnišnico.

Izvajalec zdravstvenih storitev bo izmeril in spremljal človekove vitalne znake, vključno s temperaturo, pulzom, hitrostjo dihanja in krvnim tlakom. Simptome bomo zdravili.

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Preiskave krvi in ​​urina, vključno s testi za preverjanje ravni železa
• EKG (elektrokardiogram ali sledenje srca)
• Rentgen za odkrivanje in sledenje železovim tabletam v želodcu in črevesju

Zdravljenje lahko vključuje:

• Tekočine skozi veno (do IV)
• Zdravilo za odstranjevanje železa iz telesa in zdravljenje simptomov
• Endoskopija - kamera in cev postavljena po grlu za ogled požiralnika in želodca ter odstranjevanje tablet ali zaustavitev notranje krvavitve
• Namakanje celotnega črevesja s posebno raztopino za hitro splakovanje železa skozi želodec in črevesje (jemlje se skozi usta ali skozi cev skozi nos v želodec)
• Podpora za dihanje, vključno s cevjo skozi usta v pljuča in povezana z dihalnim aparatom (ventilatorjem)

Obstajajo dobre možnosti za ozdravitev, če simptomi osebe izginejo 48 ur po prevelikem odmerjanju železa. Toda huda okvara jeter se lahko pojavi 2 do 5 dni po prevelikem odmerjanju. Nekateri ljudje so umrli do teden dni po prevelikem odmerjanju železa. Hitreje kot se oseba zdravi, večja je možnost za preživetje.

Preveliko odmerjanje železa je pri otrocih lahko zelo hudo. Otroci lahko včasih pojedo velike količine železnih tablet, ker so videti kot sladkarije. Številni proizvajalci so spremenili tablete, tako da niso več videti kot sladkarije.

Preveliko odmerjanje železovega sulfata; Preveliko odmerjanje železovega glukonata; Preveliko odmerjanje železovega fumarata

Aronson JK. Železove soli. V: Aronson JK, ur. Meylerjevi neželeni učinki zdravil. 16. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 323-333.

Theobald JL, mag. Kostić. Zastrupitev. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 77.

Theobald JL, Mycyk MB. Železo in težke kovine. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 151.